段洪峰，馮小花，高 帥，劉海林，楊滲鈺，韓 升

（湖南省畜牧獸醫(yī)研究所，湖南長沙 410131）

土霉素、宮得康和聚維酮碘液聯(lián)合治療奶牛子宮內(nèi)膜炎的對比試驗

段洪峰，馮小花，高 帥，劉海林，楊滲鈺，韓 升

（湖南省畜牧獸醫(yī)研究所，湖南長沙 410131）

子宮內(nèi)膜炎是奶牛場的常見病，治療的藥物有多種，為探討藥物的治療效果，試驗選90頭患子宮內(nèi)膜炎的病牛，隨機分3組，每組30頭牛，第1組（用1次4%聚維酮碘+用2次5%土霉素溶液），第2組（用1次4%聚維酮碘+用2次宮得康），第3組（用3次4%聚維酮碘）；子宮灌注給藥，3次給藥為1療程。1個療程后，各組治愈率為23.3%、40.0%、26.7%，有效率為60.9%、72.2%、50%；2個療程后，各組治愈率為70.0%、83.3%、63.3%，有效率為86.7%、93.3%、86.7%，結(jié)果表明：2個療程對奶牛子宮內(nèi)膜炎都有較好的效果，以第2組（4%聚維酮碘+宮得康）效果最好，但少數(shù)患有子宮內(nèi)膜炎的牛2個療程仍難以治愈。

子宮內(nèi)膜炎；聚維酮碘；土霉素；宮得康

子宮內(nèi)膜炎是子宮黏膜的黏液性或膿性炎癥，是奶牛產(chǎn)科疾病中的一種常見病，大多發(fā)生于母牛分娩后；奶牛患子宮內(nèi)膜炎癥時，病牛發(fā)情不正?；蛘０l(fā)情而不易受孕，影響受精和胚胎發(fā)育，即使妊娠，也易發(fā)生流產(chǎn)，是導(dǎo)致奶牛不孕的首要原因，占不孕牛的60%～80%，嚴重影響奶牛的繁殖性能和產(chǎn)奶量，嚴重者喪失經(jīng)濟價值而被淘汰。有調(diào)查北京、南京、上海等奶牛養(yǎng)殖發(fā)達城市的奶牛，子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病率達20%～30%，有少數(shù)牧場高達50%，，給奶牛養(yǎng)殖業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失。美國因奶牛不孕癥每年損失2.5億美元，英國報道不孕牛的發(fā)病率約95%為子宮炎癥。奶牛不孕增加了養(yǎng)殖成本，降低經(jīng)濟效益，影響奶牛養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。所以，行業(yè)研究及技術(shù)人員十分重視子宮炎癥的防治。

引起子宮內(nèi)膜炎的原因有多種，細菌感染是引起子宮內(nèi)膜炎的主要原因，常見的病菌有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、化膿放線菌、棒狀桿菌，其次是變形桿菌、綠膿桿菌、念珠菌和真菌；另外，奶牛分娩過程中不按操作規(guī)程助產(chǎn)或消毒不嚴；進行人工授精時，輸精器、手套、母牛外陰不消毒或輸精動作粗魯均可引發(fā)子宮感染。為探討土霉素、宮得康和聚維酮碘液等藥物對奶牛子宮內(nèi)膜炎的治療效果，我們進行了本次對比試驗。

1 材料與方法

1.1 試驗時間、地點

2012年10月～2013年3月，湖南省長沙市某中型奶牛場開展試驗。

1.2 試驗動物及分組

對產(chǎn)后20天至60天奶牛，直腸檢查子宮壁有明顯增厚，觸診子宮可感覺到宮阜腫脹并形成不規(guī)則的隆凸，嚴重的子宮腔內(nèi)蓄積液體，臥下時從陰道中流出白色分泌物或黏液呈白色、絮狀物確診為子宮內(nèi)膜炎的奶牛，隨機選90頭患子宮內(nèi)膜炎的奶牛，隨機分為3組，每組30頭。

1.3 主要器械

輸精槍、B超機、一次性輸精外套管、一次性輸精手套、一次性注射器（60mL）。

1.4 藥品

土霉素原粉、蒸餾水、4%聚維酮碘液，均由湖南某藥業(yè)有限公司提供；宮得康懸混劑（每支1g，20mL/支），購自北京某藥業(yè)有限公司。

1.5 試驗方法與方案

1.5.1 投藥方法

用藥前對病牛做好保定，清洗消毒外陰部，用注射器抽好試驗藥品，用人工授精的方法，將一次性塑料外鞘直腸把握送入子宮內(nèi)，連接注射器向子宮注入藥物。

1.5.2 處理方案

（1）第一組：第1次向子宮內(nèi)灌注4%聚維酮碘50mL，第2次和第3次灌注5%土霉素溶液，即每100mL蒸餾水溶解5g土霉素原粉，現(xiàn)配現(xiàn)用，每頭奶牛子宮內(nèi)灌注100mL；每2天用藥1次，用藥3次為1療程。

（2）第二組：第1次向子宮內(nèi)灌注2%聚維酮碘50mL，第2次和第3次子宮內(nèi)灌注宮得康1支，每2天用藥1次，用藥3次為1療程。

（3）第三組：3次都向子宮內(nèi)灌注2%聚維酮碘50mL。每2天用藥1次，用藥3次為1療程。

每組用藥1療程后停藥1周，期間觀察臨床癥狀，然后用B超機進行檢查。對子宮炎未痊愈的牛只按上述方法進行第2個療程的治療。試驗期間，對有體溫升高的患牛用抗菌消炎進行全身治療。

1.6 判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：經(jīng)過1～2療程后病牛臨床癥狀消失，子宮收縮反應(yīng)恢復(fù)正常，子宮粘液由混濁變透明清亮，發(fā)情周期恢復(fù)正常，適于輸精。

（2）好轉(zhuǎn)：臨床癥狀消失，子宮粘液清亮、直腸檢查子宮狀態(tài)較好，母牛性周期恢復(fù)正常，發(fā)情時陰門內(nèi)排出的分泌物稍混濁。

（3）無效：B超檢查子宮仍有炎性區(qū)，直腸檢查子宮質(zhì)地較硬，牛躺臥時陰道仍排出白色分泌物或絮狀物，休情期超過2個情期。

治愈率=治愈頭數(shù)／組用藥頭數(shù)×100%；有效率=（治愈頭數(shù)+好轉(zhuǎn)頭數(shù)）／組總用藥頭數(shù)×100%。

1.7 數(shù)據(jù)分析

根據(jù)分類統(tǒng)計原理，每一組治愈、治療有效和治療無效的牛號分開統(tǒng)計，計算治愈和治療有效牛只的百分率。利用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，P＜0.05即為差異顯著。

2 結(jié)果與分析

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從表1得出，三個組通過1個療程治療，治愈率分別是23.3%、40.0%、26.7%，其中第二組療效最好，治愈12頭，治愈率達40%，明顯高于第一組和第三組，差異極顯著（P＜0.01），第一組與第二組間治愈率差異不顯著（P＞0.05）；三個組1個療程有效率分別是70.0%、86.7%、73.3%，其中第二組26頭有效率最高，達86.7%，和第一組和第三組間差異顯著（P＜0.05），第一組與第三組間有效率差異不顯著（P＞0.05）。

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從表2得出，通過1療程后，對未痊愈的牛進行了第2個療程治療，三個組分別處理23、18、22頭患牛，治愈率分別是60.9%、72.2%、50%；第二組治愈率最好，與第一組差異顯著（P＜0.05），與第三組差異極顯著（P＜0.01）；第一組和第三組治愈率差異顯著（P＜0.05）；三個組的有效率分別是82.6%、88.9%、81.8%，三組的有效率差異不顯著（P＞0.05）。

兩個療程結(jié)束后，三個組分別治愈21頭、25頭、19頭，總治愈率分別是70.0%、83.3%、63.3%，第二組與第一組、第三組間差異顯著（P＜0.05），第一組與第三組間差異不顯著（P＞0.05）；三個組總有效率分別是86.7%、93.3%、86.7%，第二組與第一組、第三組差異顯著、第一組與第三組有效率相同。

3 討論

3.1 各組試驗結(jié)果對比

通過上述臨床實驗發(fā)現(xiàn)，單用4%聚維酮碘治療奶牛子宮內(nèi)膜炎，或先用4%聚維酮碘再結(jié)合用土霉素或?qū)m得康治療子宮內(nèi)膜炎都是比較有效的，1個療程治療有效率都大于80%，但1個療程治愈率不是很理想，最好的是第二組（4%聚維酮碘+宮得康），達40%，第一組與第三組只有23.3%和26.7%。

通過兩個療程后，三個組的有效率比1個療程的有效率有所提高，但仍有無效的牛只，第一組和第3組有4頭，第二組2頭，可見，對于有的嚴重或頑固的子宮內(nèi)膜是很難治愈的。

兩個療程后，三個組的治愈率分別是70.0%、83.3%、63.3%，第二組（聚維酮碘+宮得康）的治愈最高，并且與第一組和第三組差異顯著，可見，采用聚維酮碘結(jié)合宮得康治療子宮內(nèi)膜炎效果最好，單用聚維酮碘效果相對差點，僅有63.3%。

3.2 土霉素的治療效果

土霉素具有較好的抗菌消炎作用，是子宮灌注常用藥，但如果長期單用土霉素治療子宮內(nèi)膜炎患牛，可能導(dǎo)致某些細菌產(chǎn)生耐藥性，這次實驗結(jié)合4%聚維酮碘液治療奶牛子宮內(nèi)膜炎，減少了其產(chǎn)生耐藥性，也取得較好的治療效果，比姚巍、田維[3]報道的治愈率高，這可能與先采用4%聚維酮碘處理有關(guān)。

3.3 宮得康的治療效果

宮得康是在奶牛場廣泛用于治療子宮內(nèi)膜炎，是一種長效殺菌制劑藥物，有較強的縮宮作用，能加速子宮內(nèi)炎性分泌物的排出，尤其是化膿性子宮內(nèi)膜炎中膿液的排出。從試驗結(jié)果來看，其治療效果在3個組最好，和其他報道[6]的結(jié)果相近，但用藥次數(shù)比較多。

3.4 聚維酮碘的治療效果

聚維酮碘為有機結(jié)合碘劑，它保留了碘劑的強大殺菌作用，同時對黏膜不產(chǎn)生傷害和刺激，無抗生素的耐藥性和藥物殘留問題。這次治療效果與田維報道治療中度子宮內(nèi)膜炎（治愈率60%）結(jié)果相近，不如楊俊杰[6]報道的效果（治愈率73.3%）理想。

目前，臨床用于治療子宮內(nèi)膜炎的藥物有很多，奶牛發(fā)生子宮內(nèi)膜炎時如及時發(fā)現(xiàn)治療，很多常用藥物也能取得較好的治療效果。通過這次試驗，發(fā)現(xiàn)1個療程用藥對子宮內(nèi)膜炎的治愈率不高，堅持2個療程的治愈率較好。在治療效果不佳時，應(yīng)及時更換藥物；試驗表明，采用消毒類藥物間隔結(jié)合抗菌消炎類藥物的方法給藥，不僅可以取得好的治療效果，而且能減少耐藥性的產(chǎn)生；另外，對于久治難愈的牛，結(jié)合奶牛的泌乳性能應(yīng)及時淘汰，以節(jié)約飼養(yǎng)成本。

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10.3969/j.issn.1006-4907.2014.05.011

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