追二胎，先評估生育力

陳輝

生過孩子，不代表生育力沒問題

記者在采訪中，接觸了不少有再生育需求的家庭。和初次備孕不同，再次備孕時，這些女性的心態(tài)差異很大。有部分女性就認為，“我都生過一個孩子了，這說明我和先生的生育能力都沒有問題，還有什么必要再檢查？！”

但醫(yī)生指出，再生育夫妻在備孕前，做一個科學(xué)的生殖評估是非常重要的。生殖醫(yī)師伍鱧君介紹說，對于年齡偏大的女性，生殖系統(tǒng)的評估尤為重要。不少夫妻生第一個寶寶已經(jīng)是好幾年前的事了。這期間，女性的卵巢功能可能已開始下降，這幾年中若曾經(jīng)上過環(huán)或做過人流，那么生殖系統(tǒng)就有感染的可能，進而可能會導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管堵塞。另外，這幾年中，很多媽媽都是一邊帶孩子一邊工作，精神壓力非常大，這些也可能引起激素水平的變化。以上這些因素都會對是否能順利懷孕有直接影響。在備孕前進行生育力評估，能及早發(fā)現(xiàn)問題，及時干預(yù)，治療好了再備孕，對于備孕能起到事半功倍的作用。

頭胎健康，不代表二胎一定健康

不少女性認為，自己的第一個孩子很健康，那么第二個也肯定沒有問題。孕前及孕期的檢查也不像懷第一胎時那么認真，有的甚至直到懷孕七八個月了才去醫(yī)院建檔。

“這種認識也是錯誤的，頭胎健康，不代表二胎一定健康。對于再生育的夫妻來說，也非常有必要進行優(yōu)生風(fēng)險評估?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊玉雯教授說，對于再次生育的夫妻，除了地中海貧血、蠶豆病相關(guān)的檢查可以無需再做外，其他和優(yōu)生相關(guān)的檢查都有必要重新做，甚至要更加嚴(yán)格。因為女性隨著年齡的增大，胎兒出現(xiàn)染色體異常的幾率也會增高（35歲后，高齡孕婦染色體疾病發(fā)生的概率是年輕女性的10倍），有必要時甚至需要進行產(chǎn)前診斷。

另外，有過生育史的二胎媽媽，對子宮創(chuàng)傷的檢查也是非常重要的。每一個生命的誕生都是一個全新的過程，都應(yīng)該受到重視，不能因為前一次的成功生育經(jīng)歷，而作為再次孕育生命可以輕視檢查、忽視優(yōu)生評估的依據(jù)。