網(wǎng)絡時代對醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生的影響分析

文/唐山市婦幼保健院 劉佳

醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，也是其他管理工作的基礎，隨著網(wǎng)絡科技的迅速發(fā)展，網(wǎng)絡時代已經(jīng)來臨，網(wǎng)絡時代對醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生了的重要影響。為了適應網(wǎng)絡時代醫(yī)院檔案管理的需要，提高醫(yī)院檔案管理信息化、科學化程度，改進和創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作，已經(jīng)勢在必行。

一、網(wǎng)絡時代醫(yī)院檔案管理的主要內(nèi)容

醫(yī)院檔案管理涉及到行政文書、醫(yī)院病歷、人事檔案等內(nèi)容，網(wǎng)絡時代醫(yī)院檔案管理的內(nèi)容主要包括行政文書的網(wǎng)絡化、病歷的網(wǎng)絡化、管理以及人事檔案的網(wǎng)絡化管理。行政文書是醫(yī)院檔案管理的一項基本內(nèi)容，醫(yī)院檔案質(zhì)量的好壞直接取決于文書對檔案的處理水平，為了適應網(wǎng)絡時代醫(yī)院檔案管理的需要，文書應將各類文件用電腦登記，使之能夠在醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)進行有效的傳閱。醫(yī)療體制改革后，對各種醫(yī)療工作都需要進行計算機編碼，運用電腦的分析功能和查詢功能，列出病人的病歷，對其進行網(wǎng)絡化管理。病歷網(wǎng)絡化管理有助于醫(yī)務研究者查找病因，分析病理，總結(jié)經(jīng)驗，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療服務水平，更好地為患者服務。針對人事問題，醫(yī)院可以通過計算機和網(wǎng)絡手段，進行人事檔案的網(wǎng)絡化管理，以實現(xiàn)從實體管理向虛擬管理的過渡。

二、網(wǎng)絡時代對醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生的影響

（一）檔案內(nèi)容界定不明確，管理范圍不清晰

網(wǎng)絡時代下醫(yī)院檔案的內(nèi)涵和外延都在發(fā)生變化，而醫(yī)院又沒有明確的檔案管理標準，這就增加了檔案管理的難度。一般情況下，文書只能按照自己的理解對檔案進行管理，檔案內(nèi)容界定不明，管理范圍不清，使得很多應進行集中管理的檔案都未能納入管理范圍，嚴重影響了檔案管理的效率和質(zhì)量。

（二）檔案管理機構(gòu)不完善，邊緣化現(xiàn)象嚴重

檔案管理機構(gòu)不完善是我國目前醫(yī)院檔案管理普遍存在的問題，檔案管理工作還停留在收發(fā)和查找這種初級階段，對現(xiàn)代化管理知識的運用明顯不足，即便引進一些先進的檔案管理設備，無人操作的現(xiàn)場也常常發(fā)生。檔案管理涉及到病歷、人事等內(nèi)容，由于醫(yī)院主要以醫(yī)療任務為中心，病歷檔案備受重視，但是其他檔案卻被視作一般性文件，對其管理也逐漸邊緣化。

（三）缺乏現(xiàn)代化管理人才，資源利用率較低

醫(yī)院的現(xiàn)代化檔案管理設備之所以難以操作，主要原因在于醫(yī)院缺乏現(xiàn)代化管理人才，現(xiàn)有的管理人員并不具備現(xiàn)代化的管理技能，缺乏現(xiàn)代化檔案管理意識，致使檔案資源利用率較低。一些醫(yī)院領導認為檔案管理并不能為醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟利益，因此也不重視檔案管理，使得醫(yī)院檔案管理在人力、物力、財力上都難以滿足發(fā)展的需求。

三、基于網(wǎng)絡時代下醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展對策

（一）建立規(guī)范化、標準化的檔案管理機制

規(guī)范化和標準化是實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡化的基礎，醫(yī)院應完善檔案管理機構(gòu)，組織相關人員，借鑒國際行業(yè)標準，建立適合自身發(fā)展需要的檔案管理機制，重新界定檔案內(nèi)容，劃清管理范圍，使醫(yī)院檔案管理工作規(guī)范化、標準化，實現(xiàn)醫(yī)院檔案資源的共享，提高檔案管理工作的效率和質(zhì)量。檔案管理工作是醫(yī)院管理的基礎性工作，與其他管理工作相比，更具嚴肅性和條理性，只有對醫(yī)院檔案管理行為進行規(guī)范，醫(yī)院檔案管理工作才能得以順利進行。

（二）完善檔案信息服務體系

完善檔案信息服務體系是網(wǎng)絡時代醫(yī)院加強檔案管理的有效途徑。完善檔案信息服務體系，首先，應建立統(tǒng)一的檔案信息庫，將現(xiàn)代技術運用與檔案信息開發(fā)中，提升檔案管理的效率和水平；其次，應運用統(tǒng)一的技術手段和管理模式，建立統(tǒng)一的培訓機制，組織相關人員學習現(xiàn)代化管理技能，打造專業(yè)的信息平臺管理團隊，促使醫(yī)院檔案管理工作朝向數(shù)字化、信息化方向發(fā)展。

（三）提高檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)

長期以來，醫(yī)院都將檔案管理工作視為一項“副業(yè)”，醫(yī)院管理工作只注重對醫(yī)療技術人員的培訓和再教育，檔案管理人員并不在培訓計劃中，這嚴重影響了檔案管理的可持續(xù)發(fā)展。有鑒于此，在現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理中，醫(yī)院應將現(xiàn)有檔案管理人員納入醫(yī)院整體培訓中，注重對檔案管理人員的培訓工作，提高他們的專業(yè)素養(yǎng)和管理意識，尤其要對其進行網(wǎng)絡信息化教育，使其適應網(wǎng)絡時代的發(fā)展需求。

（四）充分發(fā)揮醫(yī)院領導的帶頭作用

醫(yī)院檔案管理效果不佳，與醫(yī)院領導的重視程度有關，只有提高各級領導對檔案管理的重視程度，充分發(fā)揮醫(yī)院領導的帶頭作用，才能調(diào)動起檔案管理人員的積極性，推動檔案管理工作的健康發(fā)展。醫(yī)院領導轉(zhuǎn)變思想，大力支持檔案管理工作的開展，有助于醫(yī)院現(xiàn)代化辦公技術的普及，使其更好地服務于醫(yī)院檔案管理工作，從而實現(xiàn)檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展。

四、結(jié)論

綜上所述，網(wǎng)絡時代對醫(yī)院檔案管理產(chǎn)生了重要影響，現(xiàn)階段我國醫(yī)院檔案管理工作還存在著很多問題需要解決，基于網(wǎng)絡時代下醫(yī)院檔案管理工作的改進和創(chuàng)新，有助于推動我國醫(yī)院檔案管理的可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院的檔案工作合理地發(fā)揮其作用，更好地適應醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理的需求。

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