王麗燕（齊齊哈爾市五官醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中藥西藥化與西藥中藥化探討

王麗燕
（齊齊哈爾市五官醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

藥物是治療疾病最重要的載體，臨床上分為中藥和西藥，兩類藥物藥理上有一定程度的不同，但作為藥物，他們有中醫(yī)和西醫(yī)的許多共同的特點(diǎn)，所以有一定的關(guān)聯(lián)性。把中藥和西藥進(jìn)行聯(lián)合是醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢(shì)，目前停留在改變劑型的研究與開發(fā)；中西醫(yī)結(jié)合，進(jìn)行深入細(xì)致的研究，在分子水平上，臨床應(yīng)用也發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)和西醫(yī)的一些特點(diǎn)。

中藥西藥化；西藥中藥化

不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，都不是一個(gè)簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)換，需在中醫(yī)和西醫(yī)方面做很多工作，同時(shí)需要經(jīng)過(guò)不斷深入的科學(xué)研究和臨床探討，通過(guò)長(zhǎng)期大量的科研實(shí)踐，從中總結(jié)和積累豐富的科學(xué)依據(jù)，找出其規(guī)律性，然后進(jìn)行進(jìn)一步的臨床驗(yàn)證［1］。

1 中藥西藥化

“中西醫(yī)結(jié)合”的明確提出，至今已逾五十周年，盡管中西醫(yī)結(jié)合早已被視為中國(guó)衛(wèi)生界的三支重要力量之一，但從學(xué)術(shù)角度講，中西醫(yī)結(jié)合后的醫(yī)學(xué)，其學(xué)科范疇和內(nèi)涵［2］，卻尚處爭(zhēng)議中，而作為治療載體之一的藥物，在眾多的臨床醫(yī)務(wù)者心中，往往仍舊中是中，西是西，或一味追求中藥西藥化。

就目前我國(guó)中藥研究歷程來(lái)看，其已經(jīng)開始加強(qiáng)對(duì)西藥藥理的引用，在對(duì)患者治療過(guò)程中，恰當(dāng)?shù)闹形魉幗Y(jié)合將會(huì)極大程度的提升患者的治愈程度，并在治療過(guò)程中減輕患者的痛苦。眾所周知，中藥比較溫和，在其藥效發(fā)揮的過(guò)程中所需要的時(shí)間較長(zhǎng)，但是其能夠從根本上對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行改善，并能夠盡可能的降低藥物對(duì)患者身體的傷害［3］。但是不可否認(rèn)，目前中藥在應(yīng)用過(guò)程中尤其在病癥檢測(cè)以及快速起效方面還不如西藥，因此加強(qiáng)在中醫(yī)治療過(guò)程中西藥的恰當(dāng)應(yīng)用對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療活動(dòng)的展開有著極為重要的意義。

2 西藥中藥化

西方醫(yī)學(xué)工作者遇到理論上正確但療效不佳的患者，不再是簡(jiǎn)單的“抵抗”與中醫(yī)的審查，也許一個(gè)新的研究領(lǐng)域，當(dāng)我們?cè)谖鞣结t(yī)學(xué)的“中醫(yī)”的態(tài)度，可能會(huì)有一個(gè)新的藥物在有機(jī)結(jié)合將帶來(lái)新的活力，有助于醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。

目前在我國(guó)的醫(yī)療發(fā)展中，西藥中藥化是一種必然的趨勢(shì)。根據(jù)我國(guó)中醫(yī)的理論，新的中藥出現(xiàn)體現(xiàn)了對(duì)中醫(yī)的繼承和發(fā)展，而且在這方面的研究對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中，中藥和西藥的豐富和發(fā)展也有著一定的促進(jìn)作用［4］。西藥中藥化并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的物理上的轉(zhuǎn)換過(guò)程，而是要對(duì)中醫(yī)和西醫(yī)各自的特點(diǎn)和臨床上的療效等進(jìn)行研究和對(duì)比，找出中西醫(yī)在功能、毒性、體征等方面的不同之處，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)在中藥特性的基礎(chǔ)上，使得西藥的理論體系加入中藥的觀念，這一點(diǎn)是可以通過(guò)西藥中藥化來(lái)實(shí)現(xiàn)的。并且在這方面的相關(guān)研究中，通過(guò)中西藥的對(duì)比找出藥物主要特征的方法已經(jīng)在實(shí)際臨床中得到了實(shí)現(xiàn)。

3 討 論

無(wú)論是中藥西藥化還是西藥中藥化，從其性質(zhì)上來(lái)講都不只是一個(gè)簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)換過(guò)程，而是需要在實(shí)際的中西藥臨床實(shí)踐中進(jìn)行不斷地研究和探索，找出中藥和西藥之間存在的聯(lián)系性［5］，將西藥在治療中存在的缺陷通過(guò)中藥的治療方式來(lái)加以彌補(bǔ)，從而達(dá)到更好的療效。在臨床研究當(dāng)中對(duì)西藥中藥化和中藥西藥化進(jìn)行研究不僅有助于促進(jìn)中西醫(yī)之間的相互結(jié)合作用，還對(duì)中西醫(yī)各自的發(fā)展有一定的促進(jìn)作用。

①中藥西藥化：不是簡(jiǎn)單的顆粒、片劑、膠囊、口服液，和注射液可以概括。傳統(tǒng)中藥多為動(dòng)物、植物組織或礦物，隨著科學(xué)發(fā)展，傳統(tǒng)中藥的使用方法會(huì)在一定程度上限制藥物使用和學(xué)科發(fā)展，中藥西藥化的主要內(nèi)容除了改變劑型以外更多的是現(xiàn)代研究更深層次的分析，研究藥物有效成分和使用方法，從而保證藥效，能夠得到充分發(fā)揮。

②西藥中藥化：可以說(shuō)，根據(jù)中醫(yī)理論體系。大多數(shù)現(xiàn)有的西藥，由生物活性分子組成，生理生化等方面研究多于中藥。而對(duì)于其藥性的研究則相對(duì)較少，如果能夠根據(jù)科學(xué)研究結(jié)論確定藥物的基本特點(diǎn)，參照中醫(yī)理論進(jìn)行臨床應(yīng)用，或許有很多的方便。例如，在利用西藥進(jìn)行治療的過(guò)程中，臨床上可以根據(jù)藥物的特性，對(duì)某些與之相對(duì)應(yīng)的疾病進(jìn)行診斷，并對(duì)患者治療前后，患者身體的變化，觀察患者癥狀的改善情況，進(jìn)而觀察出中藥的特點(diǎn)以及療效。根據(jù)中醫(yī)辨證理論這一特點(diǎn)，在臨床上對(duì)西藥進(jìn)行靈活運(yùn)用。

③理論與實(shí)踐：無(wú)論是西藥還是中藥，都是由藥物的成分決定藥物的作用。通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段對(duì)中西藥的一些化學(xué)成分、復(fù)方化合物和合成產(chǎn)物的混合物的組成和結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究，結(jié)合各自醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，對(duì)中藥而言，對(duì)藥物劑型進(jìn)行科學(xué)合理轉(zhuǎn)變，有利于藥物的吸收，提高藥效。對(duì)西藥而言，適當(dāng)結(jié)合中醫(yī)理論，根據(jù)西藥特質(zhì)，為臨床用藥提供理論支持。同樣可以使藥效得到更好發(fā)揮，提高療效。

隨著科學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)和西醫(yī)都積累了大量經(jīng)驗(yàn)并整理了大量數(shù)據(jù)，所以臨床可以使用多種研究方法?？梢源偈刮魉幹兴幓c中藥西藥化的合理轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)真正意義上的“中西醫(yī)結(jié)合”。

［1］ 趙 皓，朱桂麗，趙 喆.中西藥物間相互作用的分析與研究［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2011，（16）.

［2］ 孫福順.論中藥的基本特征［J］.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2012，（04）.

［3］ 孫豐雷，高 華，吳偉康.對(duì)西藥中藥化的審視與反思評(píng)析［J］.中醫(yī)藥學(xué)刊，2012，（02）.

［4］ 鄭 軍.中藥用藥理論與特色淺析［J］.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，（01）.

［5］ 董曉娟，王 晶.試析西醫(yī)學(xué)中的西藥中藥化問(wèn)題［J］.黑龍江科技信息，2013，（17）.

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ISSN.2095-6681.2015.05.011.02