1.江西省撫州市第一人民醫(yī)院,江西 撫州 344000;2.江西省撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院,江西 撫州 344000

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后42例中的應(yīng)用

徐莉1王慧芬2

1.江西省撫州市第一人民醫(yī)院,江西 撫州 344000;2.江西省撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院,江西 撫州 344000

目的：探討剖宮產(chǎn)患者術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果。方法：選取84例剖宮產(chǎn)患者,隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組各42例。對(duì)照組患者術(shù)后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組則予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：研究組術(shù)后疼痛程度得到明顯緩解，與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組術(shù)后恢復(fù)程度得到顯著改善，與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效改善疼痛程度，加快產(chǎn)婦恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用推廣。

剖宮產(chǎn)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；術(shù)后產(chǎn)婦康復(fù)；臨床價(jià)值

本文選取84例剖宮產(chǎn)患者，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年7月收治的84例剖宮產(chǎn)患者，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組42例，所有產(chǎn)婦均符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征[1]。研究組年齡22～40歲，平均年齡(34.3±3.6)歲，平均孕周(36.3±3.8)周；對(duì)照組年齡22～41歲，平均年齡(34.6±3.1)歲，平均孕周(36.5±3.4)周。其中胎兒窘迫22例，胎位不正25例，頭盆不稱37例。兩組患者在年齡、孕周、病情等基礎(chǔ)資料方面對(duì)比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者剖宮產(chǎn)術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理措施，包括臥位變化、深呼吸、下床活動(dòng)等。研究組則在術(shù)后予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。主要包括：疼痛護(hù)理：采用患者樂于接受的護(hù)理措施，以緩解其術(shù)后疼痛。護(hù)理人員需使患者了解術(shù)后疼痛一般持續(xù)時(shí)間及相關(guān)原因，使其有思想準(zhǔn)備。心理護(hù)理：因剖宮產(chǎn)術(shù)后往往出現(xiàn)瘢痕，部分產(chǎn)婦還會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)、新生兒健康等方面產(chǎn)生憂慮等不良心態(tài)，因此加強(qiáng)心理護(hù)理，有利于產(chǎn)婦樹立恢復(fù)信心。切口護(hù)理：術(shù)后仔細(xì)觀察切口敷料，防止切口滲血，如切口感染，應(yīng)及時(shí)拆線引流，靜脈輸液抗感染。合理產(chǎn)后復(fù)健，產(chǎn)婦術(shù)后積極復(fù)健，避免不良習(xí)慣導(dǎo)致傷口感染。

1.3 觀察指標(biāo) 采用抑郁自評(píng)量表(SDS)[2]評(píng)估心理狀態(tài)，疼痛評(píng)分0～10分，無疼痛：0分，患者無疼痛感；輕度疼痛：0～3分，輕微疼痛感，可忍受；中度疼痛：4～6分，疼痛不影響睡眠，可忍受；重度疼痛：7～10分，強(qiáng)烈疼痛，無法忍受。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組術(shù)后疼痛程度、術(shù)后SDS評(píng)分、肛門恢復(fù)排氣時(shí)間、恢復(fù)排尿時(shí)間數(shù)據(jù)對(duì)比，具體見表1、表2。

表1 兩組患者護(hù)理前后疼痛程度對(duì)比[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

表2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比±s)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)于終止妊娠具有較高的有效性和應(yīng)用率，但是剖宮產(chǎn)手術(shù)后往往存在不同程度疼痛感。因此，護(hù)理人員應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可在一定程度上緩解產(chǎn)婦疼痛感，增強(qiáng)術(shù)后康復(fù);剖宮產(chǎn)手術(shù)后，患者情緒會(huì)波動(dòng)較大，心理狀態(tài)較脆弱，護(hù)理人員應(yīng)按照產(chǎn)婦心理承受力、自身性格特點(diǎn)及年齡等，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，提高護(hù)理效果。綜上剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效改善疼痛程度，加快產(chǎn)婦恢得，值得臨床應(yīng)用推廣。

[1]程艾敏．優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程在產(chǎn)科病房的實(shí)施效果與分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8(19)：131-132.

[2]吳婧，金晨霞．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].甘肅醫(yī)藥，2012，11(6)：476-477.

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2014.09.17)