于愛華

【中圖分類號】R473.71 【文章編號】1004-7484（2014）06-3528-01

妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，又稱糖尿病合并妊娠，另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病（GDM），GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。

1 飲食治療

飲食控制很重要，理想的飲食控制目標：既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)，保證胎兒正常生長發(fā)育。

1.1、少食多餐：定時定量的進食能有效的控制血糖水平，可以在三餐中間加餐，做到三餐三點，每餐一定要控制食物總量。

1.2、調(diào)整飲食結構，控制能量的攝入量。

1.3、應該多選擇血糖生成指數(shù)較低的食物，增加膳食纖維的攝入量，尤其是可溶性膳食纖維（如：燕麥片，豆類等），有助于控制血糖。

1.4、適當?shù)脑黾右恍┚S生素和礦物質(zhì)的攝入量（如：瘦肉，家禽，魚，蝦和奶制品，新鮮水果和蔬菜等）。

1.5飲食要均衡，不要因為自己的偏好，想吃什么就吃什么，應該均衡三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的比例，每天主食應該占比重的50%-60%，適當增加蛋白質(zhì)的攝入量，減少脂肪的攝入量，充足的蛋白質(zhì)對孕婦來講是必要的，但紅肉與半成品肉類的過量攝入可增加GDM的發(fā)生危險，因此減少紅肉的比例，增加白肉（魚肉，水產(chǎn)品，禽類等）的比重。另外，高糖食品，油炸食品，純淀粉制品不適合食用。

總之，飲食計劃必須實現(xiàn)個體化，要根據(jù)文化背景，生活方式，經(jīng)濟條件和教育程度進行合理的膳食安排和相應營養(yǎng)教育，妊娠糖尿病并不可怕，孕婦要樹立信心，大多數(shù)能治愈。