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      得覺催眠及案例解析

      2014-09-11 17:58:08格桑澤仁
      心理技術(shù)與應(yīng)用 2014年7期
      關(guān)鍵詞:體感病房手術(shù)室

      格桑澤仁

      一、得覺催眠理論簡(jiǎn)介

      得覺催眠是萃取遠(yuǎn)古催眠術(shù)及近代東西方催眠術(shù)的核心思想,結(jié)合東方文化特色,凝練出來的一套適合東方人群的催眠術(shù)。它以得覺的“自我理論”為核心。得覺“自我理論”把人的“自我”分為“自”和“我”兩部分。

      “自”——內(nèi)心的對(duì)話,是對(duì)內(nèi)的交流,以念的形式顯化給自己?!白浴备橛嘘P(guān)系,跟“緒”有關(guān)系,它收到的是感受,要么是情,要么是緒。如果情的產(chǎn)生嫁接到一個(gè)習(xí)慣,就是情緒?!白浴钡拇嬖谔攸c(diǎn)是順應(yīng)、變化、自由、自在,“自”的思維方式是頓悟、感悟、靈動(dòng),而非邏輯推理。

      “我”——對(duì)外的交流,以交流的形式顯化給社會(huì)。顯示為人際關(guān)系中的我,是社會(huì)關(guān)系中的我。“我”是面具、是角色、是標(biāo)簽、是習(xí)慣。“我”跟事有關(guān),產(chǎn)生責(zé)任與壓力?!拔摇睍?huì)產(chǎn)生從眾的需求,并受社會(huì)、時(shí)代和環(huán)境的影響。

      “自”和“我”的互動(dòng),形成個(gè)體內(nèi)心的多種狀態(tài),表現(xiàn)為自尊、自信、自由、自卑、自閉、自殺等形式。這種自我結(jié)構(gòu)分析模式,適合中國人的思維結(jié)構(gòu)。在催眠過程中,掌握被催眠者是在“自”里,還是在“我”里,至關(guān)重要。被催眠者在“自”里,則用情交流,轉(zhuǎn)換被催眠者的“念”;被催眠者在“我”里,則說事溝通,熟知被催眠者的“習(xí)慣”。

      二、得覺催眠的特點(diǎn)

      1.得覺催眠不需要營造催眠環(huán)境,順時(shí)、順勢(shì)、順變,不需要考慮環(huán)境因素;

      2.迅速捕捉可利用資源,抓住催眠引入時(shí)機(jī);

      3.立刻確定當(dāng)下溝通點(diǎn)并自然介入;

      4.催眠技巧豐富、帶入路徑立體、恰當(dāng)有效。

      三、得覺催眠治療術(shù)前恐懼癥的案例

      患者產(chǎn)生術(shù)前恐懼司空見慣,大部分患者可以在醫(yī)生的鼓勵(lì)和家人的支持下成功完成手術(shù),但是因?yàn)榭謶址磸?fù)推遲手術(shù)而造成手術(shù)失敗的案例在臨床上也常有發(fā)生。得覺催眠是解決這類問題的一種非常實(shí)用高效的方法。

      本文介紹的案例是一位女士?jī)纱我蚝ε率中g(shù)而產(chǎn)生暈厥導(dǎo)致手術(shù)失敗,醫(yī)生和家人對(duì)其使用了心理疏導(dǎo)、暗示、服藥等方式都沒有取得效果,最后通過得覺催眠順利完成眼科視網(wǎng)膜脫落治療手術(shù)。

      1.患者的背景

      黃女士,64歲,四川威遠(yuǎn)人。性格開朗,患多種慢性病如糖尿病、高血壓等,曾有過疼痛性休克。2013年1月中旬的一天,老人突然感覺左眼金星閃爍,后來竟看不見東西了。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)左眼裂孔性視網(wǎng)膜脫落。2月4日,救護(hù)車將老人送到成都某大醫(yī)院,該院立刻安排手術(shù),這種視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)通常采用局部麻醉,考慮到老人有 “疼痛性休克”史,決定實(shí)施全身麻醉。2月6日,老人在被護(hù)送進(jìn)手術(shù)室前,血壓、心率正常,可等待麻醉時(shí),血壓、心率驟降,并出現(xiàn)昏厥狀,手術(shù)被迫終止。2月7日,老人無法手術(shù),只能出院回家。2月18日,老人再次入院,可躺上病床不久,血壓狂升到180毫米汞柱,遠(yuǎn)超手術(shù)指征,不得不再次出院。回家后,她歉疚地對(duì)女兒說:“我一看到白大褂,心就揪緊了?!?月21日,老人再次住進(jìn)醫(yī)院等待手術(shù),她的女兒托報(bào)社求助,期望格桑教授能將母親催眠,讓她可以順利做完手術(shù),否則眼睛復(fù)明的機(jī)會(huì)愈見渺茫。

      2.病房所見

      2月22日上午9:30,我來到黃女士所在病房。這是一間8人間大病房,醫(yī)生護(hù)士來回查房,患者們都在講述自己的病情,個(gè)別家屬補(bǔ)充說明,此時(shí)此刻老人所處的環(huán)境嘈雜,而這時(shí)手術(shù)室已經(jīng)通知老人準(zhǔn)備馬上進(jìn)入手術(shù)室。老人收到通知后僵直地躺在床上,雙目緊閉,雙手握拳拽著被單,整個(gè)身體處在緊張、焦慮和恐懼中。此刻的環(huán)境,并不利于進(jìn)行催眠。

      3.巧取催眠路徑

      環(huán)境不適合,怎么辦?沒有猶豫時(shí)間。我略微環(huán)視病房后,端來一把椅子,背窗而坐。由于背對(duì)光線,老人必須扭過頭非常吃力非常用心才能看清我,而這種專注正是催眠需要的效果。我以老人女兒朋友的身份進(jìn)入,打破阻抗,手拉著老人的左手。此刻老人滿手都是汗,全身僵直,沒有表情,眼神呆滯,對(duì)答模糊,鑒于這種情況,我意識(shí)到,處理老人當(dāng)下的情緒應(yīng)當(dāng)放在首位。

      4.催眠過程——22分鐘完成4次催眠

      (1)第1次“催眠-喚醒-催眠”:尋找體感中心

      得覺催眠強(qiáng)調(diào)要知曉被催眠者的體感。我進(jìn)入病房后俯身在老人耳邊輕聲低語,一手輕輕抓住老人左手小指。老人直視我的眼睛后,順利導(dǎo)入催眠,不到1分鐘,老人眼神開始迷離。我通過“催眠-喚醒”確定老人的體感中心位置,也就是緊張時(shí)會(huì)出現(xiàn)的生理癥狀——頭暈、胸悶。再次導(dǎo)入催眠時(shí),我讓老人用手掌壓在胸口,而我的一只手掌壓在其額頭。此時(shí),老人臉頰緊繃的肌肉再度松弛下來。

      (2)第2次“喚醒”:確認(rèn)催眠后才能手術(shù)

      鑒于不確定老人進(jìn)入手術(shù)室后是否會(huì)再次緊張,我在5分鐘后再次把她喚醒。同時(shí)暗示老人到醫(yī)院是為了進(jìn)行手術(shù),觀察到老人眉頭緊蹙。此刻,我確認(rèn)老人必須在催眠狀態(tài)下才能完成手術(shù)。

      (3)第3次“催眠”:尋找最勇敢的時(shí)光

      第3次催眠后,我有意識(shí)地引導(dǎo)黃女士回憶過去,尋找她一生中最勇敢最自信的時(shí)光。13歲時(shí),她是籃球隊(duì)的后衛(wèi);那一年她參加乒乓球比賽,得了亞軍;也是那一年,她和幾個(gè)同學(xué)翻山越嶺去縣城考上了中學(xué)。我不斷強(qiáng)化老人13歲時(shí)勇敢自信的畫面,覆蓋當(dāng)下病房中正準(zhǔn)備前往手術(shù)室的畫面。定格畫面后,我發(fā)現(xiàn)老人的潛意識(shí)中還需要支持。通過催眠狀態(tài)下的對(duì)話發(fā)現(xiàn),“爸爸”這個(gè)角色,能夠給予老人堅(jiān)實(shí)的力量。

      (4)第4次“喚醒-催眠”:完備手續(xù)準(zhǔn)備手術(shù)

      催眠的最高境界不是睡著,而是讓被催眠者睜著眼睛,意識(shí)“糊涂”,在清醒的狀態(tài)下不受干擾專注地完成事情。上午10:00,我再次將老人喚醒,準(zhǔn)備術(shù)前手續(xù);手術(shù)出發(fā)前,再次將老人導(dǎo)入催眠狀態(tài)。此時(shí)老人并未合上眼睛,而是一路輕松和我輕聲私語。進(jìn)入電梯前,我躬身在老人面前問:“我是誰?”“爸爸!”老人不假思索脫口而出。這時(shí),我最后一次確認(rèn):老人還處在催眠狀態(tài)中。

      三、本次得覺催眠過程的特點(diǎn)解析

      在本案例中第一次催眠通過抓住老人左手小指帶入,凝視老人眼睛作為輔助;第二次催眠依托老人體感帶入,觀察老人呼吸作為輔助;第三次催眠憑借畫面帶入,暗示性語言作為輔助;第四次催眠則通過拉手、體感、語言、呼吸共同帶入,并連接關(guān)鍵詞“爸爸”作為面對(duì)手術(shù)恐懼的喚醒詞,一旦確定連接成功便立刻喚醒。那么如何判斷連接成功呢?時(shí)時(shí)注意老人眼神,只要重復(fù)同一個(gè)詞時(shí),老人眼睛一亮,就成功了!

      四、本催眠案例中的理論分析

      得覺“自我理論”從一個(gè)全新的角度闡述了被催眠者的“自”和“我”的對(duì)話,通過深度分析被催眠者的“自”和“我”,能夠準(zhǔn)確抓住催眠的切入點(diǎn)。在本案例中,緊張狀態(tài)下的黃女士是處在自我糾結(jié)中的。她的“自”不斷生“念”,而且是與手術(shù)有關(guān)的恐怖的“念”,并讓“我”感知到?!白浴边€不斷將“念”轉(zhuǎn)化成畫面,播放給“我”看,“我”看到這些恐怖畫面時(shí),全身肌肉開始僵硬、出汗、心跳加快、大腦血管痙攣、供血不暢。身體的生理反應(yīng)越強(qiáng)烈,越容易產(chǎn)生更為恐怖的“念”,成為一個(gè)惡性循環(huán)。

      在催眠黃女士之前,我做的第一步是讓她把“我”的感覺轉(zhuǎn)移,讓情緒釋放出來,但又不能釋放完,剛好讓體感消失就可以了。所以在我和她一見面時(shí)就先拉手,讓她莫名其妙,大腦中的“自”“我”對(duì)話就停止,“念”就終止,還沒等她緩過神,就除去她潛意識(shí)的阻抗,低聲告訴她,我是她女兒的朋友。(“老人家,我是你女兒的朋友,我們聊聊?!保┙又⒅难劬?,給予一個(gè)指令讓她閉上眼睛,帶入催眠。(老人直視我的眼睛后,催眠開始無痕跡導(dǎo)入。不到1分鐘,老人的眼神開始迷離。)

      此時(shí)的我與她的“自”連接共情,一旦與“自”連接上,馬上喚醒到“我”談事,(5分鐘后,老人被喚醒,這次,我暗示她:“你來醫(yī)院是干嗎的?”想起是做手術(shù),老人眉頭緊蹙。)然后再次除去體感緊張部位,“我”就舒服了,當(dāng)看到“我”一放松,馬上帶入催眠進(jìn)入“自”繼續(xù)談情,(“13歲的你渾身充滿活力,13歲的你很勇敢,13歲的你很自信,13歲的你天不怕地不怕?!蔽也粩鄰?qiáng)化著。)反復(fù)三次進(jìn)入中度催眠狀態(tài),“我”簡(jiǎn)化成單一角色,“自”喚醒給予單一指令,只有單一“念”。

      這時(shí)嫁接適合患者的關(guān)鍵詞,作為面對(duì)手術(shù)恐懼的喚醒詞,讓“自”記住成為“念”的一部分,并及時(shí)喚醒讓“我”也記住,成為喚醒“自”的指令詞,整個(gè)催眠過程完成,患者將在手術(shù)完成后自動(dòng)從催眠狀態(tài)中出來。(于是,我又問:“13歲時(shí)是誰帶你們翻山越嶺去考試?”“同學(xué)的爸爸?!蔽覒?yīng)和:“有個(gè)爸爸支持你一定很好!”閉著眼的老人開心笑起來,我又問:“現(xiàn)在的你是13歲時(shí)的你,我是誰?”老人毫不遲疑回答:“爸爸!”此刻,老人進(jìn)入手術(shù)室的最佳時(shí)機(jī)到了。)

      在今后的生活中,關(guān)鍵詞還可以成為患者面對(duì)其他挑戰(zhàn)時(shí)的喚醒詞,每次遇到讓自己緊張的事件,都能自動(dòng)運(yùn)用,成為習(xí)得的程序,成為抗挫的能力。這就是得覺“自我理論”為催眠帶來的神奇效果。

      欄目編輯 / 黃才玲.終校 / 楊 怡

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