趙廣蘭

中醫(yī)認為，排便的過程是依賴大腸的傳導功能來完成的，而大腸的傳導功能正常與否，又取決于腸道的潤澀及與之相關的臟腑功能是否正常。

引起便秘的原因甚多。勞倦、飲食內(nèi)傷或病后，以及年老體弱之人、氣血兩虧者，則多見虛性便秘。這是因為氣虛則大腸失去傳送能力，腸蠕動減緩;血虛則津枯不能滋潤大腸，而致燥結。若病久，則腎陰、腎陽虧損，不能蒸化津液，濕潤腸道，則腸道更加失潤而干枯，均可導致排便困難。這都是由虛引起的便秘。由此可見，虛性便秘與腎密切相關。筆者在臨床中用“歸蓉五仁湯”治療虛性便秘，一般服藥2～3天后大便變軟，能在短時間內(nèi)順利地將大便排出。

處方??當歸20克，肉蓯蓉20克，黃芪30克，生首烏20克，柏子仁10克，炒桃仁10克，瓜蔞仁10克，郁李仁10克，胡桃仁（肉）20克。

用法??水煎2次混勻，分早晚2次溫服，每日1劑。每次服藥后飲淡鹽水500毫升左右。

方解??方中當歸、黃芪養(yǎng)血益氣;肉蓯蓉溫腎而潤腸;首烏養(yǎng)血補腎而潤腸;五仁者皆質潤多脂，滑濡腸道之品。諸藥相配，治療老年氣虛、血虛、腎虛、津虧、腸之濡潤不足之便秘，效果甚佳。