成正東

(1.廣東工業(yè)大學(xué)材料與能源學(xué)院軟物質(zhì)中心，廣東省功能軟凝聚態(tài)物質(zhì)重點實驗室，廣東廣州，510006;2.Artie McFerrin Department of Chemical Engineering， Texas A&M University， College Station， TX 77843-3122)

軟物質(zhì)應(yīng)用與減肥社會工作服務(wù)
——社會工作服務(wù)的新視域

成正東1，2

(1.廣東工業(yè)大學(xué)材料與能源學(xué)院軟物質(zhì)中心，廣東省功能軟凝聚態(tài)物質(zhì)重點實驗室，廣東廣州，510006;2.Artie McFerrin Department of Chemical Engineering， Texas A&M University， College Station， TX 77843-3122)

用科學(xué)的方法助人將使社會工作事業(yè)獲得更寬廣和可持續(xù)的發(fā)展空間。軟物質(zhì)與日常生活的密切關(guān)系構(gòu)建了它與社會工作的橋梁。兒童肥胖的最新研究表明，肥胖兒與他們在生命的早期過度消費(fèi)糖量過載的軟飲料和果汁所形成的不良飲食行為習(xí)慣有密切的關(guān)系。體重控制的困難在于怎樣在“能源開支閾值”附近(較少體力活動時)實現(xiàn)身體的能量平衡，功能性食品將為體重控制提供有效手段?，F(xiàn)階段社會工作服務(wù)的主要任務(wù)將是從救助性公共服務(wù)進(jìn)一步走向更多層次的專業(yè)化和職業(yè)化的發(fā)展過程。軟物質(zhì)研究與科學(xué)應(yīng)用將為社工提供科學(xué)基礎(chǔ)，并成為其可持續(xù)發(fā)展的催化劑。

社會工作;軟物質(zhì);兒童肥胖;行為習(xí)慣

一、問題的提出

兒童肥胖是一個越來越大的全球性社會問題。它被認(rèn)為是現(xiàn)在美國兒童和青少年公共健康中營養(yǎng)方面的第一大問題。[1]在過去的5～15年內(nèi)，世界各低收入和中等收入國家的超重患病率顯著增加。[2]在大多數(shù)發(fā)展中國家，較高財富和較高教育的群體有較高的超重患病率，然而，一些國家的最低財富和最低教育群體的超重率增長比最高財富和最高教育群體更快。[3]中國肥胖者的數(shù)量增長是國民生產(chǎn)總值增長速率的兩倍。[4]2011年，約有1億的中國人肥胖 (超過總?cè)丝?8%，即3.8億的中國人有體重問題)，而2005年的肥胖人數(shù)是0.18億。美國南加州大學(xué)在2006年進(jìn)行了一項題為“香港兒童肥胖的患病率和身體組成”的研究，調(diào)查了3 000個九歲孩子的體脂肪率，發(fā)現(xiàn)這些孩子的平均體脂肪為21%，高得驚人。[4]在過去的四十年中，美國兒童肥胖的發(fā)病率增長超過兩倍。[1]許許多多對兒童和成人肥胖的研究表明，家庭收入或社會濟(jì)經(jīng)地位和身體質(zhì)量指數(shù)(Body-Mass-Index，BMI)之間存在反比例的關(guān)系。[5]多名退休的美國軍事領(lǐng)導(dǎo)人說，兒童肥胖不僅是一個健康問題，也是一個國家安全問題。CNN 2012年9月25日獲悉一份新的報告顯示，美國4個年輕的成年人中有一個會因為過于肥胖而不能加入軍隊。美國國防部每年為現(xiàn)役成員、他們的家屬和退伍軍人與肥胖問題有關(guān)的醫(yī)療保健花費(fèi)估計達(dá)1億美元。這份報告顯示，其他大國還沒有面臨著美國軍隊所面臨的增重挑戰(zhàn)。伴隨肥胖兒童和成年人減肥群體的不斷擴(kuò)大，在不斷完善救助型社工服務(wù)、并進(jìn)行面向中產(chǎn)及以上階層的發(fā)展型社工服務(wù)轉(zhuǎn)變的過程中，如何開拓新的科學(xué)視野、擴(kuò)展新的社會工作服務(wù)領(lǐng)域，已成為在廣度和深度上推動社會工作向縱深發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

二、兒童肥胖與軟物質(zhì)

肥胖和超重兒童的食物含有很高的熱量、糖、飽和脂肪和鈉，少有水果、蔬菜，缺少必需的微量營養(yǎng)素。此外，他們在生命的早期過度消費(fèi)糖量過載的軟飲料和果汁，導(dǎo)致了他們整個一生的不良飲食習(xí)慣。孩子不良的飲食習(xí)慣可以歸結(jié)為他們的父母給他們吃什么食物。[6]傳統(tǒng)上，家長們負(fù)有提供孩子們食物的責(zé)任，并引導(dǎo)孩子們做食物選擇。這些食物選擇會導(dǎo)致長久性的吃營養(yǎng)價值高或低的食物的飲食模式。雖然美國第一快餐店在1987年才在中國營業(yè)，97%的中國人口已經(jīng)在快餐店吃過。[7]由于消費(fèi)美國化的“高脂肪、鹽、糖”食品，中國兒童肥胖率已經(jīng)每年攀升約8%。目前，16%～20%的中國城市兒童被認(rèn)為是臨床肥胖。這數(shù)字預(yù)示著在地球上人口最多的國家會有一個重大的公共健康危機(jī)。[7]中國兒童肥胖是美國食品公司使用掠奪戰(zhàn)術(shù)占領(lǐng)中國市場的后果。這些公司回駁科學(xué)的批評、大量地對準(zhǔn)中國兒童做廣告推動消費(fèi)。[7]這是中國從政策上應(yīng)該限制的。[8]

“軟物質(zhì)”，在美國曾被稱為“復(fù)雜流體”。1991年，諾貝爾獎獲得者、法國物理學(xué)家德熱納(P.G.De Gennes)為了吸引更多年輕人研究、了解這一領(lǐng)域，把“復(fù)雜流體”更名為“軟物質(zhì)”，得到廣泛認(rèn)可。“軟物質(zhì)”是相對于通常所見到的金屬、陶瓷、玻璃、晶體等“硬物質(zhì)”而提出的，它由固、液、氣集團(tuán)或大分子等基本單元(即多個原子或分子自動組裝成的亞結(jié)構(gòu))組成，是處于理想流體和固體之間的復(fù)雜體系。近年來，軟物質(zhì)研究在國際物理學(xué)界和材料學(xué)界受到了廣泛重視，快速興起。在發(fā)達(dá)國家，絕大多數(shù)大學(xué)物理系和實驗室確立了軟物質(zhì)物理研究方向，形成了物理、化學(xué)、生命和工程研究的一個交叉學(xué)科。美國大部分著名大學(xué)的物理系均將軟物質(zhì)物理列為主要學(xué)科之一。例如，普林斯頓大學(xué)和賓夕法尼亞大學(xué)的物理系將凝聚態(tài)物理研究分為“量子體系”和“軟物質(zhì)”兩大部分。哈佛大學(xué)物理系由著名教授大衛(wèi)·韋茨(David Weitz)領(lǐng)導(dǎo)一個很大的軟物質(zhì)物理組進(jìn)行相關(guān)研究(http://weitzlab.seas.harvard.edu/)。目前，軟物質(zhì)研究在國外很熱門，而在中國的研究尚未成熟。20世紀(jì)90年代，美國已經(jīng)有相關(guān)軟物質(zhì)的研究。在中國，軟物質(zhì)是一個較新的領(lǐng)域，相關(guān)的研究較多地傾向于化學(xué)中的高分子，但并沒有完全結(jié)合物理與材料做到學(xué)科交叉，也沒有更新“軟物質(zhì)”這個概念。就目前世界發(fā)展的趨勢來說，中國的科研要躋身世界前列，軟物質(zhì)研究是一個必不可少的方向。

軟物質(zhì)的應(yīng)用非常廣泛。軟物質(zhì)與我們的生活緊密相連，如日常生活中常見的橡膠、塑料、墨水、洗滌液、牙膏、飲料、乳液及藥品和化妝品等等都離不開軟物質(zhì)。同時，軟物質(zhì)在技術(shù)上也廣泛應(yīng)用，如液晶、聚合物等;生物體基本上由軟物質(zhì)組成，如細(xì)胞、體液、蛋白質(zhì)、DNA等。軟物質(zhì)與人們的吃穿住行密切相關(guān)。社工的直接對象就是人。軟物質(zhì)科學(xué)、技術(shù)的發(fā)展將對社工有深遠(yuǎn)的影響。由于軟物質(zhì)與社工研究的聯(lián)系非常廣闊，本文只是拋磚引玉，談?wù)勡浳镔|(zhì)與兒童肥胖問題的關(guān)系。

三、兒童肥胖與行為習(xí)慣

如前所述，肥胖和超重兒童的食物含有很高的熱量、糖、飽和脂肪和鈉，少有水果、蔬菜，缺少必需的微量營養(yǎng)素。這與他們在生命的早期過度消費(fèi)糖量過載的軟飲料和果汁所形成的不良飲食行為習(xí)慣有密切的關(guān)系。下面讓我們先簡單介紹一下對該領(lǐng)域的社會工作臨床服務(wù)有參考作用的理論模型，具體叫作“跨越理論模型”(the transtheoreticalmodel)， 簡稱 TTM。[10-12]目前，這個模型已經(jīng)成為制定為提高健康而做行為改變的有效干預(yù)措施的基礎(chǔ)。該模型先前已被應(yīng)用于各種各樣的行為問題，包括戒煙、鍛煉、低脂飲食、酗酒、體重控制、為防護(hù)艾滋病毒使用安全套、單位變革、使用防曬霜以防止皮膚癌、濫用藥物、遵從醫(yī)囑、乳房癌X光造影檢查等等。該模型描述了人們?nèi)绾涡薷挠袉栴}的行為，或獲得積極的行為。該模型的中心結(jié)構(gòu)是五個轉(zhuǎn)變階段，還包括一系列獨立的變量(特定行為的各個具體方面，例如影響體重的飲食習(xí)慣、體力活動)，變化過程(processes of change)，一系列的結(jié)果度量、包括決策權(quán)衡(衡量行為改變的優(yōu)點和缺點的重要性[13-15])和誘惑尺度(自信程度與誘惑程度[16-17])。誘惑程度反映處于困難情況下急于從事特定行為的強(qiáng)度，[18-20]自信程度則反映處于困難的情況下不參與特定行為的信心;自信程度和誘惑程度恰好相反，可以同時測量。這些結(jié)果度量可以表達(dá)行為改變是在什么時刻進(jìn)行的。例如戒煙，人們認(rèn)為，在無意圖階段吸煙的利遠(yuǎn)大于弊，在沉思階段利弊大約相等，在后期的三個階段吸煙的弊都大于利，所以行為在沉思和準(zhǔn)備階段產(chǎn)生質(zhì)的改變。TTM中的“變化過程”則是十幾個使變化成為可能的認(rèn)知和行為活動，它們總體描寫行為改變是如何實現(xiàn)的。概括地看，TTM專注于個人的決策，與之并列的模型則可能注重于社會對行為的影響 (如朋輩影響、政策影響)或生物反應(yīng)對行為的影響(如藥物影響)。

TTM在時間維度上包括五個轉(zhuǎn)變階段(stages of change，簡稱 SOC)。(1)無意圖的階段。也就是人們在可預(yù)見的將來 (通常是未來6個月)不打算采取行動。人們之所以處在這個階段，是因為他們不了解或沒能夠了解自己的行為會帶來的后果?；蛘?，他們可能經(jīng)數(shù)次試圖改變，士氣低落而認(rèn)為他們沒有能力改變。這兩個群體傾向于避免閱讀、交談或思考他們的高風(fēng)險行為。他們通常在別的替代理論中劃歸為對健康促進(jìn)計劃抵制、無動機(jī)或沒有準(zhǔn)備好的群體。事實是，傳統(tǒng)的健康促進(jìn)計劃往往不是為這種人群設(shè)計的或不符合他們的需要。(2)沉思的階段。人們了解到行為改變的利弊，打算在未來6個月內(nèi)改變。行為改變利弊的平衡可以產(chǎn)生深刻的矛盾，從而讓人們停留在這個階段很長一段時間。我們經(jīng)常把這種現(xiàn)象稱為慢性沉思或行為上的拖延。對傳統(tǒng)的以行動為導(dǎo)向的計劃，這些人還沒有準(zhǔn)備好。(3)準(zhǔn)備的階段。打算在不久的將來(通常是下個月)采取行動;在過去的一年中，他們通常進(jìn)行了一些重要行動。這些人有一個行動計劃，如準(zhǔn)備參加健康教育班、咨詢顧問、與醫(yī)生交談、買自我?guī)椭臅蛞揽恳粋€自我改變的方法。這些人都是以行動為導(dǎo)向的戒煙、減肥或鍛煉的活動的應(yīng)招對象。(4)行動的階段。這些人在過去的6個月內(nèi)已公開地修改其生活方式。由于行動是可觀察的，行為的變化往往被等同于行動。但在TTM模型中，“行動”只是五個階段之一。在TTM模型中，并非所有的行為修改都算作“行動”。人們必須達(dá)到一定的、科學(xué)家和專業(yè)人士都同意的、能足夠減少疾病風(fēng)險的標(biāo)準(zhǔn)。例如吸煙，這個標(biāo)準(zhǔn)可以是香煙數(shù)量的減少或切換到低焦油和尼古丁的香煙。又如飲食，共識是來源于脂肪的熱量消耗必須小于總熱量消耗的30%。在行動階段，防止復(fù)發(fā)非常重要。(5)維護(hù)的階段。人們還要防止復(fù)發(fā)，但不像在行動階段那樣頻繁變化。他們較少受誘復(fù)發(fā)，越來越有信心去繼續(xù)他們的變化。

TTM的變化過程是那些隱蔽的或公開的、人們用來跨越五個轉(zhuǎn)變階段活動的總稱。變化過程為干預(yù)方案的設(shè)計提供了重要的指導(dǎo)，因為它之中的各種活動是人們可以從事的、用來從一個階段過渡到下一個階段的獨立的各種變量。重要的有變量10個[10，21]，前5個為體驗過程(experiential processes)，主要用于早期階段的過渡;后五個為行為過程(behavioral processes)，并主要用于后階段的過渡。(1)意識提高。它涉及對一個特定問題行為的成因、后果和治療的意識的增強(qiáng)。其干預(yù)措施包括反饋、教育、對峙(confrontation)、解釋、閱讀療法和媒體宣傳等。(2)劇烈釋放。最初時情感體驗增加(情緒增加)，接著如果采取適當(dāng)?shù)男袆?，情緒會減少。心理劇、角色扮演、悲傷情感、個人見證和媒體宣傳等是打動人心的例子。(3)環(huán)境的再認(rèn)識。它結(jié)合情感和認(rèn)知，評估某個習(xí)慣的存在或不存在如何影響他人的社會環(huán)境，例如吸煙對他人的影響。它也包括，認(rèn)識到一個人能否對他人做積極或消極的榜樣。移情訓(xùn)練、紀(jì)錄、家庭干預(yù)可能會導(dǎo)致這些重新評估。(4)社會解放。需要增加社交機(jī)會或替代方案，特別是對那些相對受剝奪或受壓迫的人群。宣傳、賦權(quán)和適當(dāng)?shù)恼?，可以促進(jìn)少數(shù)民族健康、同性戀者健康和貧困人健康。這些程序也可以用來幫助人的改變，如無煙區(qū)、學(xué)校午餐的沙拉吧等。(5)自我重新評估。結(jié)合認(rèn)知和情感評估一個人沒有特殊的不良習(xí)慣的自我形象。價值澄清、榜樣能夠促使人自我重新評估。(6)刺激控制。移除不良生活習(xí)慣的暗示，并增加健康生活習(xí)慣的暗示。避免反面刺激、環(huán)境重新設(shè)計和自助團(tuán)體可提供正面刺激，支持改變和降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險。例如，如果我們把停車場規(guī)劃在離開辦公室兩分鐘步行的距離，并把藝術(shù)展覽布置在樓梯間內(nèi)，我們可以鼓勵更多的鍛煉。(7)幫助關(guān)系。結(jié)合關(guān)懷、信任、開放、接受，并且支持向健康行為的改變。融洽關(guān)系、聯(lián)合治療、顧問、伙伴都可以是社會支持的來源。(8)反調(diào)節(jié)。學(xué)習(xí)健康的行為，用來替代有問題的行為。放松可以對抗壓力，尼古丁替代品可以替代香煙，不含脂肪的食物是更安全的食物。(9)強(qiáng)化管理。提供在一個特定的方向步進(jìn)的結(jié)果。加固管理可以包括使用懲罰，但研究發(fā)現(xiàn)獎勵比懲罰更有效。應(yīng)急合同、公開的和隱蔽的強(qiáng)化、積極的自我陳述和組織認(rèn)同都可以增加強(qiáng)化、提高健康響應(yīng)的概率。(10)自我解放。它是相信自己能改變在這種信念下的對實際行動的承諾和再承諾。新年的決心、公開證詞、多個而非單一的選擇，可以加強(qiáng)自我解放或意志力。動機(jī)研究表明，人如果有兩個選擇比只有一個選擇時會有更大的承諾;如有三種選擇有更大的承諾;如有四個選擇則不會進(jìn)一步增強(qiáng)承諾或意志力。

四、控制體重變化的實例

體重變化的科學(xué)研究是一個交叉學(xué)科，涉及生化、醫(yī)藥、經(jīng)濟(jì)、行為心理、化學(xué)工程、材料科學(xué)等等，應(yīng)該是軟物質(zhì)與用科學(xué)方法助人的社會工作研究的重要領(lǐng)域之一。有一個最近的TTM在兒童肥胖研究應(yīng)用的實例，它考察了家長所處的對飲食和體力活動的“行為轉(zhuǎn)變階段”(SOC)對兒童肥胖的影響。[22]它基于對參加紐約市青年服務(wù)組織的樣本量N=124的“家長—兒童”的小樣本調(diào)查。資料收集于該組織的三個所在地，布魯克林的弗拉特布什、布朗克斯的福特漢姆、特萊蒙和莫里斯阿尼亞。研究對象為6～12歲的兒童，因為這個年齡組年齡較小的兒童的父母有更多機(jī)會來影響、控制并監(jiān)控他們的孩子的食品消費(fèi)。這一年齡組的肥胖患病率在過去的30年中也有所增加。[23]但是，子女或父母是不是超重或肥胖不是參加本次研究的必要條件。大約有26%的家長有一個健康的體重，27%為超重，47%為肥胖。大部分參加兒童的父母的BMI值超過了30。大約有60%的兒童是健康的體重，17%為超重，22%為肥胖。減肥行為的“行為轉(zhuǎn)變階段”(SOC)用來衡量父母對參與特定的改善他們孩子的健康減肥和健康促進(jìn)活動的愿意性。家長在四個方面(TTM中的四個獨立變量)的做法都通過統(tǒng)一方法進(jìn)行評估，這四個方面分別是食物份量、食物中的脂肪、水果和蔬菜以及平常的體力活動。所有調(diào)查的問題都使用了一個5級(非常同意、同意、中立、不同意、非常不同意)的李克特度規(guī) (Likert Scale，以心理學(xué)家Rensis Likert命名)。受訪者回答其同意或不同意的程度，以表達(dá)他們對于一個給定命題的感情強(qiáng)度。[24]

此項研究方便使用李克特度規(guī)的水平來反映不同“行為轉(zhuǎn)變階段”(SOC)。(1)第一級反映無意圖的階段:我現(xiàn)在至少有一半的時間不做這一點，我也沒有計劃做到這一點。(2)第二級反映沉思階段:我現(xiàn)在至少有一半的時間不做這一點，我也沒有計劃做到這一點;但我想在未來6個月內(nèi)有時會這樣做。(3)第三級反映準(zhǔn)備階段:我現(xiàn)在至少有一半的時間不做這一點，我也沒有計劃做到這一點;但我明確地計劃在一個月之內(nèi)開始做這一點。(4)第四級反映行動階段:我現(xiàn)在至少有一半的時間做這一點，并且我在過去6個月內(nèi)剛開始做這一點。(5)第五級反映維護(hù)階段:我現(xiàn)在至少有一半的時間做到了這一點，并且我已經(jīng)超過6個月一直在做這一點。根據(jù)他們對某一個方面各個問題的回答，家長被劃分到五個“行為轉(zhuǎn)變階段”中的某特定階段;如果對此方面的幾個問題有多個不同級別的回答，以最低的SOC階段為準(zhǔn)。

食物份量方面，這個研究設(shè)計了9個問題。例如，“我限制我的孩子吃多少，所以不比他(她)所需要卡路里吃得更多”，“我要確保我的孩子不餓了就不要吃光盤子中的食物”。食物中的脂肪含量方面設(shè)計了10個問題。例如，“我要確保我的孩子避免油炸食物，如炸雞和炸薯條”“我要確保我的孩子避免快餐食品，如漢堡和薯條或玉米餅 (tacos)”。水果和蔬菜方面包括6個問題。例如，“我在我孩子的菜肴中添加水果等，谷物食品(cereal)中加香蕉或奶酪加瓜果”，“我要確保我的孩子吃水果作為餐后甜點”。平常的體力活動方面包括有5個問題。例如，“我要確保我的孩子花時間做更活躍的事情、遠(yuǎn)離電視”，“我要確保我的孩子幫助做家務(wù)(即洗碗、取出垃圾、掃或拖地)”。

至此，我們可以了解到，商星這顆火紅的亮星，其視覺特征及運(yùn)行規(guī)律，是殷人判斷生活中用火活動是否適宜的時間參照。正是由于商星的此一重要作用，使得殷人將其作為主祀崇拜的對象，用以命名本族部落，進(jìn)而沿用以為國號，以至國土分野。

關(guān)于家長對他們孩子體重的感覺，此研究中用了一個問題來評估:“我的孩子的體重……”，回答的類別為 “太單薄”“恰到好處”“有點重”或“非常超重”。極少有父母評價他們孩子的體重“過瘦”或“有點重”，因此，此問題的回答只需兩個，“恰到好處”和 “非常超重”。所以，這個變量采用二進(jìn)制編碼，“1”表示超重和“0”表示正常體重?？傮w而言，約24%的家長認(rèn)為自己的孩子重量是“過重”。此研究用體重和身高測量來計算兒童的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)，采用疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站的算法(http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/)。對肥胖的知識的調(diào)查，此研究采用了15項與肥胖相關(guān)的知識來衡量父母對肥胖相關(guān)信息的意識。它們包括“稍超重的人往往有較短的生命”和 “多余的體重可以通過定期的有氧運(yùn)動減少”。每一個正確的回答得到1分，分?jǐn)?shù)越高表明家長越多地認(rèn)識了那些與肥胖相關(guān)的因素。[25]

食物供應(yīng)度用9個問題來衡量。家長對以下類似的陳述作出了反映，如“我的鄰近有一個超市出售新鮮的水果、蔬菜、肉類、魚等”“我能買得起的食品”“食品條件、質(zhì)量良好”等。對這些問題的回答采用四點李克特量表，取值范圍從“非常不同意”到“非常同意”。分?jǐn)?shù)高，表明父母認(rèn)為他們的鄰里能提供更多的健康食品。

在所有四個領(lǐng)域(食物份量、食物中的脂肪、水果和蔬菜、平常的體力活動)，大多數(shù)家長處在行動階段或維護(hù)階段。加勒比海的家長比非裔美國人在“食物中的脂肪”自我報告了較高的SOC。家長在所有四個領(lǐng)域的階段相互呈正相關(guān)聯(lián)，相關(guān)性從0.321到0.471不等 (中等相關(guān))。由于樣本量的限制，該研究只就三個假設(shè)進(jìn)行了檢驗。(1)假設(shè)1:家長的SOC將與家長對孩子體重的感知正相關(guān)聯(lián)，并與孩子的身體質(zhì)量指數(shù)BMI正相關(guān)聯(lián)。結(jié)論是，家長對孩子體重的感知、孩子的BMI發(fā)現(xiàn)僅在兩個領(lǐng)域(食物份量、食物中的脂肪)與家長的SOC相關(guān)聯(lián)，而在另兩個領(lǐng)域(水果和蔬菜、平常的體力活動)卻沒有觀察到關(guān)聯(lián)。家長對孩子體重的感知與食物份量 SOC正相關(guān)聯(lián)(rKendall’s Tau=0.170)，[26]并與食物中的脂肪SOC正相關(guān)聯(lián)(rKendall’s Tau=0.187);孩子的 BMI與食物份量SOC正相關(guān)聯(lián)(rKendall’s Tau=0.232)，并與食物中的脂肪SOC正相關(guān)聯(lián)(rKendall’s Tau=0.245)。(2)假設(shè)2:有促健康的食品的供應(yīng)度與具有較高的SOC呈正相關(guān)。結(jié)論是“否”。(3)假設(shè)3:家長對肥胖的知識、教育程度、家庭收入，將與他們的SOC正相關(guān)聯(lián)。結(jié)論是，這些關(guān)聯(lián)都沒得到證實。

此項研究表明，家長對兒童肥胖患病的起因和有害影響的知識有限不再是兒童肥胖患病率穩(wěn)步上升的主要原因，因為在所有重要的四個要素上，大多數(shù)家長已處在行動階段或維護(hù)階段。其他父母看來知道不良飲食習(xí)慣及缺乏運(yùn)動的后果，但由于各種理由還沒有準(zhǔn)備好做必要的行為改變;這些家長仍然處在不同的SOC階段。家長在食物份量和食物中的脂肪方面的行動比較活躍，但在水果和蔬菜、平常的體力活動方面卻落后。旨在獲得更大的成功，該研究建議兒童的體重管理干預(yù)計劃應(yīng)該針對家長的SOC，這就使得干預(yù)計劃的供應(yīng)者能有機(jī)會去了解家長的現(xiàn)實請況。這也就說明，兒童減肥，關(guān)鍵在家長的SOC(行為轉(zhuǎn)變階段)。

五、研究體重變化的科學(xué)模型

研究體重變化的基本出發(fā)點是熱力學(xué)第一定律(能量守衡原理)。[27-28]維持適當(dāng)?shù)捏w重是高等生物(包括哺乳動物)生存的主要決定因素。長時間體重和身體組份的穩(wěn)定性要求能量攝入量與能量消耗相匹配。成人體中有一系列機(jī)制維持這個能量平衡。營養(yǎng)平衡也是必須的，即各種食物的氧化必須調(diào)整到匹配攝入的能量組份，從而達(dá)到維持身體組份的相對穩(wěn)定。[29-30]如果能量攝入量超過每日開支1%，那么1年內(nèi)身體將存儲9 000千卡，也就是1.15公斤的脂肪組織。[31]美國的男人或女人在25和55歲之間平均體重增加9公斤，這表示平均過量攝入的卡路里量超過0.3%的能源開支。[31]這種高精確的能量平衡控制是通過人體的若干監(jiān)管循環(huán)實現(xiàn)的，體重調(diào)節(jié)的特點是其綜合性和冗余性。[30]許多參與穩(wěn)態(tài)生理的生化路徑傾向于保持足夠多的燃料存儲，這是人類在進(jìn)化過程中獲取的生存優(yōu)勢。在人類狩獵采集的日子，食物攝入量受其缺乏限制，并必須用大量的體力把食物帶回家?，F(xiàn)在，許多國家食品增加了，技術(shù)和運(yùn)輸?shù)倪M(jìn)步減少了日常生活中的體力活動的需求。這兩個因素造就了對體重調(diào)節(jié)的巨大挑戰(zhàn)，它們可能是世界各地的肥胖患病率增加的主要原因。在商業(yè)飲食激增的情況下，對許多人來說，保持健康的體重和飲食是一個日常斗爭。人們必須用意志力來限制攝入量，吃合適的食物，做志愿體力運(yùn)動以避免肥胖。

為什么減肥有那么大的困難呢?對它的回答在于科學(xué)認(rèn)知。我們必須了解人體能量平衡是如何調(diào)節(jié)的，因為它對了解肥胖十分重要。特別有意義的問題是能量平衡調(diào)節(jié)的水平，即能量流動的多少，怎樣影響調(diào)節(jié)的靈敏度。目前我們的假設(shè)是，生物能量平衡調(diào)節(jié)在高的能量通量水平進(jìn)行優(yōu)化，即在有較高進(jìn)入(吃)和支出(體力活動)時實現(xiàn)能量平衡。[32]1950年，Mayer等人提出，可能存在一個體力活動的閾值，在這個閾值之下能量平衡調(diào)節(jié)是最不敏感的 (見圖1)。[33]體力活動多時，由于能量收支水平高，人體能更好地調(diào)節(jié)能量攝入，剛好抵消所消耗的能量，并不多吃，即在閾值之上，體力活動減少、能量攝入減少。恰恰相反，閾值之下，體力活動減少時，能量攝入并不減少，反而增加，吃得更多、比體力活動多的人的能量攝入更高。[33]雖然從理論上說，在一個低的能量通量上也是有可能保持能量平衡的，但實踐中對于大多數(shù)人來說，很難保持必須做到的食品量限制。所以，在高能量通量更容易保持能量平衡，這是在治療肥胖癥時一個重要的考慮因素。減少肥胖并且保持高的能量通量，唯一行得通的做法是增加體力活動。大多數(shù)家長還沒有很好地認(rèn)識這一科學(xué)結(jié)論。因此，兒童肥胖的解決還是一個長期艱巨的任務(wù)，兒童減肥存在很大的困難。

圖1 人的體力活動的閾值

圖1顯示，過去幾十年內(nèi)體力活動的下降可能導(dǎo)致大多數(shù)人的總能量消耗低于一個閾值。閾值之上能夠?qū)崿F(xiàn)能量攝入和能量支出之間的平衡。實線表示能量消耗;虛線表示能量的攝入。過去的100年內(nèi)，體重調(diào)節(jié)機(jī)制在很寬的范圍內(nèi)實現(xiàn)了能量攝入和支出的匹配。自從2000年開始，有利于肥胖的環(huán)境造就了一個使能量平衡調(diào)節(jié)極有可能出錯的情況。閾值之下，體力活動減少時能量攝入不減少，反而增加，吃得比體力活動多的人更多?？磥硪欢ǔ潭壬显黾幽芰肯?即高于閾值能量消耗)可能是必要的，以便更好地實現(xiàn)生理上的能量支出和攝入之間的匹配，從而使身體體重穩(wěn)定。[34]

肥胖能改變身體的新陳代謝機(jī)制嗎?嚙齒動物模型已用來研究體重穩(wěn)態(tài)反饋系統(tǒng)在肥胖發(fā)展后的代謝適應(yīng)(metabolic adaptation)。老鼠肥胖后，限制它們食物的攝入量可以引起他們的體重減少10%～15%，當(dāng)取消食物量限量后老鼠會迅速恢復(fù)他們失去的重量。[34]這就證明了代謝適應(yīng)的存在。代謝適應(yīng)可能包括:(1)減肥時吃的欲望增大而能源支出卻減少;(2)燃料利用率的轉(zhuǎn)變 (即提高了)，減肥時增強(qiáng)了對胰島素的敏感性，并改善了代謝的靈活性;(3)傾向脂肪堆積，減肥時造成了多余的脂肪細(xì)胞和從外周組織傳來的告知要求能量的信號(例如，瘦素信號)。這種代謝適應(yīng)也許發(fā)生在人類身上，造成我們有困難保持減少了的體重。

怎樣利用我們對人體能量平衡的了解去發(fā)展應(yīng)對肥胖流行的戰(zhàn)略呢?圖2可以用來考慮兩個不同的方法來扭轉(zhuǎn)肥胖的流行:治療和預(yù)防。圖中的虛線顯示了如果沒有體重管理干預(yù)會發(fā)生的后果，人口和肥胖率都可能會連續(xù)逐漸增重，直到每個人都可能是肥胖。一個策略是防止產(chǎn)生正的(能量攝入減能量支出為正的)能量平衡，從而停止人口的體重逐漸增重。另一戰(zhàn)略是治療肥胖人群，這必須產(chǎn)生負(fù)能量平衡，并且在低體重實現(xiàn)永久性的能量平衡。后者的問題是，在體重降低后防止再增加比較困難，原由可能是上面提到的代謝適應(yīng)。這里還應(yīng)提及維持減重的能源缺口(energy gap)的概念，[35]它指減重之前和之后能源需求之間的差異。隨著體重量丟失，個人總的能源需求也下降，例如，靜息代謝率(RMR)會隨體重降低而降低;食物的總能量攝入量減少，消化它們的能量要求也減少，體力活動的成本與體重也成比例下降。能源缺口給減肥后實現(xiàn)能量平衡提出了一個挑戰(zhàn);人體可能有慣性適應(yīng)于減肥前的生活，即習(xí)慣減肥前能量攝入水平。

圖2 為解決肥胖流行而可能采取的戰(zhàn)略[32]

迄今為止，定量的成人生理學(xué)體重變化模型已經(jīng)建立，[27-28，36]但極為重要的兒童生理學(xué)體重變化模型卻還沒有。能量攝入和消耗之間的不平衡會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪和瘦肉組織的增加或減少，身體的脂肪組織和瘦肉組織一般平行改變。體內(nèi)脂肪的能量含量為39.5 MJ/kg，瘦肉組織則為7.6 MJ/kg，因此，失去相同質(zhì)量，脂肪需要的凈能量逆差是瘦肉組織的5倍左右。身體脂肪和瘦肉組織的改變是初始的身體脂肪量的非線性函數(shù)，造成較肥胖的人更易改變脂肪而不是瘦肉組織。這種非線性關(guān)系的生理機(jī)制是復(fù)雜的，涉及對代謝燃料的調(diào)節(jié)選擇，但30年前人們已經(jīng)知道其最終結(jié)果可以用一個簡單的公式來表達(dá)，并隨后進(jìn)行了更新和驗證。[37-40]雖然瘦肉組織比脂肪能存儲較少的能量，瘦肉組織的維護(hù)卻比脂肪需要更多的能量，并且對身體的整體能源開支貢獻(xiàn)得更多一些，因此，從靜息代謝和組織新生和更新的角度看，以脂肪或瘦肉組織各自質(zhì)量為依據(jù)的能源分割是有助于減少能量開支的。這些因素加上體力活動的能量開支，最近被納入了人體新陳代謝和身體成份變化的數(shù)學(xué)模型中，這是一個非線性動態(tài)模型(見圖3)。[28]

圖3 非線性動態(tài)模型預(yù)計的長期體重變化軌跡

圖3顯示一個100公斤(220磅)的人做步進(jìn)式減食時理論預(yù)測得到的長期體重變化軌跡，他每天的能量攝入比減食前少2兆焦耳(480千卡)。這個行為改變導(dǎo)致其體重降至75公斤(165磅)，大約需要1年達(dá)到最大減重的一半，達(dá)到該值的95%要經(jīng)過約3年。圖中虛曲線說明，即使是看似很小的初始不確定性，也可能導(dǎo)致大的長期性差別。這種變異還有可能會更大，因為個體在生理上也會有差異(人越胖，越容易增重，越難以擺脫重量)，對減重計劃的堅持性同樣會有差異。[28]圖3從時間上說明執(zhí)行減重計劃(圖2)的困難，其特征時間(減重時間常數(shù))是1年，非常慢，遠(yuǎn)大于1星期或1個月;它實際上需要3年的時間，減肥者才能達(dá)到了新的“穩(wěn)定狀態(tài)”。為了幫助人們更好地理解這一點，模型計算可以在網(wǎng)絡(luò)bwsimulator.niddk.nih.gov上進(jìn)行。人們可以插入他們的信息，并了解他們需要減少的攝入量、增加他們的活動會失去多少重量等等。它也將指導(dǎo)他們大致估計多長時間才能達(dá)到目標(biāo)。這是一個非常實用的數(shù)學(xué)工具!現(xiàn)在常用的估算方法“3 500卡路里的熱量減掉一磅的重量”是錯誤的(這是在極端短時間內(nèi)的響應(yīng)，不能外推過1個月)，緣由是因為失重時身體會隨之變化，即上面提及的代謝適應(yīng)。取而代之的正確估算應(yīng)該是，“如果你堅持每天少吃100卡路里的熱量，在三年內(nèi)將平均減掉10磅”。這個有關(guān)減重時間常數(shù)的觀念，對于制定相關(guān)的國家決策也非常重要，例如使用征稅政策減少高能源食品消耗而達(dá)成減肥等。[41]

體重變化的科學(xué)研究方興未艾(http://www.obesityresearch.nih.gov/)，最大的科學(xué)挑戰(zhàn)是發(fā)展更好的短期和長期的測量方法，測量總能量的攝入量[42-43]、支出、交換和平衡，以及測量出這些變量的組份(例如，休息代謝率和基礎(chǔ)代謝率、體力活動、食物熱效應(yīng)等)，這些測量希望能夠在不同的生理條件和活動下，包括工作、睡眠、休閑活動都做到;還需測量身體相關(guān)的結(jié)構(gòu)組份[44]和代謝機(jī)構(gòu)。其次，發(fā)展采用微、納米技術(shù)以顯示體育鍛煉在分子和組織水平上的有益影響，它們可能有利于克服人們不能遵守鍛煉的問題。許多材料在納米級表現(xiàn)出新穎獨特的性能，可能精確測量能量狀態(tài)和代謝活動。還要發(fā)展新技術(shù)，提供準(zhǔn)確、方便、容易具體了解和廉價的設(shè)備，以促進(jìn)研究和提高成人[36]及兒童的臨床管理和行為的改變。此外，土木工程師可以重新設(shè)計建筑環(huán)境，鼓勵高體力活動，[45]化學(xué)工程師能夠提高人們對飲食和營養(yǎng)、體重管理的理解和應(yīng)用。[44]

最后，與兒童肥胖與行為習(xí)慣的聯(lián)系上，圖4表述了行為干預(yù)措施的動力學(xué)模型。[46]在這項工作中，有關(guān)的心理學(xué)理論(計劃行為理論)被延伸成動力系統(tǒng)表示，從而使之與能量平衡模型結(jié)合，提供了一個全面的行為干預(yù)模型。

圖4 行為干預(yù)措施的動力學(xué)模型，集成了能量平衡模型與計劃行為理論

在計劃行為理論框架內(nèi)，意圖(Intention)表明一個人對執(zhí)行給定行為準(zhǔn)備好了的程度。意圖能被以下三方面影響:(1)對行為的態(tài)度，這是在何種程度上執(zhí)行此行為，積極(正值)或消極(負(fù)值)，它決定于對結(jié)果的信念程度(b1)和對結(jié)果的評估(e1);(2)主觀規(guī)范，這是知覺到對從事或不從事此行為的社會壓力，它決定于規(guī)范信念 (n1，對“人們想要我做”信念的力度)和遵循動機(jī) (m1，渴望取悅的人們的程度);(3)知覺行為控制，這反映對能夠執(zhí)行所給定行為的知覺，即對存在有因素能促進(jìn)或阻礙此行為的相信，它決定于對每個控制的信念力度 (c1)和對控制因素感知到的能力(p1)。對行為的態(tài)度、主觀規(guī)范、知覺行為控制、意圖、行為這五項都是隨時間變動的。圖4中能量攝入計劃行為的輸出是飲食:碳水化物(C1)、脂肪(F1)、蛋白質(zhì)(P1)和鹽(Na)。如圖4所示，兩個計劃行為模型(即體力活動和飲食行為)的輸出同時作為機(jī)械能量平衡模型的輸入，這使得我們能實時地觀察干預(yù)措施在心理和生理上的影響，并理解行為干預(yù)措施的重要變量怎么影響健康的飲食習(xí)慣和增加體力活動時間。計劃行為理論相比TTM更加定量化。行為干預(yù)措施動力學(xué)模型可以更好地理解干預(yù)措施成分的變化和參與者的差異如何影響減重結(jié)果。因此，該模型可以用來告知行為科學(xué)家，從而使他們能夠針對減肥和身體成分的變化設(shè)計優(yōu)化的干預(yù)措施。

六、食品工程

約30%至40%的肥胖者聲稱，他們想減肥或減肥后保持體重，但目前的治療方法收效甚微。要解決兒童肥胖問題，生活方式 (注意飲食、增加體力活動)是最關(guān)鍵的因素。目前流行的飲食對減肥沒有效果，這就說明飲食還具有未開發(fā)的創(chuàng)新的空間。[47]功能性食品可以幫助提供給孩子們比傳統(tǒng)的食品更好的選擇，對他們有吸引力。

食品可能提供治療的概念淵源流長，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底在2 500年前就說“讓食物是醫(yī)、醫(yī)是食物”。世界上食品的發(fā)展主要在三個戰(zhàn)略方向，即功能性食品、有機(jī)食品和國家食品。20世紀(jì)80年代后期日本創(chuàng)造了 “功能性食品”這個術(shù)語，其中包含對健康有好處的強(qiáng)化成分的食物。美國國家科學(xué)院科學(xué)的食品與營養(yǎng)委員會定義功能性食品為:“任何修改過的食品或食品成分，其可提供的健康益處超越了它含有的傳統(tǒng)的營養(yǎng)”。[48-49]任何食品都能被視為功能食品，如果它證實在其基本營養(yǎng)價值外還可以影響到一個或多個瞄準(zhǔn)的生理功能，或還可以減少某種疾病風(fēng)險。例如，碘鹽、維生素D牛奶就是功能食品。據(jù)估計，美國80%的癌癥有與營養(yǎng)、飲食相關(guān)的因素，功能性食品必將對防止癌癥病發(fā)和癌癥治療產(chǎn)生很大的影響。在當(dāng)今自我保健和互補(bǔ)醫(yī)藥的時代，功能性食品對健康的好處導(dǎo)致了消費(fèi)者對它的興趣快速增長。社會對食品的要求已經(jīng)從“足夠營養(yǎng)”(為了生存)邁向“優(yōu)化營養(yǎng)”(為了改善健康)，這起源于醫(yī)療保健費(fèi)用的不斷增加、人類平均壽命的增長和追求生活質(zhì)量提高的老人數(shù)目的增加。其未來營養(yǎng)學(xué)作為一門科學(xué)，功能性食品將是其一個重要的概念，因為它是過去二三十年積累的所有基本科學(xué)知識在營養(yǎng)方面實施的結(jié)果。為了公共衛(wèi)生利益，這方面的進(jìn)步不能被忽略，而是需要充分承認(rèn)和使用。但是，目前功能性食品仍然大致只是刺激研究和開發(fā)新產(chǎn)品的科學(xué)概念。

功能性食品可能會對超重和糖尿病的預(yù)防或治療具有特別大的影響力，因為比起許多其他領(lǐng)域，這里營養(yǎng)、生物響應(yīng)和疾病之間的聯(lián)系是明確建立了的。肥胖有關(guān)的功能性食品應(yīng)該瞄準(zhǔn)影響由能量攝入或生理熱耗散所控制的能量平衡。對2型糖尿病的預(yù)防，已經(jīng)確定了幾種未修改的特效食品:飽和脂肪含量低的產(chǎn)品、蔬菜、水果、全麥?zhǔn)称贰⒌脱侵笖?shù)淀粉類食物。但總而言之，迄今已確定的這一領(lǐng)域的功能性食品的證據(jù)還是不完整的，主要差距是缺乏足夠長時間(確切與超重和糖尿病等疾病的自然史相當(dāng))的飲食干預(yù)試驗。[50]許多種因素也使科學(xué)評價復(fù)雜化，如食品物質(zhì)的復(fù)雜性、功能成分對食物的影響、飲食的改變引起的代謝變化、缺乏表明疾病發(fā)展的生物標(biāo)志物等等。

功能性食品對體重的控制，主要概括有以下5個策略。(1)抑制食物的攝入量，通過抑制促食信號或提高厭食信號或限制微量營養(yǎng)元素的生物利用度。例如，通過加入水或纖維來降低食品的能量密度(例如，我們可以利用軟物質(zhì)科學(xué)的知識，把水珠加入奶酪中)，在營養(yǎng)合適的食物(低能量密度或低血糖生成指數(shù)的食物)中使用適當(dāng)?shù)倪m口性促進(jìn)劑。脂肪的能量密度是碳水化合物或蛋白質(zhì)的兩倍以上，而水具有零能量值，纖維則因在腸道發(fā)酵而能量值相當(dāng)?shù)?。布倫德爾提出，食物飽腹感級?lián)順序是蛋白質(zhì)第一，碳水化合物第二，脂肪第三。[51]在脂肪中，中鏈甘油三酯不飽和或多不飽和脂肪酸似乎比長鏈飽和脂肪酸具有相對較高的飽腹感。[52-53]因此，我們要傾向使用蛋白質(zhì)、碳水化合物和不飽和脂肪酸。(2)減少食物的卡路里含量，用少熱量或較難消化的物質(zhì)代替糖或脂肪。例如，幾種多糖(菊粉、改性淀粉或蔗糖聚酯等)可以部分地或完全模仿食物中的脂肪但沒有脂肪的高能量負(fù)面因素，能夠成為脂肪的替代品。[54]替代碳水化合物，如食品中的蔗糖或葡萄糖，可使用類似的甜度和口感但具有不同的生理和能量屬性的碳水化合物，如多元醇(糖醇)或使用非營養(yǎng)性甜味劑(特別是在參加體重控制項目者的含糖飲料中)。[55](3)刺激身體能量消耗(生理生熱)。[56](4)調(diào)節(jié)營養(yǎng)物質(zhì)在身體組織之間的分配，使之不利于脂肪沉積過程。例如，最近發(fā)現(xiàn)苦瓜種子油有抗體內(nèi)脂肪堆積的效果。[57](5)肥胖相關(guān)的功能性食品還可以包括抵抗疾病，如糖尿病或心血管疾病的食品。如果能同時結(jié)合以上幾方面，對幫助管理肥胖具有更好的效果。[58]

功能性食品采用微量營養(yǎng)素(即維生素和礦物質(zhì))或天然功能性成分(如植物化學(xué)物質(zhì)中的多酚類物質(zhì)和植物甾醇等)或者相對較新的食品成分的組合，例如把纖維添加到飲料、添加魚油于面包、或把人體腸道內(nèi)的細(xì)菌培養(yǎng)添加到乳制品的食物中。[59]食品中添加額外的功能性成分經(jīng)常導(dǎo)致許多問題，從配方困難、味覺問題、產(chǎn)品的穩(wěn)定性，到產(chǎn)品的外觀變化和生物有效性的改變。[60-61]這些領(lǐng)域正是軟物質(zhì)科學(xué)的研究范疇。[61-64]在醫(yī)藥領(lǐng)域，幾十年來膠體輸送系統(tǒng)為候選藥物提供了有效的配方方法。經(jīng)過多年的發(fā)展，該膠體輸送領(lǐng)域已經(jīng)通過了一系列演化，從概念建立到識別新的載體材料，從被動和主動的靶向輸送到最近的生物互動系統(tǒng)。[65]目前，活性成分的載體使用水凝膠、納米乳液和納米粒子。在未來，保健食品和功能性食品會針對個人的新陳代謝的需要，并與每個人的基因構(gòu)成相匹配;其中的生物活性成分會提供增進(jìn)健康的營養(yǎng)成分，并會通過封裝工藝保護(hù)、屏蔽有害的環(huán)境對其損傷。[66]

七、結(jié)語

本文簡述了幾個與人的身體及飲食有關(guān)的研究方向。在與減肥有關(guān)的體重控制方面，能量平衡的堅實科學(xué)基礎(chǔ)已經(jīng)奠定，困難在于怎樣在“能源開支閾值”附近(較少體力活動時)實現(xiàn)身體的能量平衡。功能性食品將為克服此困難提供有效手段。干預(yù)措施的動力學(xué)模型使得我們能實時地觀察干預(yù)措施在心理和生理上的影響，有望在不久的將來設(shè)計優(yōu)化的干預(yù)措施。當(dāng)然，這里還有許多測量問題必須解決。尤其重要的是兒童身體的能量平衡模型迄今還沒有建立。

在現(xiàn)今交叉學(xué)科飛速發(fā)展的知識大爆炸的時代，軟物質(zhì)作為自然科學(xué)的前沿課題，有望揭示生命的奧秘，制備出各種對人類生活有用的產(chǎn)品。在體重控制這個課題下，軟物質(zhì)與發(fā)展型社工服務(wù)、軟物質(zhì)與用科學(xué)方法助人能夠非常自然地結(jié)合在一起。這方面研究的進(jìn)一步擴(kuò)展，將促使社會工作事業(yè)的發(fā)展，實現(xiàn)一個從現(xiàn)階段的救助性公共服務(wù)逐漸走向進(jìn)一步專業(yè)化和職業(yè)化的發(fā)展過程。使用科學(xué)方法助人的社會工作事業(yè)將獲得更寬廣和可持續(xù)的發(fā)展空間。軟物質(zhì)研究與科學(xué)應(yīng)用將為社工提供科學(xué)基礎(chǔ)，并成為其可持續(xù)發(fā)展的催化劑。

中國首位太空女宇航員劉洋2012年6月16日升空，她帶了一些特別的東西。航天員系統(tǒng)總指揮陳善廣說，在天上吃得好不好、睡得香不香，直接影響到航天員的心情和健康。為保障這次飛行任務(wù)，中國航天員科研訓(xùn)練中心精心設(shè)計5大類50多種食品。針對女宇航員的特點，航天員中心特別開發(fā)了低脂肪食品，增加了蔬菜的比重，并根據(jù)女宇航員的口味和生理狀況準(zhǔn)備了甜點、巧克力和一些補(bǔ)血食品。她還帶了一些無毒無污染的護(hù)膚品和化妝品。中國神女飛天正值廣東工業(yè)大學(xué)軟物質(zhì)研究中心成立不久。劉洋的食品和化妝品都是典型的軟物質(zhì)。軟物質(zhì)不但滿足了我們的生活，而且能美化我們的生活。原廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報社會科學(xué)版編輯部直覺到軟物質(zhì)與社會工作的密切關(guān)系。本文是在此靈感下的粗步研究。

本文接受了沈陽師范大學(xué)東北社會轉(zhuǎn)型研究中心劉平教授的修改意見：一是將《太空時代的軟物質(zhì)與社工》的原題改成現(xiàn)題，調(diào)整了文章結(jié)構(gòu)和小標(biāo)題;二是如何將本文的研究視角與國內(nèi)社會工作發(fā)展的階段性特征銜接起來，使基礎(chǔ)科學(xué)及其應(yīng)用研究成為社會工作職業(yè)化、專業(yè)化和可持續(xù)、多層面發(fā)展的重要條件。謹(jǐn)致謝意，但文責(zé)自負(fù)。

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(文字編輯:賈俊蘭 責(zé)任校對:徐朝科)

O552;C916

A

1671-623X(2014)03-0005-13

2012-10-12

美國國家科學(xué)基金會項目“phase transitions in colloidal suspensions of Disk(碟狀膠體顆粒懸浮液中的相變研究)”(DMR-1006870)。

成正東(1967—)，男，漢族，美國德州農(nóng)工大學(xué)副教授，珠江學(xué)者，廣東工業(yè)大學(xué)“百人計劃”特聘教授;主要研究方向:與軟物質(zhì)相關(guān)的碟狀膠體顆粒的制備和自組裝，微流體技術(shù)開發(fā)與應(yīng)用，納米技術(shù)采油，太陽能制氫，光子晶體制備，新型液晶制備，納米生物材料等。

■引文格式:成正東.軟物質(zhì)應(yīng)用與減肥社會工作服務(wù)——社會工作服務(wù)的新視域[J].社會工作與管理，2014，14(3):5—17.