湖北省監(jiān)利縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 監(jiān)利 433300

中醫(yī)情志關懷在婦產(chǎn)科護理中的應用

涂紅梅

湖北省監(jiān)利縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 監(jiān)利 433300

目的探討中醫(yī)情志關懷在婦產(chǎn)科病區(qū)的應用價值。方法選取2534例患者，分為對照組(采用傳統(tǒng)的護理模式進行護理)，觀察組(采用情志關懷)，比較兩組患者滿意度、護理質(zhì)量及護理人員自身滿意度。結(jié)果觀察組在宣教滿意度、態(tài)度滿意度、操作滿意度、結(jié)果滿意度等評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；并且在基礎護理質(zhì)量、操作前準備工作質(zhì)量、針對性護理質(zhì)量、操作中流程質(zhì)量、整體護理程序銜接質(zhì)量等評分均明顯高于對照組，差異有高度統(tǒng)計學意義(P<0.01)；護理人員實行情志關懷護理前日常工作愉快感、分散性思維能力、實現(xiàn)自我價值、信息處理能力、與他人溝通能力、學習興趣及能力成長評分均明顯低于實行情志關懷護理后，差異有高度統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結(jié)論中醫(yī)情志關懷在婦產(chǎn)科進行應用，能有效的提高護理質(zhì)量和患者的滿意度，值得臨床推廣應用。

中醫(yī)；情志關懷；護理；婦產(chǎn)科

隨著醫(yī)學模式從“以疾病為中心”到“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變，以往建立在以疾病為中心的功能制護理模式存在的缺陷越來越突出，而人性化護理管理模式目前已經(jīng)廣泛在西方發(fā)達國家推廣應用，并且其優(yōu)勢也得到了臨床的認可[1]。近年來隨著 “優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”廣泛開展, 中醫(yī)情志關懷逐漸引起了婦產(chǎn)科護理工作者的廣泛關注，為此本科室于2012年1月引入中醫(yī)情志關懷，在日常工作中落實情志關懷護理措施，取得了良好的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2013年1月來我院婦產(chǎn)科病區(qū)住院的患者2534例為研究對象，所有研究對象患者均排除死亡、患有精神疾病，不配合調(diào)查和轉(zhuǎn)院的患者，其中2011年1月至2012年1月來院的1226例患者為對照組， 2012年1月至2013年1月來院的1308例患者為觀察組,兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組按照傳統(tǒng)護理模式進行護理，具體如下：①護理人員采用功能制排班模式，護士工作缺乏主動性，護士主要工作是打針、發(fā)藥、量體溫；②護士不注重患者情志關懷和生理、精神需求；③護士和患者家屬溝通較少，溝通方式不夠藝術；④健康教育工作不夠細致，在對患者進行健康教育時，沒有根據(jù)患者的年齡、文化程度進行有針對性的開展，對患者健康教育一視同仁地照本宣科，對同病不同治的原因不做說明。觀察組采用情志關懷護理模式進行護理，具體如下：① 護理人員在護理過程中，樹立情志關懷的中醫(yī)護理觀念，注重生理與精神需求，因人施護；②為患者創(chuàng)建溫馨的住院環(huán)境，在病房的窗戶上掛粉色的窗簾，墻壁涂成淡藍色，增添一份溫暖的感覺；播放輕松的音樂，緩解緊張、煩躁心理等；③護理人員掌握七情病因?qū)W說，熟知情志致病的基本規(guī)律，以高尚的情操、整潔的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語言、精湛的技術，喚起病人的樂觀情緒；④積極開展健康教育，患者入院后，積極向患者提供各種分娩或相關疾病知識，從言語、眼神、舉止行為等多方面關心體貼患者，使患者體會到一種親切感，以利于患者身心的盡快康復。

1.3 觀察指標 ①患者滿意度調(diào)查:項目包括宣教滿意度、態(tài)度滿意度、環(huán)境滿意度、操作滿意度及結(jié)果滿意度5項，認為最滿意的情況賦 5 分,最不滿意的賦 1分。②護理質(zhì)量調(diào)查：由護理部對護理質(zhì)量調(diào)查，項目包括基礎護理質(zhì)量、操作前準備工作質(zhì)量、針對性護理質(zhì)量、操作中流程質(zhì)量及整體護理程序銜接質(zhì)量5個項目，每個項目滿分均為100分，100分為質(zhì)量最好，0分為質(zhì)量最差。③自身滿意度調(diào)查：采用自行設計的問卷，對婦產(chǎn)科護士進行調(diào)查，項目包括日常工作愉快感、實現(xiàn)自我價值、分散性思維能力、信息處理能力、與他人溝通能力、學習興趣及能力成長，100分為滿分，0分為最低得分。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者在宣教滿意度、態(tài)度滿意度，環(huán)境滿意度、操作滿意度及結(jié)果滿意度與對照組比較，差異具有高度統(tǒng)計學意義(P<0.01)，具體見表1。

2.2 觀察組在基礎護理質(zhì)量、操作前準備工作質(zhì)量、針對性護理質(zhì)量、操作中流程質(zhì)量、整體護理程序銜接質(zhì)量評分與對照組比較，差異具有高度統(tǒng)計學意義(P<0.01)，具體見表2。

2.3 護理人員自身滿意度比較 實行情志關懷的護理人員進行自身滿意程度前后比較，發(fā)現(xiàn)實施護理關懷后的自身滿意度與實施護理關懷前的自身滿意度具有高度統(tǒng)計學意義(P<0.01)，具體見表3。

表1 兩組患者滿意度比較±s)

注：與對照組比較，*P<0.01。

表2 兩組患者護理質(zhì)量比較±s)

注：與對照組比較，*P<0.01。

表3 護理人員自身滿意度比較±s)

注：與對照組比較，*P<0.01。

3 討論

經(jīng)過對1308例婦科住院患者進行護理結(jié)果比對后發(fā)現(xiàn)：采用中醫(yī)情志關懷護理模式患者對護理滿意度、護理質(zhì)量及護士對自身的滿意程度均有明顯的提高，這是因為情志關懷模式通過皮質(zhì)和內(nèi)臟相關的機理來改善機體調(diào)節(jié)機能，從而增加了患者的滿意度，促進醫(yī)患關系的和諧[2-3]。而且良好的護患關系也有助于減少護理人員的心理壓力，從而能更輕松愉悅的進行護理工作，從而提高了護理質(zhì)量和護理人員自身滿意度。

綜上所述，本研究認為中醫(yī)情志關懷護理管理模式是一種充滿創(chuàng)造性的，行之有效的新型護理管理模式，可以在生理和心理等方面滿足患者所需要的舒適程度，從而提高療效，促進康復。

[1]McCamantKL.Humanistic nursing, interpersonal relations theory, and the empathy-altruism hypothesis. Nurs Sci Q. 2006，19(4):334-338.

[2]張荒生，鄧倩． 推行人文關懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系[J]． 國醫(yī)學倫理學，2008，21(1) :112-113．

[3]陳文松，陳維青．中醫(yī)護理溯源與應用[J]．遼寧中醫(yī)藥大學學報，2007,9(3)：172-173.

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2014.03.12)