魏鳳嬌

【摘 要】目的：本文主要是探討飲食指導對治療高脂血癥的意義。方法：選擇我中心自2012年7月至2013年11月這一時期新奧燃氣公司員工體檢被確診為高脂血癥的患者424例作為本次的研究對象。結(jié)果：通過對高脂血癥患者的飲食指導，2014年體檢高脂血癥患者有明顯減少。結(jié)論：高脂血癥患者的飲食指導對防治和治療高脂血癥具有一定的指導意義。

【關(guān)鍵詞】高脂血癥；飲食指導

【文章編號】1004-7484（2014）06-3544-02

隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的改變，高脂血癥發(fā)病率呈快速上升趨勢[1]，而高脂血癥是心腦血管疾病最重要的危險因素之一，在我國，每年均有260萬人死于心腦血管疾病[2]。我們知道心腦血管疾病已成為危害人民健康的頭號殺手[3]。由于心腦血管疾病的發(fā)生與發(fā)展時間較長，且早期無明顯自覺癥狀，只有引起高血壓、冠心病、腦卒中等時，人們才意識到高脂血癥的危險。

1 材料與方法

1.1 臨床資料 選擇我中心自2012年7月至2013年11月這一時期新奧燃氣公司員工體檢被確診為高脂血癥的患者424例作為本次的研究對象。

1.2 方法 預防為主，采取如下一些措施可有效預防高脂血癥的發(fā)生和發(fā)展。合理飲食，從限制熱能的供應開始。減少精制米、面等的攝入，以防攝入熱量過高。減少飲食中動物脂肪和膽固醇的攝入量。 提倡多吃蔬菜和水果。保證每人每日攝入的新鮮水果及蔬菜達400克以上，并注意增加深色或綠色蔬菜比例。飲食預防應從兒童時期開始。掌握高脂血癥患者的飲食原則和措施是我們飲食控制血脂的關(guān)鍵。減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎(chǔ)。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉等的攝入。烹調(diào)時，應采用植物油，如玉米油茶油、芝麻油等，每日烹調(diào)20ml?？刂颇懝檀嫉臄z入量。膳食中的膽固醇每日不超過300mg，忌食含膽固醇高的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。充足的蛋白質(zhì)供給。蛋白質(zhì)的來源非常重要，主要來自于牛奶、雞蛋、瘦弱類、禽類、魚蝦類及大豆、豆制品等食物。植物蛋白質(zhì)的攝入量要在50%以上。適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食，因為糖可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?。每餐應吃七、八分飽。應多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類等食物，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素C、無機鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄。水果是補充維生素，微量元素的重要食品，同時也是優(yōu)質(zhì)果糖，膳食纖維的重要來源。正常的人最好每天進食水果200-250g。要避免飲酒。酒能夠抑制胃蛋白酶，可促進內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成，導致血脂升高。少吃油炸煎炸食品，烹飪可采用蒸、煮、熬等方法。堅持少鹽飲食。食鹽攝入過多會引起水分在身體潴留，導致血容量增加，加重心臟負擔，誘發(fā)高血壓。炒菜時注意少放鹽，控制在小于或等于6克為好。建議您少吃咸菜、醬油。

1.3 食物選擇要點 節(jié)制主食，體重超重或肥胖者尤應注意注意節(jié)制。忌食純糖食品及甜食。主食應以谷類為主，粗細搭配。粗糧中可適量增加玉米、燕麥等成分，保持碳水化合物供熱量占總熱量的55%以上。多食用魚類（尤其是海產(chǎn)魚類）、大豆及豆制品、禽類、瘦肉等，他們能提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且是含飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。控制動物肝臟及其他動物內(nèi)臟的攝入量，對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴格限制。食用油保持以植物油為主，每人每日用量以25～30克為宜。降脂食物。高脂血癥是一種頑固性疾病，不是一朝一夕就能治好的，飲食治療及保健是治療高脂血癥的關(guān)鍵，必要時輔以藥物治療。如果能夠長期堅持，方法得當，一些食物療法往往會收到意想不到的效果。

a.大蒜：英國科學家研究發(fā)現(xiàn)新鮮大蒜能夠大大降低血液中的有害膽固醇的含量。大蒜的降脂效果與大蒜內(nèi)所含的物質(zhì)--大蒜素有關(guān)。大蒜素具有抗菌、抗腫瘤特性，能預防動脈粥樣硬化，降低血糖和血脂等。

b.茄子：茄子在腸道內(nèi)的分解產(chǎn)物，可與過多的膽固醇結(jié)合，使之排出體外，從而降低膽固醇，同時還能防止高脂血癥引起的血管損害，可輔助治療高血壓病、動脈硬化等病癥。

c.洋蔥及海帶：洋蔥降血脂效能與其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有關(guān)。這些物質(zhì)屬于配糖體，可使動脈脂質(zhì)沉著減少，除能降血脂外還可以預防動脈粥樣硬化，對動脈血管有保護作用。其所含的前列腺素A，有舒張血管、降低血壓的功能。而海帶中的碘和鎂，對防止動脈脂質(zhì)沉著也有一定作用。

d.大豆：大豆及其制品中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E和卵磷脂，三者均可降低血中的膽固醇。尤其重要的是，大豆及其制品中還含有大豆的皂苷，這種物質(zhì)能有效的降低血脂，還具有減肥和預防動脈硬化的作用。

e.玉米。玉米含有豐富的鈣、鎂、硒等物質(zhì)以及卵磷脂、亞油酸、維生素E，他們均有降低血清膽固醇的作用。

f.生姜：生姜內(nèi)含有一種類似于水楊酸的有機化合物，該物質(zhì)的稀釋劑和防腐劑，對降低血脂、降血壓及防止血栓形成有很好的作用。

j.其他食物：如山楂、芹菜、冬瓜、蘋果等。山楂具有擴張血管、改善微循環(huán)、降低血壓、促進膽固醇排泄及降低血脂的作用。蘋果中所含有的類黃酮是天然的抗氧化劑，通過抑制低密度脂蛋白氧化而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化的作用。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，通過對高脂血癥患者進行飲食指導，可以使血脂降低或恢復正常水平。

3 討論

3.1 高脂血癥的簡介 高脂血癥是一種或多種脂質(zhì)含量超過正常高值的病癥，以總膽固醇、低密度膽固醇增高、高密度脂蛋白降低和（或）甘油三酯水平增高為主要特征[4]。高脂血癥常表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。

3.2 結(jié)果分析 血脂異常是心腦血管的危險因素。血脂的降低會使得心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率隨之下降。高脂血癥的飲食治療可有效控制病情的發(fā)展。高脂血癥飲食治療的措施是控制熱量，限制脂肪及膽固醇的攝入，注意人體必需營養(yǎng)素的攝取，不宜過分限制，以免影響人體其他營養(yǎng)素的吸收而降低人體抵抗力。飲食治療在不同程度上具有增強機體生理機能、提高免疫力和增強抗病能力的作用，可以達到無病防治、有病治病的功效。

3.3 結(jié)論 本次研究結(jié)果顯示，高脂血癥患者的飲食指導對防治和治療高脂血癥具有一定的指導意義。

參考文獻

[1] 劉學菊，羅紅 高脂血癥患者治療性生活方式改變的策略與效果評價 國際護理學雜志 2007，26：254-256

[2] 李小珍，鐘小英，王小梅等 健康體檢者高脂血癥人群的健康狀況教育管理 現(xiàn)代護理 2007，9：844-845

[3] 周超平，方偉鈞等 門診健康體檢與健康教育相結(jié)合模式探討 護理研究 2006，5：1378-1379

[4] 黃慶英，陳勁松血脂凈化治療高血脂的護理 護理研究 2003.17：451-452