李春陽
(平南縣人民醫(yī)院,廣西 平南 537300)
自從黨的十六大提出了以信息化帶動工業(yè)化以來,我國醫(yī)院的信息化建設(shè)取得了實質(zhì)性的發(fā)展和進步,醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量得到大的提升。
網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)對人們生活工作都產(chǎn)生了巨大的影響,在醫(yī)院統(tǒng)計工作中更是集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)信息傳遞及時性與便捷性的特點。網(wǎng)絡(luò)改變了醫(yī)院統(tǒng)計信息的傳遞方式,使所有信息之間建立了便捷的聯(lián)系,有助于醫(yī)院對各類信息準(zhǔn)確、快速地進行分類儲存與查詢,信息處理更及時。
計算機網(wǎng)絡(luò)基本功能包括信息共享,即可以通過不同的方式形成拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)連接,建立更多的信息資源,通過網(wǎng)絡(luò)的信息儲存與傳遞達(dá)到了更高程度的共享,大幅度地提高了醫(yī)院之間信息資源的利用率。
計算機網(wǎng)絡(luò)在對數(shù)據(jù)進行有效處理以后,會以數(shù)據(jù)庫的形式進行儲存,并利用網(wǎng)絡(luò)本身的功能對數(shù)據(jù)進行傳輸、利用以及各種操作,充分滿足數(shù)據(jù)獨立性和完整性的要求,這樣不會使數(shù)據(jù)出現(xiàn)混亂和無意義的情況。數(shù)據(jù)庫是經(jīng)過合理設(shè)計數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)以及分配權(quán)限實現(xiàn)的,系統(tǒng)會對數(shù)據(jù)進行增添、刪改、儲存等操作,這些操作都可以進行屬性設(shè)置,無論是邏輯還是結(jié)構(gòu)都達(dá)到完整的要求,減少了錯亂信息存在的情況。
隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,人們處理信息的范圍得到了擴大,工作效率也大幅度提升。
當(dāng)前,我國醫(yī)院統(tǒng)計工作充分全面地運用了網(wǎng)絡(luò)技術(shù),各個醫(yī)療單位在掛號、收費、劃價、取藥、化驗、電子病案管理以及醫(yī)療診療活動中普遍使用局域網(wǎng),而成本核算、物流與資金流也都在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運行。統(tǒng)計工作人員充分運用局域網(wǎng)實現(xiàn)了醫(yī)院所需的原始數(shù)據(jù)網(wǎng)點采集和數(shù)據(jù)的傳輸。在準(zhǔn)確及時地對大量原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行整合以后,可運用統(tǒng)計軟件包再次進行分析整理和科學(xué)預(yù)測,因此,最后體現(xiàn)出來的統(tǒng)計數(shù)據(jù)會更為完善準(zhǔn)確。但在運用網(wǎng)絡(luò)進行醫(yī)院統(tǒng)計工作的同時,也出現(xiàn)了很多問題,如很多工作人員將精力集中在本單位數(shù)據(jù)的收集、整理以及分析,卻沒有及時地對公網(wǎng)數(shù)據(jù)進行有效的開發(fā)與利用。還有一些醫(yī)療單位利用公網(wǎng)數(shù)據(jù)最多也就是上傳,很多醫(yī)療單位的統(tǒng)計工作都處于相互獨立的狀態(tài),數(shù)據(jù)之間沒有建立應(yīng)有的聯(lián)系。
對于醫(yī)院的統(tǒng)計工作而言,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是不可缺少的,但還需要加強對統(tǒng)計軟件包的應(yīng)用,統(tǒng)計軟件包必須具備適合醫(yī)療單位統(tǒng)計工作特點的功能;同時,醫(yī)院也要對其進行二次開發(fā),保證統(tǒng)計軟件包滿足醫(yī)院發(fā)展需要。
信息化建設(shè)對醫(yī)療單位人員提出了新的挑戰(zhàn),各個醫(yī)療單位應(yīng)該引進更多業(yè)務(wù)能力強,思想與時俱進,掌握網(wǎng)絡(luò)科技的高素質(zhì)人才,不但要順應(yīng)時代發(fā)展潮流,還要積極參與各種培訓(xùn)、學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)網(wǎng)頁制作、電子郵件應(yīng)用、辦公自動化應(yīng)用以及信息采編知識。醫(yī)院的統(tǒng)計工作要樹立科學(xué)的理念,尤其是在工作流程上要實現(xiàn)自動化處理。此外,還要充分發(fā)揮工作人員的主觀能動性。
相比于人工統(tǒng)計,在計算機網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)院統(tǒng)計工作無疑是大大提高了數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性與效率,整體上提高了醫(yī)院統(tǒng)計工作的效率,更能體現(xiàn)獨立性和完整性,再加上這個計算整理過程中避免了人為因素的干預(yù),完全體現(xiàn)了數(shù)據(jù)的客觀性,數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率高值。
聯(lián)網(wǎng)并行工作的計算機具有所有計算機固有的特點,經(jīng)過專門的設(shè)計后,網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計軟件在聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)下可以協(xié)同若干臺計算機進行有效工作,使計算機中采集到的數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確和可靠,提高了數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度。
計算機網(wǎng)絡(luò)非常重要的功能作用就是實現(xiàn)信息共享,在計算機網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中,保證了信息可以在每一個醫(yī)療單位甚至是單位的各個部門之間進行迅速流通與共享。在網(wǎng)絡(luò)普及前存在一個比較嚴(yán)重的問題,即信息流通與共享受到一定的限制,每一個部門都有不同的規(guī)章和制度,而網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計環(huán)境中的規(guī)章制度限制將被打破,所有單位和部門之間的規(guī)章制度將被網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)交換協(xié)議以及數(shù)據(jù)的傳輸標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定所取代,信息的共享與使用實現(xiàn)了最大程度最大范圍內(nèi)的分享,保證了統(tǒng)計信息的利用率達(dá)到了最高值。
信息技術(shù)的快速發(fā)展擴大了醫(yī)院統(tǒng)計工作的應(yīng)用范圍,傳統(tǒng)的統(tǒng)計作業(yè)方式也已被高新技術(shù)取代,所以相關(guān)的統(tǒng)計工作人員必須要加強自身的管理理念,逐漸提高服務(wù)意識,調(diào)整統(tǒng)計工作知識結(jié)構(gòu),掌握更多的信息加工整理技能。工作人員的目光不僅應(yīng)該放在醫(yī)療單位關(guān)于數(shù)據(jù)的收集與整理上,還要對此展開綜合的統(tǒng)計分析,通過橫向信息的整合,結(jié)合社會調(diào)查的結(jié)論,為本醫(yī)院提供更多的決策依據(jù)。例如,很多病案中能夠反映出醫(yī)院在經(jīng)營管理方面的水平和情況,將這些信息錄入計算機進行軟件處理,形成準(zhǔn)確的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計報表,對這些數(shù)據(jù)和信息進行比較,如醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)或是單病種療程療效費用方面的分析等,這些都能夠為醫(yī)院管理提供科學(xué)依據(jù)。
在現(xiàn)行的醫(yī)療體制中,醫(yī)院通常實行目標(biāo)責(zé)任制管理,再將責(zé)任指標(biāo)量化分解落實到各臨床科室,而臨床科室直接參與了醫(yī)療活動,所以為了爭取更多的醫(yī)療市場份額,臨床科室必須有成本核算以及經(jīng)濟管理的指標(biāo)要求,如收治的人數(shù)、病床的使用率、手術(shù)次數(shù)、住院天數(shù)、單病種的費用等,這些數(shù)據(jù)的整合分析都由統(tǒng)計部門和財務(wù)部門聯(lián)合進行。如果醫(yī)院在這個季度通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)掌握了醫(yī)療活動的第一手資料,在搜集、整理、分析、制作以后,可以以幻燈片的形式圖文并茂地展現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營狀況,并向相關(guān)管理者報告。通過充分利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,統(tǒng)計工作的服務(wù)功能得到了拓展。
信息網(wǎng)絡(luò)化、服務(wù)系統(tǒng)化推動醫(yī)院統(tǒng)計工作實現(xiàn)了巨大的變革,醫(yī)院統(tǒng)計工作人員必須利用網(wǎng)絡(luò)帶來的便利,更好地發(fā)揮統(tǒng)計工作職能,提高醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量。
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