陳海紅 郭冬梅

中國(guó)人民解放軍第一八四醫(yī)院CT室，江西 鷹潭 335000

CT增強(qiáng)掃描是當(dāng)前很多疾病診治過(guò)程中重要的輔助檢查手段，在臨床應(yīng)用廣泛。雖然當(dāng)前CT掃描機(jī)的發(fā)展越來(lái)越先進(jìn)，但為了獲得更佳的檢查圖像，臨床常常需要對(duì)患者進(jìn)行造影劑的靜脈注入，對(duì)患者心理造成較大的壓力，容易產(chǎn)生不良心理情緒，對(duì)檢查不配合，影響最終檢測(cè)結(jié)果[1]。本文選擇我院收治的80例CT增強(qiáng)掃描患者作為研究對(duì)象，針對(duì)不同的護(hù)理方法對(duì)檢查結(jié)果的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2010年3月至2012年3月收治的需行CT增強(qiáng)掃描的患者80例;所有患者均采用統(tǒng)一儀器及試劑進(jìn)行本次檢查，由高年資富有經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行操作，按照隨機(jī)分組原則劃分為觀(guān)察組和對(duì)照組各40例;觀(guān)察組40例，其中:男22例，女18例，年齡18～66歲，平均 (48±5.5)歲，在檢查過(guò)程中給予心理護(hù)理;對(duì)照組40例，其中:男21例，女19例，年齡16～67歲，平均(45±3.6)歲，給予常規(guī)護(hù)理。兩組患者知情并自愿參加本次研究，檢查所用造影劑均為優(yōu)維顯300(先靈藥業(yè)有限公司，H20000494)。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組40例患者僅給予常規(guī)護(hù)理，包括掃描前儀器、試劑的準(zhǔn)備和常規(guī)健康教育，掃描中操作配合、變態(tài)反應(yīng)觀(guān)察、處理等;觀(guān)察組40例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)心理護(hù)理，具體措施包括:了解患者不良情緒來(lái)源、心理疏導(dǎo)、人性化關(guān)懷、不良反應(yīng)觀(guān)察及一系列的常規(guī)及特殊護(hù)理措施[2]。對(duì)兩組患者CT增強(qiáng)掃描期間的不良情緒及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀(guān)察及對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)煩方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用 (±s)進(jìn)程表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者檢查過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，對(duì)照組為25%;檢查過(guò)程中配合程度對(duì)比，觀(guān)察組全部順利完成檢查，對(duì)照組有5例不配合未能完成檢查。觀(guān)察組不良情緒發(fā)生率為0%，對(duì)照組不良情緒發(fā)生率為12.5%。兩組在不良反應(yīng)及配合情況方面的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)意義 (P＜0.05)。結(jié)果詳見(jiàn)表1，表2。

表1 兩組患者檢查過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生情況

表2 兩組患者檢查過(guò)程中不良情緒發(fā)生情況對(duì)比

3 討論

3.1 詳細(xì)說(shuō)明CT增強(qiáng)掃描造影劑使用的必要性 對(duì)入院病人進(jìn)行熱情接待，詳細(xì)了解患者病情及身體狀況;耐心、詳細(xì)的說(shuō)明CT增強(qiáng)掃描的必要性以及采用造影劑的原理及安全性，提高患者對(duì)CT增強(qiáng)掃描及自身疾病的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變其錯(cuò)誤思想，積極配合檢查。

3.2 有序安排，預(yù)防不良反應(yīng) CT增強(qiáng)檢查需要患者空腹，且需要靜脈注入或口服含碘造影劑，部分患者由于精神緊張及身體耐受性差，對(duì)外界刺激較為敏感，極易在服用造影劑時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，對(duì)此，需要合理安排檢查順序，安排即將接受檢查的患者在走廊等候，通過(guò)閱讀、聽(tīng)廣播等方式分散其注意力，在檢查前安排服用造影劑，避免等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)[3]。

3.3 發(fā)揮親情陪護(hù)作用 親人的陪護(hù)能夠有效給予患者精神支持，消除其心理恐懼等不良情緒，是行之有效的心理護(hù)理方法之一。本文中，護(hù)理人員要求患者家屬對(duì)患者進(jìn)行陪護(hù)，給予其情感支持和鼓勵(lì)，幫助穩(wěn)定其情緒，主動(dòng)配合檢查，尤其對(duì)于語(yǔ)言障礙、輕度昏迷等患者，家屬親情陪護(hù)對(duì)其具有重要的情感支持意義，可協(xié)助醫(yī)師順利完成CT增強(qiáng)掃描，減少患者產(chǎn)生心理不良情緒。

[1]張勁卿.心理護(hù)理在 CT增強(qiáng)掃描病人中的作用 [J].護(hù)理研究，2010，06(1):515-516.

[2]王志清.心理護(hù)理在 CT增強(qiáng)檢查中的應(yīng)用體會(huì)[J].包頭醫(yī)學(xué)，2009，03(12):42-43.

[3]李向陽(yáng)，張翠萍，王雁飛.心理護(hù)理在CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，20(11):1817-1818.