1.結(jié)膜:瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點(diǎn)狀微血管瘤,靜脈迂曲、囊樣擴(kuò)張,血柱不均勻,毛細(xì)血管呈螺旋狀。
2.晶狀體:高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性,晶狀體開(kāi)始時(shí)在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無(wú)數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點(diǎn)狀混濁。晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。
3.視網(wǎng)膜是最大的糖尿病眼病危害之一:初期可能無(wú)眼部自覺(jué)癥狀,病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降,視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂,出血進(jìn)入玻璃體內(nèi),量少則眼前有黑影,大量出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)時(shí)視力可嚴(yán)重下降,甚至僅存光感。
4.眼部神經(jīng):糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變、眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。
5.屈光不正:血糖升高可引起房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體內(nèi),晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當(dāng)血糖降低時(shí)房水滲透壓升高,晶狀體內(nèi)水分外滲,形成相對(duì)的遠(yuǎn)視。
糖尿病眼病早期癥狀中白內(nèi)障比較常見(jiàn),糖尿病患者的白內(nèi)障可分為真性糖尿病眼病癥狀和老年性糖尿病眼病癥狀兩大類(lèi)。主要表現(xiàn)為視力下降,視物不清,總感覺(jué)眼前有一層霧,揉眼后也不會(huì)去除,而且感覺(jué)陽(yáng)光、燈光特別刺眼。糖尿病眼病癥狀,血糖濃度的急劇變化可以引起暫時(shí)性屈光改變,高血糖時(shí)易發(fā)生近視,低血糖時(shí)可表現(xiàn)為視物模糊、不能聚焦或看不清小字等,經(jīng)過(guò)控制血糖,視力又會(huì)逐漸恢復(fù)。
糖尿病眼病癥狀表現(xiàn)要牢牢掌握,發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病早期癥狀要及時(shí)治療,糖尿病患者伴有明顯的刺痛、眼紅、畏光流淚者多是角膜炎;眼脹痛,并有同一側(cè)的頭痛者,考慮青光眼;眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛并有視力下降者,視神經(jīng)病變的幾率較大。糖尿病眼病的早期癥狀可以表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降及黑影飄動(dòng)。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的癥狀,可以對(duì)糖尿病眼病進(jìn)行及早治療,避免病情加重。
在糖尿病眼病早期癥狀中最常見(jiàn)的是急性結(jié)膜炎,多伴有分泌物增多、異物感、燒灼感等,但無(wú)明顯的眼痛等刺激癥狀。其次為角膜炎,多伴有眼痛、畏光、流淚等刺激癥狀,并有視力下降表現(xiàn)。