湖北省黃石市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 黃石 435000

護理干預對23例脂肪肝患者治療效果的影響

占滿桂

湖北省黃石市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 黃石 435000

目的探討護理干預對脂肪肝患者治療效果的影響。方法選取46例脂肪肝患者，隨機分為對照組和研究組。對照組僅給予常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理之上配合護理干預措施。觀察并記錄兩組患者臨床療效，給予統(tǒng)計學分析后得出結論。結果研究組患者臨床總有效率達86.96%，顯著高于對照組臨床總有效率73.91%，兩組患者對比結果具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在藥物治療基礎上，應用常規(guī)護理結合護理干預的新型護理模式，可顯著提高脂肪肝患者臨床療效，保障患者預后及生活質量，降低死亡率，值得今后臨床工作中推廣應用。

護理干預；脂肪肝；臨床療效

隨著人們生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快，脂肪肝的發(fā)生率逐年上升，并有低齡化的趨勢，目前脂肪肝已成為最常見的疾病之一。為此，本文選擇我院自2013年1月1日至12月31日就診的46例脂肪肝患者作為研究對象，探討脂肪肝患者在常規(guī)護理基礎上配合護理干預措施后對其治療效果的影響，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年1月1日至12月31日就診的46例脂肪肝患者進行研究。其中：男性37例，女性9例，年齡19～57歲，平均(37.89±2.01)歲，病程6月至17年，平均(8.89±1.31)年；疾病類型：酒精性脂肪肝32例，非酒精性脂肪肝14例。將患者抽簽分為研究組和對照組各23例，兩組患者性別、年齡、病程、例數(shù)、疾病類型等無明顯差異(P>0.05)，具有臨床可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 兩組患者均給予相同臨床治療措施，如給予水飛薊賓、甘草酸二胺、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物治療。對照組僅給予常規(guī)臨床護理，內容包括：病情觀察、生命體征監(jiān)測、給藥護理、并發(fā)癥預防等；研究組在常規(guī)護理之上聯(lián)合護理干預措施，護理干預內容：包括健康教育、運動、飲食及心理護理等。觀察并記錄兩組患者臨床療效，給予統(tǒng)計學分析后得出結論。

1.2.2 護理干預措施 ①講解脂肪肝的病因、治療措施、護理內容等，消除患者由于不了解病情或過度擔心臨床療效而產(chǎn)生的恐懼、緊張、焦慮等負面心理情緒；②指導患者家屬積極的配合治療，例舉成功治療案例，提高患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；③合理搭配飲食結構，嚴格控制脂肪攝入量，少吃或不吃油膩、甜食，禁煙酒、辛辣、刺激性食物，適當進食膳食纖維預防便秘；④根據(jù)患者實際情況選擇合適的運動方式及運動量，有效控制體重，使其體重指數(shù)控制在20～24kg/m2范圍內；⑤講解良好生活習慣對疾病治療效果的影響，及時糾正患者不良生活習慣；⑥講解遵醫(yī)囑治療的重要性，及未遵醫(yī)囑治療可能造成的嚴重后果，提高患者治療依從性。

1.2.3 療效判斷標準 ①顯效。經(jīng)治療后肝功能及血脂水平均下降至正常范圍內，臨床癥狀消失，經(jīng)臨床醫(yī)學影像檢查肝、脾腫大現(xiàn)象均較治療前明顯縮?。虎谟行?。經(jīng)治療后肝功能及血脂水平下降幅度≥50%，臨床癥狀顯著改善，經(jīng)臨床醫(yī)學影像檢查肝、脾腫大現(xiàn)象均較治療前有所縮??；③無效。經(jīng)治療后肝功能及血脂水平下降幅度≤50%，臨床癥狀均未改善甚至加重，經(jīng)臨床醫(yī)學影像檢查肝、脾腫大現(xiàn)象較治療前無改變甚至增加?？傆行?顯效率+有效率。

1.3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組與對照組患者臨床療效對比分析，具體結果見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比分析[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

由表1可知，研究組患者臨床總有效率高達86.96%，顯著高于對照組患者臨床總有效率73.91%，兩組患者對比結果具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

脂肪肝是臨床常見的肝臟疾病，發(fā)病原因較多，其主要特點為患者肝細胞內出現(xiàn)脂肪堆積、體內代謝失調。研究表明[1]，脂肪肝患者若未得到及時診斷及治療，將可能進一步發(fā)展為肝纖維化或肝硬化，甚至導致死亡等嚴重后果，威脅患者生活質量及生命安全。近年來，由于人們生活水平提高及飲食結構改變等多因素共同作用，脂肪肝發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，已引起廣大醫(yī)務工作者高度重視。有研究顯示[2]，在脂肪肝患者進行臨床治療過程中，給予正確的護理干預措施，是保障其臨床療效的關鍵因素。

本文研究可知，脂肪肝患者進行臨床藥物治療時，僅給予常規(guī)護理措施，其臨床總有效率僅為73.91%，治療效果并不理想；在藥物治療與常規(guī)護理基礎上，配合正確護理干預措施，脂肪肝患者臨床治療總有效率高達86.96%，治療效果顯著提高，與金玉坤[2]等人研究結果相符。

綜上所述，在藥物治療基礎上，應用常規(guī)護理結合護理干預的新型護理模式，可顯著提高脂肪肝患者臨床療效，保障患者預后及生活質量，降低死亡率，值得臨床工作中推廣應用。

[1]周恒昌，劉久瑜，石秀梅.608名職工脂肪肝患病情況調查研究[J]．醫(yī)學動物防制，2013，26(7)：294-295．

[2]金玉坤, 羅雁, 陸偉. 易善復治療酒精性脂肪肝的臨床研究[J]. 白求恩軍醫(yī)學院學報, 2012，11(2): 54-55.

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2014.03.01)