黃莉　謝華

【摘要】 禮儀，即禮節(jié)與儀式。隨著人類文明的演變，禮儀已逐漸滲透入生活的方方面面，放之四海而皆準(zhǔn)?，F(xiàn)代社會(huì)中，職場(chǎng)禮儀也逐漸成為行業(yè)間潛在的競(jìng)爭(zhēng)力，作為一名未來的醫(yī)務(wù)工作者，鑒于服務(wù)對(duì)象的特殊性，醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀培養(yǎng)訓(xùn)練不容忽視。因此，探究在新醫(yī)改政策下醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀培養(yǎng)訓(xùn)練內(nèi)容與途徑是各醫(yī)學(xué)院校教學(xué)工作的重要組成部分。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)生； 職場(chǎng)禮儀； 內(nèi)容與途徑

中國(guó)，文明古國(guó)，禮儀之邦。禮儀不僅是一個(gè)民族文明進(jìn)步的象征，更是每一個(gè)社會(huì)公民文化素質(zhì)的標(biāo)志?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)者的職業(yè)道德要求更加突出了人文關(guān)懷。所謂人文關(guān)懷，就是在生活實(shí)踐中始終體現(xiàn)和維護(hù)人的生存權(quán)利、價(jià)值觀念、道德尊嚴(yán)、思維方式、行為方式和情感方式[1]?！叭宋摹币辉~源于《易·賁象》：“文明以至，人文也。關(guān)乎天文，以察實(shí)變；關(guān)乎人文，以化成天下”。關(guān)懷作為道德與實(shí)踐的統(tǒng)一，包括關(guān)心、照顧、給予和接受4個(gè)階段[2]。這在一定程度上體現(xiàn)了醫(yī)者職場(chǎng)禮儀訓(xùn)練的重要。

1 禮儀與醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀

1.1 什么是禮儀 人際交往中，以規(guī)定的或約定俗成的程序、方式來表現(xiàn)的律己、敬人的完整行為謂之禮儀，其一在修養(yǎng)，其二在道德，其三在交際，其四在民俗，其五在傳播，其六在審美。禮是儀的本質(zhì)，儀是禮的外在表現(xiàn)。

1.2 什么是醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀 醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀則指在醫(yī)院?jiǎn)T工之間及醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與患者之間展開的在醫(yī)療服務(wù)工作環(huán)境中應(yīng)遵守的交往藝術(shù)，包括醫(yī)護(hù)人員的形象禮儀、職業(yè)道德禮儀、工作禮儀等。職場(chǎng)禮儀是醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)，是減少醫(yī)療糾紛、奠定醫(yī)學(xué)生良好職業(yè)道德基礎(chǔ)，促進(jìn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形成的關(guān)鍵。

2 醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀訓(xùn)練的重要性

2.1 適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展之需要

2.1.1 踐行醫(yī)療行業(yè)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀 醫(yī)學(xué)不僅是一門自然科學(xué)，同時(shí)也是一門社會(huì)科學(xué)，醫(yī)者不僅需要具備精湛的專業(yè)技術(shù)，同時(shí)也需要具備深厚的人文關(guān)懷品質(zhì)和靈活的溝通交流能力[3]。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系，良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)以患者為中心，促進(jìn)社會(huì)和諧的基礎(chǔ)[4]。作為一門社會(huì)科學(xué)，醫(yī)學(xué)具有不萬能性，在面對(duì)醫(yī)學(xué)不能治愈的疾病時(shí)，醫(yī)療行業(yè)需要的更多的是幫助和安慰，從“以人為本”的觀點(diǎn)出發(fā)，醫(yī)生的職業(yè)職責(zé)就是有時(shí)是治愈，常常是幫助，總是去安慰。

2.1.2 順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 隨著人類對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展及演變的深入認(rèn)識(shí)，醫(yī)學(xué)模式也由純粹的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式[5]。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，還有社會(huì)和心理因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外，還包括社會(huì)學(xué)和心理學(xué)方法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須建立在人與其生存環(huán)境的和諧適應(yīng)基礎(chǔ)上，改善人的生存狀態(tài)，而不僅僅是簡(jiǎn)單的防病治病，社會(huì)因素和心理因素的控制都有賴于和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，更離不開醫(yī)學(xué)生良好職場(chǎng)禮儀訓(xùn)練的培養(yǎng)[6]。

2.2 適應(yīng)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展之需要 近年來，頻頻出現(xiàn)的醫(yī)患關(guān)系緊張、殺醫(yī)傷醫(yī)等事件，這不僅要求醫(yī)務(wù)工作者具有更加精湛的技術(shù)，崇高的職業(yè)道德素養(yǎng)，更迫切要求不斷提高醫(yī)患雙方人際交往能力，轉(zhuǎn)變舊時(shí)醫(yī)患分隔的觀念，并增強(qiáng)與患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通交流的能力[7]。良好的禮儀素養(yǎng)所呈現(xiàn)出的熱情的問候、友善的目光、文雅的談吐、得體的舉止等，可以喚起患者的良好心態(tài)，彼此建立起好感和信任，進(jìn)而可以營(yíng)造出和諧的醫(yī)患關(guān)系[8]。

醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀訓(xùn)練作為構(gòu)建醫(yī)生職業(yè)道德素質(zhì)的基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的重要組成部分，這不但關(guān)系著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，還關(guān)系著社會(huì)的和諧與穩(wěn)定，所以研究探討醫(yī)學(xué)生的禮儀素質(zhì)訓(xùn)練意義重大。

3 醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀訓(xùn)練的內(nèi)容

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)已從單純的生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域向心理、社會(huì)領(lǐng)域擴(kuò)展，醫(yī)護(hù)人員的一舉一動(dòng)，都可以對(duì)服務(wù)對(duì)象的身心健康產(chǎn)生直接或間接的影響，從而影響醫(yī)療效果[9]。

3.1 形象儀表禮儀 形象儀表，即人的外表，是一個(gè)人總體形象的統(tǒng)稱，是文化修養(yǎng)和審美趣味的體現(xiàn)。形象儀表得體，不僅能贏得他人的信賴，給人留下良好的印象，而且還能夠提高與人交往的能力，是一種文化的體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)生整潔，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男蜗髢x表，能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者特有的精神風(fēng)貌，也能給患者以親切和善之感。

3.2 職業(yè)道德禮儀 醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育包括愛崗敬業(yè)，服務(wù)群眾，誠(chéng)實(shí)守信，奉獻(xiàn)社會(huì)，辦事公道。愛崗敬業(yè)的基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)生志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)并為之刻苦鉆研、孜孜不倦；服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)；要牢記熱愛祖國(guó)、忠于人民、執(zhí)著追求的誓言；誠(chéng)實(shí)守信、辦事公道要求每一位醫(yī)務(wù)工作者恪守醫(yī)德，時(shí)時(shí)刻刻把患者放在首位，用真誠(chéng)之心面對(duì)患者，不為謀一己之私而行有愧患者之事。

3.3 工作禮儀

3.3.1 語(yǔ)言禮儀 對(duì)于語(yǔ)言交流禮儀重要性的認(rèn)識(shí)由來已早，古希臘一位醫(yī)學(xué)家曾說過：“醫(yī)生有兩種手段能治病，一是用藥，二是語(yǔ)言”；1989年，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合學(xué)會(huì)福岡宣言便指出，所有醫(yī)生必須掌握交流和處理人際關(guān)系的技能，缺少溝通與醫(yī)術(shù)不精都是醫(yī)者無能的表現(xiàn)[10]。有效的語(yǔ)言溝通是構(gòu)建醫(yī)患間積極互動(dòng)的橋梁，使彼此得到最大程度的理解與信任，從而建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[11]。

3.3.2 行為禮儀 凡行為在社會(huì)中反映，就有一定的規(guī)范，這種規(guī)范稱之為行為禮儀。嚴(yán)格意義上說，人的一切活動(dòng)都是行為，行為禮儀是禮儀高度反應(yīng)在日常生活、社交場(chǎng)合的表現(xiàn)[12]。醫(yī)務(wù)人員已從單純的疾病治療轉(zhuǎn)向?qū)颊呱硇牡恼w護(hù)理，醫(yī)者舉止端莊、態(tài)度熱情、操作輕巧可獲得患者的信任和尊重，使患者產(chǎn)生親切感和溫暖感，從而縮短醫(yī)患距離。

3.3.3 微笑禮儀 微笑被譽(yù)為無障礙交際的“潤(rùn)滑劑”，是指交往者臉上露出愉快的表情，是善良、友好、贊美的表示。微笑乃是具有多重意義的語(yǔ)言，醫(yī)者一個(gè)善意的微笑能驅(qū)散患者心中的陰霾，讓患者感到溫暖，給患者以生的希望，并且能從微笑中得到信任，看到真誠(chéng)[10]。endprint

4 醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀訓(xùn)練的途徑

4.1 造特色鮮明的醫(yī)學(xué)院校氛圍，構(gòu)建文明和諧的學(xué)習(xí)生活環(huán)境 學(xué)校積極營(yíng)造具有醫(yī)學(xué)特色的校園文化氛圍，構(gòu)筑良好的育人環(huán)境，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行深入開展。

4.1.1 校園人文環(huán)境打造 各醫(yī)學(xué)院?？梢栽谛@公共場(chǎng)所布置能體現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)宗旨和理念及人才培養(yǎng)目標(biāo)的歷史名醫(yī)畫像及其名言名句等文化作品，讓醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)長(zhǎng)河的熏陶中感受醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠(chéng)。同時(shí)，醫(yī)院在建設(shè)發(fā)展過程中，設(shè)計(jì)以人文關(guān)懷為核心的醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)療的人文化設(shè)計(jì)，進(jìn)行以人性化服務(wù)為核心的醫(yī)院服務(wù)流程再造，讓人性化理念在潛移默化中深入人心[13]。

4.1.2 加強(qiáng)校園文化活動(dòng)建設(shè) 校園文化是學(xué)校綜合實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分，是學(xué)校對(duì)外展示形象、提升品牌，對(duì)內(nèi)凝聚人心、振奮精神，構(gòu)建共同價(jià)值觀的重要載體，對(duì)學(xué)校事業(yè)的科學(xué)發(fā)展觀具有十分重要的推動(dòng)和促進(jìn)作用。如瀘州醫(yī)學(xué)院為實(shí)施在第十二次黨代會(huì)上提出的“125”發(fā)展戰(zhàn)略，著力從多渠道豐富校園文化。其中，學(xué)校通過建設(shè)校史展覽館，講訴建校歷史，宣傳校友的成功、成才事跡，激勵(lì)師生繼承和弘揚(yáng)學(xué)校優(yōu)良傳統(tǒng)。

4.1.3 積極推行校外實(shí)踐拓展 常言道：紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。臨床實(shí)習(xí)引導(dǎo)學(xué)生把醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的重要途徑，是醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生成長(zhǎng)的必由之路[14]。因此醫(yī)學(xué)院校在假期可組織師生開展衛(wèi)生保健、健康教育進(jìn)社區(qū)、下鄉(xiāng)義診等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓同學(xué)們?cè)趯?shí)踐中去感受與人交流時(shí)良好的禮儀素養(yǎng)的重要性。

4.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文倫理教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)禮儀素養(yǎng) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)者不僅要掌握本專業(yè)的臨床知識(shí)和技能，同時(shí)還要具備相應(yīng)的人文知識(shí)，借此拓寬醫(yī)者專業(yè)素質(zhì)內(nèi)涵，提升人文素質(zhì)水平[15]。學(xué)校以開設(shè)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》為代表的醫(yī)學(xué)人文系列課程，旨在通過學(xué)習(xí)相關(guān)的課程，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，增強(qiáng)面向?qū)嶋H、勝任崗位、服務(wù)患者、造福社會(huì)的能力，并樹立正確的價(jià)值觀，養(yǎng)成良好的職業(yè)態(tài)度，成為恪守職業(yè)道德、具有無私奉獻(xiàn)精神和對(duì)患者、對(duì)社會(huì)全面盡責(zé)的醫(yī)務(wù)工作者。

4.3 多方面建設(shè)禮儀講堂，探尋職業(yè)禮儀訓(xùn)練新途徑 學(xué)?？赏ㄟ^組織教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老師或邀請(qǐng)校外知名人士定期在學(xué)校舉行醫(yī)學(xué)生職場(chǎng)禮儀素養(yǎng)培訓(xùn)講座，讓同學(xué)們?cè)谡n堂之余接受禮儀的熏陶；同時(shí)還可以充分利用附屬醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心為依托，建設(shè)具有專業(yè)特色的醫(yī)學(xué)生職業(yè)禮儀教育基地，為醫(yī)學(xué)生職業(yè)禮儀養(yǎng)成提供實(shí)踐環(huán)境，讓學(xué)生在模擬實(shí)戰(zhàn)和觀戰(zhàn)中養(yǎng)成良好的禮儀習(xí)慣。

在實(shí)際生活中，醫(yī)務(wù)工作者每天都要面對(duì)忍受病痛折磨的患者和焦慮擔(dān)憂的家屬，這就要求醫(yī)者在掌握扎實(shí)臨床理論知識(shí)和練就精湛實(shí)踐技能的基礎(chǔ)上，還要不斷加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)，練就良好的心理素質(zhì)，具備博大胸懷，將良好的禮儀素養(yǎng)融入平時(shí)的醫(yī)務(wù)工作中，并將這種高品質(zhì)服務(wù)貫徹于行醫(yī)過程的始終。只有這樣，才能提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，并在全社會(huì)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

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（收稿日期：2014-05-01） （本文編輯：蔡元元）endprint