耿延利
法醫(yī)鑒定結(jié)論作為刑事證據(jù)的一種,對揭露犯罪、證實犯罪有著十分重要的作用,一些案件特別是人身傷亡類案件缺其不能定案。法醫(yī)鑒定結(jié)論的技術(shù)性證據(jù)審查即是對法醫(yī)鑒定書等文證資料進行審查,以證實其是否合法、真實、科學(xué)、有效。對法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論進行技術(shù)性證據(jù)審查是檢察法醫(yī)的重要工作職責(zé)。現(xiàn)結(jié)合一些具體的技術(shù)性證據(jù)審查案例探討一些文證審查工作方法。
一、運用法醫(yī)學(xué)理論對法醫(yī)鑒定進行審查
(一)鑒定標準的適用問題
目前,司法實踐中常用的鑒定標準有《人體損傷程度鑒定標準》《道路交通事故受傷人員傷殘評定標準》《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》《人身保險意外傷害殘廢給付標準》以及《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》等。在傷殘等級鑒定中,由于存在著不同的鑒定標準,這些標準對傷殘程度、勞動能力、生活處理能力、社會生活能力等的鑒定程序、方法和標準不相一致,各有側(cè)重,相同的病殘或傷殘,往往運用標準不同,結(jié)果就不同。因而,對法醫(yī)鑒定書的審查需首先審查運用標準是否準確,要根據(jù)具體案件的性質(zhì)選擇相關(guān)的鑒定標準,如交通肇事類案件應(yīng)適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定標準》,工傷事故、勞保糾紛則應(yīng)適用《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》等?,F(xiàn)有的各種標準適用范圍都比較狹窄,往往只涉及某一部門或行業(yè),不好把握。為此,在提高法醫(yī)鑒定人業(yè)務(wù)水平的同時,有必要重新制定一部系統(tǒng)、完整、科學(xué)的鑒定標準,適用于各個部門的行業(yè),從而規(guī)范法醫(yī)鑒定。
(二)鑒定時機的選擇問題
對一些功能類的損傷,應(yīng)等醫(yī)療終結(jié)、傷情穩(wěn)定后再作鑒定,但在實踐中,由于辦案時限等原因,一些鑒定存在著因鑒定時機過早造成鑒定結(jié)論不準確的問題。
(三)鑒定文書的規(guī)范寫作問題
現(xiàn)實中,因一些鑒定文書寫作不夠規(guī)范,造成了誤解,引起了不必要的麻煩,給審查證據(jù)工作帶來被動。一是概念名詞的描述不規(guī)范。二是損傷形態(tài)的描述不規(guī)范。如“創(chuàng)”應(yīng)包含著創(chuàng)的大小、范圍、形態(tài)、深淺程度的性質(zhì)等,創(chuàng)的深淺不同,對組織結(jié)構(gòu)的破壞程度也不同,有的鑒定書不論“創(chuàng)”的深度如何,均寫“皮膚裂創(chuàng)”字樣,但在功能評定上則出現(xiàn)了“神經(jīng)斷裂致功能障礙”,功能評定與創(chuàng)的深度不相吻合,因為單純性皮膚裂創(chuàng)不會導(dǎo)致神經(jīng)損傷,若確為功能障礙則說明其損傷已超出皮膚層達深部組織。因此,鑒定文書的規(guī)范化寫作可避免對鑒定結(jié)論的一些不必要爭議。
二、注重對病歷資料的審查
病歷資料是法醫(yī)鑒定的依據(jù),某些情況下甚至成為法醫(yī)鑒定的唯一依據(jù),病歷的客觀性程度,直接決定了鑒定結(jié)論的客觀程度。有的鑒定對病歷資料“照抄、照搬、照用”,作出的結(jié)論不夠準確。在文證審查時,應(yīng)注重加強對病歷資料的審查,注意病歷資料書寫是否規(guī)范、正確,病歷序號是否相符,注意病程記錄是否詳細、臨床醫(yī)生是否具有相應(yīng)資格以及知識水平、專業(yè)能力,嚴格審查輔助診斷是否具有真實性、客觀性、科學(xué)性,注意病歷資料的化驗單、B超、X線片、CT片的同一認定。要注意對病歷資料的可靠性、準確性進行審查,在傷害案件中,有的目的不同,診斷記錄的差異很大,法醫(yī)對損傷診斷的一些特殊要求,臨床醫(yī)生容易忽視,對一些損傷的描述籠統(tǒng)概括,診斷不夠慎重、嚴謹,而有些傷情的原始癥狀是決定傷情的重要依據(jù)。因此,必須加強對病歷可靠性、準確性的審查。
三、結(jié)合案情對法醫(yī)鑒定結(jié)論進行審查
有的鑒定結(jié)論,僅從鑒定書和病歷資料的審查中不能發(fā)現(xiàn)問題,結(jié)合案情審查可能會發(fā)現(xiàn)存在矛盾。如受害人李某訴稱上門牙2顆被嫌疑人王某打落,公安機關(guān)鑒定傷情為輕傷,經(jīng)查閱卷宗,發(fā)現(xiàn)案發(fā)現(xiàn)場距李某家較遠,而李某脫落門牙在自家水溝中發(fā)現(xiàn),疑點較大,經(jīng)退回公安機關(guān)補充偵查,最終李某供述了門牙脫落是為了加重對王某的處罰而偽造??傊?,法醫(yī)鑒定結(jié)論必須客觀、真實、科學(xué),衡量的標準即是法醫(yī)學(xué)理論和鑒定的依據(jù)材料及程序。一份鑒定書需做到采集資料完善、檢驗到位、分析透徹、邏輯性強和參照標準恰當(dāng),其結(jié)論方能經(jīng)得起檢驗。在技術(shù)性證據(jù)審查時,不僅要對鑒定書進行法醫(yī)理論審查,而且要對所依據(jù)的各類資料對比綜合分析,同時要結(jié)合案情進行審查,凡是失誤或虛構(gòu)的鑒定結(jié)論,在各方面的綜合審查中總會出現(xiàn)破綻。
(作者單位:襄城縣人民檢察院)endprint