汪宏莉 宴林 劉宇

(1.沈陽體育學(xué)院運動人體科學(xué)學(xué)院 遼寧沈陽 110102; 2.沈陽醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院 遼寧沈陽 110034)

體質(zhì)是人體在先天遺傳和后天環(huán)境的影響下,在生長、發(fā)育及衰老過程中形成的身體和心理相對穩(wěn)定的特質(zhì)[1]。體質(zhì)能夠反映人體的健康狀況,評價人體進(jìn)入老年期后,在生理、生化、形態(tài)及功能等發(fā)生的退行性變化。身體素質(zhì)和運動能力的下降和慢性疾病的發(fā)生嚴(yán)重影響老年人的體質(zhì)健康和生活質(zhì)量[2]。中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,老年人口為1.2億,約占世界老年人口的20%[3],增進(jìn)和維持老年人的體質(zhì)健康是體育科學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的首要任務(wù)。肥胖是多種慢性疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等的主要危險因素,特別是腹部肥胖嚴(yán)重危害老年人的體質(zhì)健康[5]。我國制定了體質(zhì)測量標(biāo)準(zhǔn),定期開展體質(zhì)監(jiān)測工作,通過評價體質(zhì)狀況以促進(jìn)老年人保持充足的體力,從而健康地渡過豐富的日常生活[4]。

本文通過分析遼寧省城市社區(qū)老年人的體質(zhì)測量數(shù)據(jù),描述其腹部肥胖情況,比較腹部肥胖者和正常者在身體形態(tài)、機能和素質(zhì)指標(biāo)方面的差異,并與全國老年人的水平比較,為增進(jìn)老年人的體質(zhì)健康提供參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

采用整群隨機抽樣的方法,抽取沈陽、丹東和朝陽市60～69歲老年人共計783人,其男性363人,女性420人。

表1 遼寧城市社區(qū)不同年齡組老年人的腹部肥胖率

表2 遼寧城市老年人的主要形態(tài)指標(biāo)比較(±s)

表2 遼寧城市老年人的主要形態(tài)指標(biāo)比較(±s)

注:與全國老年人比較,低于全國水平,**表示P<0.01;高于全國水平,##表示P<0.01;肥胖組與正常組比較$$表示P<0.01。

指標(biāo) 性別60～64歲 65～69歲正常組 肥胖組 全國 正常組 肥胖組 全國腰圍(cm)男 81.5±5.4** 94.6±4.1##＄＄ 85.4 82.6±5.4** 94.2±3.5##＄＄ 85.3女 75.2±3.7** 89.1±6.8##＄＄ 84.0 74.4±4.4** 89.1±6.8##＄＄ 84.0臀圍(cm)男 90.7±6.6** 99.4±4.9##＄＄ 93.0 91.2±5.6** 98.8±4.1##＄＄ 92.8女 91.7±4.4** 98.2±6.9##＄＄ 94.1 90.5±4.2** 97.5±6.2##＄＄ 93.4上臂部皮褶厚度(mm)男 12.8±5.6## 13.2±4.4##＄＄ 11.0 13.1±5.4## 14.9±5.0##＄＄ 11.2女 18.6±5.7 23.7±6.4##＄＄ 20.0 17.7±5.2* 22.0±5.7##＄＄ 19.2肩胛部皮褶厚度(mm)男 16.5±5.1 19.7±5.6##＄＄ 16.8 17.7±6.2 21.9±5.4##＄＄ 16.6女 18.9±6.1* 25.2±7.0##＄＄ 21.1 17.3±6.2** 24.1±6.9##＄＄ 20.0腹部皮褶厚度(mm)男 19.4±7.0 23.2±6.6##＄＄ 20.6 20.8±7.2 25.1±5.5##＄＄ 20.3女 23.0±8.3** 32.7±9.8##＄＄ 26.9 23.0±7.4** 30.9±8.3##＄＄ 25.9

表3 遼寧城市老年人的身體機能指標(biāo)與全國老年人比較(±s)

表3 遼寧城市老年人的身體機能指標(biāo)與全國老年人比較(±s)

注:與全國老年人比較,低于全國水平,*表示P<0.05,**表示P<0.01;高于全國水平,#表示P<0.05,##表示P<0.01;肥胖組與正常組比較,$$表示P<0.01。

肥胖組 全國2694.0±731.0## 2407 1695.5±450.4 1645 131.7±18.4 132.0 131.3±18.4＄＄ 130.4 79.2±10.6 81.2 77.6±10.5＄＄ 79.2 75.3±10.4＄＄ 75.6(次/分) 女 75.6±8.1 78.1±9.3##＄＄ 75.7 75.2±7.6 75.4±7.7 75.6

表4 遼寧城市老年人的身體素質(zhì)指標(biāo)與全國老年人比較(±s)

表4 遼寧城市老年人的身體素質(zhì)指標(biāo)與全國老年人比較(±s)

注:與全國老年人比較,低于全國水平,*表示P<0.05,**表示P<0.01;高于全國水平,#表示P<0.05,##表示P<0.01;肥胖組與正常組比較,$$表示P<0.01。

指標(biāo) 性別60～64歲 65～69歲正常組 肥胖組 全國 正常組 肥胖組 全國握力(N)男 40.6±7.1## 39.3±8.0# 37.4 36.6±7.4## 38.8±7.6## 34.6女 22.7±4.4 23.5±5.1 23.3 21.8±6.0 21.8±4.8 21.8坐位體前屈(cm)男 4.8±9.3## 2.2±7.5＄＄ 1.8 1.8±9.0# 1.3±8.0＄＄ 0.5女 11.8±8.3## 7.7±8.9＄＄ 7.9 10.4±8.5## 7.0±7.4＄＄ 6.7閉眼單腳站立時間 (s)男 14.7±15.5## 9.4±8.1＄＄ 10.1 11.7±13.9## 8.1±8.2＄＄ 8.2女 7.6±8.0 6.7±6.7**＄ 9.0 6.5±3.7 6.3±5.6*＄＄ 7.4男 0.7±0.2 0.7±0.3 0.7 0.7±0.3 0.6±0.2 0.7選擇反應(yīng)時(s)女 0.7±0.3 0.7±0.3 0.7 0.8±0.3 0.8±0.3 0.8

1.2 研究方法

采用橫斷面調(diào)查研究的方法,對研究對象按照《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》(老年人)[6]進(jìn)行體質(zhì)測量。

1.2.1 測量指標(biāo)

身體形態(tài)指標(biāo)(身高、體重、胸圍、腰圍、臀圍、上臂部皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、腹部皮褶厚度),身體機能指標(biāo)(收縮壓、舒張壓、安靜脈搏、肺活量),身體素質(zhì)指標(biāo)(握力、坐位體前屈、閉眼單腳站立時間、選擇反應(yīng)時)。

1.2.2 腹部肥胖評價標(biāo)準(zhǔn)

采用亞洲人群的腹部肥胖評價標(biāo)準(zhǔn)[7],以腰圍定義腹部肥胖,男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥80cm。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,計數(shù)資料以百分比表示,統(tǒng)計分析方法包括χ2檢驗、獨立樣本t檢驗、單樣本t檢驗。

2 研究結(jié)果

2.1 遼寧城市社區(qū)老年人腹部肥胖率

遼寧城市社區(qū)老年人的腹部肥胖率為55.0%,其中老年女性的75.7%高于老年男性的31.1%(χ2=156.40,P<0.01)。在60～64歲和65～69歲組,老年女性的腹部肥胖率均高于老年男性(χ2=78.75,χ2=77.56,均P<0.01)。(見 表1)

2.2 遼寧城市社區(qū)老年人身體形態(tài)指標(biāo)與全國老年人比較

遼寧城市老年人的身體形態(tài)指標(biāo)與全國老年人比較,男、女性腹部肥胖組的腰圍、臀圍和三個部位的皮褶厚度均高于全國老年人,男、女性正常組的腰圍、臀圍低于全國老年人(上述均P<0.05)。(見表2)

2.3 遼寧城市老年人身體素質(zhì)指標(biāo)與全國老年人比較

遼寧城市老年人的身體素質(zhì)指標(biāo)與全國老年人比較,男性的肺活量高于全國老年人,女性60～64歲正常組的收縮壓、舒張壓及女性65～69歲正常組的舒張壓低于全國老年人(上述均P<0.05)。60～64歲男性肥胖組的收縮壓和女性的脈搏高于全國老年人。男、女性60～64歲肥胖組的收縮壓、舒張壓和脈搏高于正常組,女性65～69歲肥胖組收縮壓和舒張壓高于正常組,男性65～69歲肥胖組脈搏高于正常組(上述均P<0.05)。(見表3)

2.4 遼寧城市老年人身體機能指標(biāo)與全國老年人比較

遼寧城市老年人的身體機能指標(biāo)與全國老年人比較,男性腹部肥胖組和正常組的握力高于全國老年人,男、女性正常組的坐位體前屈高于全國老年人,男性正常組的閉眼單腳站立時間高于全國老年人,女性肥胖組的閉眼單腳站立時間低于全國老年人(上述均P<0.05)。男、女性腹部肥胖組坐位體前屈低于正常者,閉眼單腳站立時間低于正常者。(見表4)

3 討論

本研究結(jié)果表明,遼寧城市社區(qū)老年人腹部肥胖率處于高水平,總肥胖率為55.0%,其中女性為75.7%,男性為31.1%。腰圍反映腹部脂肪特別是內(nèi)臟脂肪的蓄積情況,腹部肥胖增大了患多種慢性疾病的危險度,對人體健康的危害很大。因此,應(yīng)該針對遼寧省老年人進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn),增強自我健康管理的意識,將男性腰圍控制在90cm以下,女性腰圍控制在80cm以下,從而降低腹部肥胖率。

按照腹部肥胖分層,對遼寧城市社區(qū)老年人體質(zhì)資料的分析結(jié)果顯示,腹部肥胖使收縮壓、舒張壓和安靜脈搏升高,使柔韌性和平衡能力降低;腹部肥胖者的身體形態(tài)、機能指標(biāo)低于全國水平,而正常者的指標(biāo)高于全國水平。可見,腹部肥胖影響身體形態(tài)、機能和素質(zhì)指標(biāo),降低老年人的體質(zhì)健康水平。建議今后在對老年人的體質(zhì)資料分析中,重視對肥胖特別是腹部肥胖與體質(zhì)健康關(guān)聯(lián)的分析,使對老年人的體質(zhì)監(jiān)測中融入慢性疾病防治的觀點,從預(yù)防醫(yī)學(xué)的視角出發(fā),使國民體質(zhì)監(jiān)測工作取得更大的社會效益和經(jīng)濟效益。

4 結(jié)語

遼寧城市社區(qū)老年人腹部肥胖率處于高水平,腹部肥胖降低老年人的體質(zhì)健康水平。

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