江西省興國縣人民醫(yī)院，江西 興國 342400

全程護理在輸卵管性不孕癥42例中的應用

劉文萍

江西省興國縣人民醫(yī)院，江西 興國 342400

目的：探討全程護理在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管性不孕癥患者中的應用效果。方法：選取84例輸卵管性不孕癥的患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各42例。對照組采取一般性護理模式，觀察組在對照組基礎上采取全程護理模式；比較兩組患者的滿意度、治療時間和受孕率。結果：觀察組患者在治療后對于護理的滿意度要高于對照組，治療時間較對照組縮短，受孕率高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：對宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管性不孕癥的患者，采取全程護理模式能夠取得更好的效果，值得推廣。

宮腔鏡；腹腔鏡；輸卵管性不孕癥；全程護理

目前臨床上往往采用宮腔鏡手術治療輸卵管性不孕癥，其術后護理模式對患者的治療也有著較大的影響，為了探究護理措施對患者治療效果的影響，本文選取84例輸卵管性不孕癥的患者為研究對象，探討在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管性不孕癥中運用全程護理的療效。 現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般性資料 選取我院從2012年5月到2014年5月收治的84例輸卵管性不孕癥的患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各42例。觀察組患者年齡23～34歲，平均年齡為(27.3±5.4)歲，病程2～9年，平均病程(4.3±2.1)年；對照組患者年齡為24～35歲，平均年齡為(26.8±5.2)歲，病程3～11年，平均病程(4.8±1.9)年。全部患者其余檢查指標均正常，排除其它疾病可能。兩組患者一般資料比較不具有統(tǒng)計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采取一般性護理模式，包括為患者提供舒適的住院環(huán)境、用藥護理、告誡患者飲食禁忌。觀察組患者在對照組基礎上，采取全程護理模式，主要包括入院前護理咨詢，入院后心理護理加健康教育宣教，出院后的跟蹤隨訪[1]。具體護理措施如下：①入院前護理咨詢。護理人員充分了解患者需求，并介紹科室醫(yī)生專長，使患者能夠得到及時的診療服務；②入院后心理護理?；颊咴谧≡浩陂g常會出現(xiàn)焦慮、煩躁等心理，護理人員應當多與患者溝通，積極解決患者心中疑惑，對其進行心理疏導；③健康教育宣教。護理人員根據(jù)根據(jù)各自的工作特點，針對病人病情和需求，對病人及家屬、陪護人員進行較系統(tǒng)、深入的教育和指導，幫助病人實現(xiàn)知、信、行，促進患者早日康復。主要方式包括口頭宣教、衛(wèi)生科普讀物進病房、健康教育宣傳欄等；④出院后的跟蹤隨訪。根據(jù)患者的情況，定期對患者的恢復狀況進行電話隨訪，了解患者病情，對患者的飲食、運動等提出合理建議。

1.3 評價方法 比較兩組患者的滿意度，采用自制調(diào)查表，請患者或者家屬對護理滿意度打分，滿分100分，80分及以上為滿意，同時比較兩組的治療時間和受孕率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采取SPSS 19.0軟件數(shù)據(jù)包對于收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析和比較，計量性資料采取均數(shù)加減標準差的形式表示，組間比較采取t檢驗，計數(shù)性資料采取χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組42例，分數(shù)在80分以上者41例，滿意率為97.6%，明顯高于對照組(滿意率為64.3%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組受孕28例，受孕率為66.7%，明顯高于對照組的26.2%(P<0.05)，平均住院時間為(5.4±1.8)d，明顯少于對照組的(7.2±2.1)d(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者在不同護理模式下的結果比較

注：與對照組比較,*P<0.05。

3 討論

隨著生活節(jié)奏的加快和不良生活習慣的增多，育齡婦女的不孕育情況逐漸增多，臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，不孕婦女占育齡婦女的8%～10%左右[2]。目前采取宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡對其進行治療，可以收到較好的療效[1]。采取不同的護理措施往往對其治療的效果有著較大的影響。本研究中，觀察組采取全程護理模式，從患者入院開始，護理人員采取主動溫和的態(tài)度為患者安排入院各項手續(xù)，了解患者病情，增強患者對于治療的主動性和信心，消除恐懼和焦慮，同時也拉近了醫(yī)患之間的關系；治療后，通過積極合理的措施鼓勵患者及時進行檢查和病情評估，并且通過交談及時了解患者恢復的情況。另外，通過健康教育指導和受孕知識的引導學習，幫助患者擺脫不孕的心理陰影增加患者受孕幾率。本研究中，觀察組在滿意度和受孕率方面明顯高于對照組，而平均住院時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，對宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管性不孕癥的患者，采取全程護理模式能夠取得更好的效果，值得臨床推廣。

[1]付幫翠.宮腹腔鏡聯(lián)合術后行盆腔滴注治療不孕癥護理分析[J].中國醫(yī)藥導刊，2012，14(4) ：704-705.

[2]劉逸霞.宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術治療不孕癥的護理及體會[J].中國保健營養(yǎng)，2012，22(7)：2067-2068.

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2014.09.03)