李英

【摘要】目的：探析胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血的臨床治療方法及其效果。方法：選擇18例胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：18例患者中，術(shù)中出血均>500ml，產(chǎn)后出血>1000ml者10例。5例行子宮全切術(shù)；13例術(shù)中應(yīng)用欣母沛減少因子宮收縮弛緩引起的產(chǎn)后出血，8字縫合創(chuàng)面減少創(chuàng)面出血，B-lynch縫合和子宮動脈結(jié)扎術(shù)以減少出血，采取這些止血治療措施后保留了子宮；無產(chǎn)婦死亡，18例新生兒均存活。結(jié)論：胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血是產(chǎn)科極其兇險的并發(fā)癥，應(yīng)重視該并發(fā)癥的術(shù)前診斷及手術(shù)準(zhǔn)備，欣母沛加強(qiáng)宮縮結(jié)合B-lynch縫合術(shù)等可獲得滿意的止血效果，切忌盲目剝離胎盤，以免出現(xiàn)致命性的出血，對胎盤植入面積廣、術(shù)中大出血者應(yīng)果斷行子宮切除術(shù)。

【關(guān)鍵詞】胎盤植入；子宮疤痕；產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R714.46+1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）22-0096-01

胎盤植入發(fā)生于孕早期，是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胎盤植入是指胎盤的絨毛侵入部分子宮肌層，并且與子宮肌層緊密結(jié)合，難以分離。胎盤的植入部分不能自行剝離，如果強(qiáng)行人工剝離，會損傷子宮肌層，引起大出血，胎盤植入子宮疤痕是一種極危險的胎盤著床形式，嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦的生育能力甚至生命[1]。本文對18例子宮疤痕處胎盤植入合并產(chǎn)后出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，結(jié)果報道如下。

【摘要】目的：探析胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血的臨床治療方法及其效果。方法：選擇18例胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：18例患者中，術(shù)中出血均>500ml，產(chǎn)后出血>1000ml者10例。5例行子宮全切術(shù)；13例術(shù)中應(yīng)用欣母沛減少因子宮收縮弛緩引起的產(chǎn)后出血，8字縫合創(chuàng)面減少創(chuàng)面出血，B-lynch縫合和子宮動脈結(jié)扎術(shù)以減少出血，采取這些止血治療措施后保留了子宮；無產(chǎn)婦死亡，18例新生兒均存活。結(jié)論：胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血是產(chǎn)科極其兇險的并發(fā)癥，應(yīng)重視該并發(fā)癥的術(shù)前診斷及手術(shù)準(zhǔn)備，欣母沛加強(qiáng)宮縮結(jié)合B-lynch縫合術(shù)等可獲得滿意的止血效果，切忌盲目剝離胎盤，以免出現(xiàn)致命性的出血，對胎盤植入面積廣、術(shù)中大出血者應(yīng)果斷行子宮切除術(shù)。

【關(guān)鍵詞】胎盤植入；子宮疤痕；產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R714.46+1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）22-0096-01

胎盤植入發(fā)生于孕早期，是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胎盤植入是指胎盤的絨毛侵入部分子宮肌層，并且與子宮肌層緊密結(jié)合，難以分離。胎盤的植入部分不能自行剝離，如果強(qiáng)行人工剝離，會損傷子宮肌層，引起大出血，胎盤植入子宮疤痕是一種極危險的胎盤著床形式，嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦的生育能力甚至生命[1]。本文對18例子宮疤痕處胎盤植入合并產(chǎn)后出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，結(jié)果報道如下。

【摘要】目的：探析胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血的臨床治療方法及其效果。方法：選擇18例胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：18例患者中，術(shù)中出血均>500ml，產(chǎn)后出血>1000ml者10例。5例行子宮全切術(shù)；13例術(shù)中應(yīng)用欣母沛減少因子宮收縮弛緩引起的產(chǎn)后出血，8字縫合創(chuàng)面減少創(chuàng)面出血，B-lynch縫合和子宮動脈結(jié)扎術(shù)以減少出血，采取這些止血治療措施后保留了子宮；無產(chǎn)婦死亡，18例新生兒均存活。結(jié)論：胎盤植入子宮疤痕處并產(chǎn)后出血是產(chǎn)科極其兇險的并發(fā)癥，應(yīng)重視該并發(fā)癥的術(shù)前診斷及手術(shù)準(zhǔn)備，欣母沛加強(qiáng)宮縮結(jié)合B-lynch縫合術(shù)等可獲得滿意的止血效果，切忌盲目剝離胎盤，以免出現(xiàn)致命性的出血，對胎盤植入面積廣、術(shù)中大出血者應(yīng)果斷行子宮切除術(shù)。

【關(guān)鍵詞】胎盤植入；子宮疤痕；產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R714.46+1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）22-0096-01

胎盤植入發(fā)生于孕早期，是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胎盤植入是指胎盤的絨毛侵入部分子宮肌層，并且與子宮肌層緊密結(jié)合，難以分離。胎盤的植入部分不能自行剝離，如果強(qiáng)行人工剝離，會損傷子宮肌層，引起大出血，胎盤植入子宮疤痕是一種極危險的胎盤著床形式，嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦的生育能力甚至生命[1]。本文對18例子宮疤痕處胎盤植入合并產(chǎn)后出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，結(jié)果報道如下。