黃冠瓊
【摘 要】 目的:探討創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理方法及效果。方法:將本院診治的166例患者隨機分為兩組,各83例,對照組按照傳統(tǒng)的方法進行手術(shù)后生理護理;治療組從確定進行手術(shù)治療到結(jié)束治療的整個過程對患者進行全面護理;比較兩組患者治療效果及滿意程度。結(jié)果:進行圍手術(shù)期護理患者的滿意率87.95%,進行普通護理的滿意率57.83%,患者對圍手術(shù)期護理的滿意度明顯高于對普通護理的滿意度,差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結(jié)論:創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理相比于傳統(tǒng)的普通護理能更有利于對患者進行伸指肌腱斷裂手術(shù)治療,也有助于術(shù)后恢復,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】 伸指肌腱;手術(shù);圍手術(shù)期護理
【中圖分類號】R473.6 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0102-02
手創(chuàng)傷是我們常見的創(chuàng)傷,近年來工大力發(fā)展、家具業(yè)的興旺,加大了手創(chuàng)傷的機率,我院收治創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂患者的數(shù)量也在增加[1]。創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂患者的恢復程度和恢復結(jié)果不僅與治療時間和手術(shù)技巧等有關(guān)聯(lián),也與手術(shù)前后護理方式密不可分。我科在2012年3月至2013年8月期間進行了166例伸指肌腱斷裂手術(shù)治療。在治療的同時分別給予普通護理和圍手術(shù)期護理,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院在2012年3月至2013年8月期間共收治166例伸指肌腱斷裂患者,隨機分為治療組和對照組,每組各83例。兩組患者臨床資料如下:對照組男性48例,女性35例;年齡30~48歲,平均年齡(41.5±3.5)歲,出血量最小為150ml,最大為500ml,平均出血量為(330±50)ml。左側(cè)傷45例,右側(cè)傷38例。其中創(chuàng)傷部位中指居多,為45例,環(huán)指36例,小指2例。治療組患者男性44例,女性39例,年齡30~45歲,平均年齡(40.5±3.5)歲,出血量最小150ml,最大450ml,平局出血量(300±50)ml,左側(cè)傷45例,右側(cè)傷38例,其中創(chuàng)傷部位中指居多,中指43例,環(huán)指34例,小指6例。兩組患者均有一半因為機器壓傷,一半因為刀割傷。以上兩組患者均無藥物過敏史,無既往病史,兩組患者在年齡、性別等一般資料上經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)具有可比性。
1.2 研究方法 對對照組患者進行普通護理,主要包括術(shù)前準備和術(shù)后生理護理。術(shù)前刮除腋毛,清潔皮膚,做好皮膚準備,手術(shù)后進行如每天測量脈搏、血壓、體溫等,觀察出血情況等的常規(guī)術(shù)后護理。對治療組患者進行圍手術(shù)期護理。包括手術(shù)前對患者進行針對性的心理護理、手術(shù)中對患者進行標準化地生理護理,手術(shù)后對患者進行個性化地康復護理等內(nèi)容。不僅要做好術(shù)前護理,還要關(guān)注患者的心理需求,因為手術(shù)前患者一般都有緊張、焦慮、不安等的不良情緒,對手術(shù)引起的疼痛、有無并發(fā)癥等問題都充滿了恐懼與擔憂,因此,及時掌握患者的心理變化是非常重要的,發(fā)現(xiàn)患者所顧忌的問題,并且有效地幫助患者解決困擾的問題。手術(shù)根據(jù)不同患者的個性化特點采取了細致精準的方法。術(shù)后護理方面,除了要觀察脈搏、血壓、體溫等一般護理之外,還實時監(jiān)測末梢血液循環(huán)、手指腫脹情況、出血止血等情況。由醫(yī)護人員帶領(lǐng)患者做康復訓練,根據(jù)不同的患者需要采取不同的護理方式和護理重點,比如鋼琴家更加注重手指靈活性、演員等公眾人員更注重外觀等,對特殊人群給予特殊的護理;對患者普及健康知識、對其家屬進行相關(guān)康復知識的教育,讓患者獨立地做正確的康復訓練方式,掌握恢復情況,做到有問題及時反饋、及時解決,有利于對每一個患者進行護理跟進。根據(jù)兩組患者恢復情況、出血情況等臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析患者及家屬滿意度。
1.3 觀察指標 患者術(shù)后出血停止天數(shù)按照臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,患者及家屬對醫(yī)護人員工作的滿意程度根據(jù)調(diào)查問卷及溝通交談進行統(tǒng)計分析。
1.4 統(tǒng)計學方法 對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進行分析,計數(shù)資料采用Χ.2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
從表1可以看出,圍手術(shù)期護理更有助于患者的創(chuàng)傷恢復??傆行手委熃M(100%)高于對照組(85.54%),患者滿意率治療組(87.95%)高于對照組(57.83%),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(詳見表1)。
3 討論
創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂作為我們?nèi)粘I罟ぷ髦薪?jīng)常出現(xiàn)的創(chuàng)傷,如果處理不當,就會給患者帶來不便甚至是終身的遺憾。所以,我們不僅需要掌握正確的手術(shù)方法,也需要做好正確的護理[2]??梢哉f,圍手術(shù)期護理是以患者為中心而進行的個性化護理,從而達到最佳治療效果,取得患者最大滿意度的治療手段。圍手術(shù)期護理的工作內(nèi)容包括觀察、檢查、交談、參與等方面[3]。手術(shù)后護理對患者康復有著極其關(guān)鍵的作用,手術(shù)后,一個良好的恢復環(huán)境為患者提供輕松的心情,解決后顧之憂;檢查監(jiān)測患者生命體征和重要臟器的功能有助于及時準確地反映患者的生理恢復進程,推進下一步治療;同時,做好術(shù)后常規(guī)護理技術(shù),可以照顧患者正常的生活習慣和生活節(jié)奏[4-5];提供創(chuàng)傷部位的??茖I(yè)護理,既避免了患者的二次感染,也能讓患者更加放心、安心;與此同時,需要實施康復訓練,其中包括醫(yī)護人員主導的康復訓練和患者自身的康復訓練,為了能夠讓術(shù)后的手指盡可能恢復功能,不影響使用[6]。圍手術(shù)期護理是在普通護理的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)患心理溝通的空間,使醫(yī)護人員與患者共同對抗病魔和心魔,是對傳統(tǒng)方式的升級,圍手術(shù)期護理不僅可以應(yīng)用于我們科室,也值得在其他科室中推廣應(yīng)用[7]。當然,圍手術(shù)期護理對醫(yī)護人員提出了更高的要求,需要我們醫(yī)護人員不斷提升自己的能力與素養(yǎng),進而推動醫(yī)護行業(yè)的發(fā)展,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[8]。
兩組患者治療1d后止血者患者人數(shù)和滿意率大致一樣,滿意率分別為20.48%和12.05%,治療2d后之止血者數(shù)量相差一人,滿意率分別為43.37%和32.5%,治療3d后止血人數(shù)相差兩人,滿意率分別是24.10%和13.25%,可見圍手術(shù)期護理的滿意度明顯高于普通護理,根據(jù)上述創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理的病例分析,我們可以得出這樣的結(jié)論,患者及家屬普遍對圍手術(shù)期護理更加滿意,圍手術(shù)期護理能夠提高醫(yī)護效率,增進醫(yī)患關(guān)系和諧。
參考文獻
[1]潘永良.創(chuàng)傷性伸指肌腱中央束斷裂的手術(shù)治療[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(24):44-45.
[2]姜大偉,賈全章,侯明曉,等.防粘連高強度縫合技術(shù)治療手伸指肌腱斷裂的實驗研究與臨床應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)學雜志,2009,34(6):704-706.
[3]孫蘭娥,潘群英,周武英.頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定治療頸椎爆裂性骨折的手術(shù)配合[J].中醫(yī)正骨,2009,21(5):75-77.
[4]張恒,王群,金華,等.力學平衡原理治療陳舊性伸指肌腱中央腱斷離[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(6)492,496.
[5]江濤.微型錨釘止點重建術(shù)治療新鮮伸指肌腱止點損傷20例[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2011,19(8):37-38.
[6]周榮博,周浩,張春英,等.手部Ⅱ、Ⅲ區(qū)伸指肌腱松解粘連的療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(8):177-179.
[7]蔣曙,尹善青.鉤鋼板內(nèi)固定治療Ⅲ型錘狀指[J].中醫(yī)正骨,2013,25(7):62,66.
[8]張國鋒,王萬軍,金琦.微型錨釘聯(lián)合克氏針固定治療手指伸肌腱止點撕脫損傷的應(yīng)用[J].浙江創(chuàng)傷外科,2013,18(4):538-539.
【摘 要】 目的:探討創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理方法及效果。方法:將本院診治的166例患者隨機分為兩組,各83例,對照組按照傳統(tǒng)的方法進行手術(shù)后生理護理;治療組從確定進行手術(shù)治療到結(jié)束治療的整個過程對患者進行全面護理;比較兩組患者治療效果及滿意程度。結(jié)果:進行圍手術(shù)期護理患者的滿意率87.95%,進行普通護理的滿意率57.83%,患者對圍手術(shù)期護理的滿意度明顯高于對普通護理的滿意度,差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結(jié)論:創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理相比于傳統(tǒng)的普通護理能更有利于對患者進行伸指肌腱斷裂手術(shù)治療,也有助于術(shù)后恢復,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】 伸指肌腱;手術(shù);圍手術(shù)期護理
【中圖分類號】R473.6 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0102-02
手創(chuàng)傷是我們常見的創(chuàng)傷,近年來工大力發(fā)展、家具業(yè)的興旺,加大了手創(chuàng)傷的機率,我院收治創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂患者的數(shù)量也在增加[1]。創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂患者的恢復程度和恢復結(jié)果不僅與治療時間和手術(shù)技巧等有關(guān)聯(lián),也與手術(shù)前后護理方式密不可分。我科在2012年3月至2013年8月期間進行了166例伸指肌腱斷裂手術(shù)治療。在治療的同時分別給予普通護理和圍手術(shù)期護理,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院在2012年3月至2013年8月期間共收治166例伸指肌腱斷裂患者,隨機分為治療組和對照組,每組各83例。兩組患者臨床資料如下:對照組男性48例,女性35例;年齡30~48歲,平均年齡(41.5±3.5)歲,出血量最小為150ml,最大為500ml,平均出血量為(330±50)ml。左側(cè)傷45例,右側(cè)傷38例。其中創(chuàng)傷部位中指居多,為45例,環(huán)指36例,小指2例。治療組患者男性44例,女性39例,年齡30~45歲,平均年齡(40.5±3.5)歲,出血量最小150ml,最大450ml,平局出血量(300±50)ml,左側(cè)傷45例,右側(cè)傷38例,其中創(chuàng)傷部位中指居多,中指43例,環(huán)指34例,小指6例。兩組患者均有一半因為機器壓傷,一半因為刀割傷。以上兩組患者均無藥物過敏史,無既往病史,兩組患者在年齡、性別等一般資料上經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)具有可比性。
1.2 研究方法 對對照組患者進行普通護理,主要包括術(shù)前準備和術(shù)后生理護理。術(shù)前刮除腋毛,清潔皮膚,做好皮膚準備,手術(shù)后進行如每天測量脈搏、血壓、體溫等,觀察出血情況等的常規(guī)術(shù)后護理。對治療組患者進行圍手術(shù)期護理。包括手術(shù)前對患者進行針對性的心理護理、手術(shù)中對患者進行標準化地生理護理,手術(shù)后對患者進行個性化地康復護理等內(nèi)容。不僅要做好術(shù)前護理,還要關(guān)注患者的心理需求,因為手術(shù)前患者一般都有緊張、焦慮、不安等的不良情緒,對手術(shù)引起的疼痛、有無并發(fā)癥等問題都充滿了恐懼與擔憂,因此,及時掌握患者的心理變化是非常重要的,發(fā)現(xiàn)患者所顧忌的問題,并且有效地幫助患者解決困擾的問題。手術(shù)根據(jù)不同患者的個性化特點采取了細致精準的方法。術(shù)后護理方面,除了要觀察脈搏、血壓、體溫等一般護理之外,還實時監(jiān)測末梢血液循環(huán)、手指腫脹情況、出血止血等情況。由醫(yī)護人員帶領(lǐng)患者做康復訓練,根據(jù)不同的患者需要采取不同的護理方式和護理重點,比如鋼琴家更加注重手指靈活性、演員等公眾人員更注重外觀等,對特殊人群給予特殊的護理;對患者普及健康知識、對其家屬進行相關(guān)康復知識的教育,讓患者獨立地做正確的康復訓練方式,掌握恢復情況,做到有問題及時反饋、及時解決,有利于對每一個患者進行護理跟進。根據(jù)兩組患者恢復情況、出血情況等臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析患者及家屬滿意度。
1.3 觀察指標 患者術(shù)后出血停止天數(shù)按照臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,患者及家屬對醫(yī)護人員工作的滿意程度根據(jù)調(diào)查問卷及溝通交談進行統(tǒng)計分析。
1.4 統(tǒng)計學方法 對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進行分析,計數(shù)資料采用Χ.2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
從表1可以看出,圍手術(shù)期護理更有助于患者的創(chuàng)傷恢復??傆行手委熃M(100%)高于對照組(85.54%),患者滿意率治療組(87.95%)高于對照組(57.83%),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(詳見表1)。
3 討論
創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂作為我們?nèi)粘I罟ぷ髦薪?jīng)常出現(xiàn)的創(chuàng)傷,如果處理不當,就會給患者帶來不便甚至是終身的遺憾。所以,我們不僅需要掌握正確的手術(shù)方法,也需要做好正確的護理[2]??梢哉f,圍手術(shù)期護理是以患者為中心而進行的個性化護理,從而達到最佳治療效果,取得患者最大滿意度的治療手段。圍手術(shù)期護理的工作內(nèi)容包括觀察、檢查、交談、參與等方面[3]。手術(shù)后護理對患者康復有著極其關(guān)鍵的作用,手術(shù)后,一個良好的恢復環(huán)境為患者提供輕松的心情,解決后顧之憂;檢查監(jiān)測患者生命體征和重要臟器的功能有助于及時準確地反映患者的生理恢復進程,推進下一步治療;同時,做好術(shù)后常規(guī)護理技術(shù),可以照顧患者正常的生活習慣和生活節(jié)奏[4-5];提供創(chuàng)傷部位的專科專業(yè)護理,既避免了患者的二次感染,也能讓患者更加放心、安心;與此同時,需要實施康復訓練,其中包括醫(yī)護人員主導的康復訓練和患者自身的康復訓練,為了能夠讓術(shù)后的手指盡可能恢復功能,不影響使用[6]。圍手術(shù)期護理是在普通護理的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)患心理溝通的空間,使醫(yī)護人員與患者共同對抗病魔和心魔,是對傳統(tǒng)方式的升級,圍手術(shù)期護理不僅可以應(yīng)用于我們科室,也值得在其他科室中推廣應(yīng)用[7]。當然,圍手術(shù)期護理對醫(yī)護人員提出了更高的要求,需要我們醫(yī)護人員不斷提升自己的能力與素養(yǎng),進而推動醫(yī)護行業(yè)的發(fā)展,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[8]。
兩組患者治療1d后止血者患者人數(shù)和滿意率大致一樣,滿意率分別為20.48%和12.05%,治療2d后之止血者數(shù)量相差一人,滿意率分別為43.37%和32.5%,治療3d后止血人數(shù)相差兩人,滿意率分別是24.10%和13.25%,可見圍手術(shù)期護理的滿意度明顯高于普通護理,根據(jù)上述創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理的病例分析,我們可以得出這樣的結(jié)論,患者及家屬普遍對圍手術(shù)期護理更加滿意,圍手術(shù)期護理能夠提高醫(yī)護效率,增進醫(yī)患關(guān)系和諧。
參考文獻
[1]潘永良.創(chuàng)傷性伸指肌腱中央束斷裂的手術(shù)治療[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(24):44-45.
[2]姜大偉,賈全章,侯明曉,等.防粘連高強度縫合技術(shù)治療手伸指肌腱斷裂的實驗研究與臨床應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)學雜志,2009,34(6):704-706.
[3]孫蘭娥,潘群英,周武英.頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定治療頸椎爆裂性骨折的手術(shù)配合[J].中醫(yī)正骨,2009,21(5):75-77.
[4]張恒,王群,金華,等.力學平衡原理治療陳舊性伸指肌腱中央腱斷離[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(6)492,496.
[5]江濤.微型錨釘止點重建術(shù)治療新鮮伸指肌腱止點損傷20例[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2011,19(8):37-38.
[6]周榮博,周浩,張春英,等.手部Ⅱ、Ⅲ區(qū)伸指肌腱松解粘連的療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(8):177-179.
[7]蔣曙,尹善青.鉤鋼板內(nèi)固定治療Ⅲ型錘狀指[J].中醫(yī)正骨,2013,25(7):62,66.
[8]張國鋒,王萬軍,金琦.微型錨釘聯(lián)合克氏針固定治療手指伸肌腱止點撕脫損傷的應(yīng)用[J].浙江創(chuàng)傷外科,2013,18(4):538-539.
【摘 要】 目的:探討創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理方法及效果。方法:將本院診治的166例患者隨機分為兩組,各83例,對照組按照傳統(tǒng)的方法進行手術(shù)后生理護理;治療組從確定進行手術(shù)治療到結(jié)束治療的整個過程對患者進行全面護理;比較兩組患者治療效果及滿意程度。結(jié)果:進行圍手術(shù)期護理患者的滿意率87.95%,進行普通護理的滿意率57.83%,患者對圍手術(shù)期護理的滿意度明顯高于對普通護理的滿意度,差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結(jié)論:創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理相比于傳統(tǒng)的普通護理能更有利于對患者進行伸指肌腱斷裂手術(shù)治療,也有助于術(shù)后恢復,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】 伸指肌腱;手術(shù);圍手術(shù)期護理
【中圖分類號】R473.6 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2014)06-0102-02
手創(chuàng)傷是我們常見的創(chuàng)傷,近年來工大力發(fā)展、家具業(yè)的興旺,加大了手創(chuàng)傷的機率,我院收治創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂患者的數(shù)量也在增加[1]。創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂患者的恢復程度和恢復結(jié)果不僅與治療時間和手術(shù)技巧等有關(guān)聯(lián),也與手術(shù)前后護理方式密不可分。我科在2012年3月至2013年8月期間進行了166例伸指肌腱斷裂手術(shù)治療。在治療的同時分別給予普通護理和圍手術(shù)期護理,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院在2012年3月至2013年8月期間共收治166例伸指肌腱斷裂患者,隨機分為治療組和對照組,每組各83例。兩組患者臨床資料如下:對照組男性48例,女性35例;年齡30~48歲,平均年齡(41.5±3.5)歲,出血量最小為150ml,最大為500ml,平均出血量為(330±50)ml。左側(cè)傷45例,右側(cè)傷38例。其中創(chuàng)傷部位中指居多,為45例,環(huán)指36例,小指2例。治療組患者男性44例,女性39例,年齡30~45歲,平均年齡(40.5±3.5)歲,出血量最小150ml,最大450ml,平局出血量(300±50)ml,左側(cè)傷45例,右側(cè)傷38例,其中創(chuàng)傷部位中指居多,中指43例,環(huán)指34例,小指6例。兩組患者均有一半因為機器壓傷,一半因為刀割傷。以上兩組患者均無藥物過敏史,無既往病史,兩組患者在年齡、性別等一般資料上經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)具有可比性。
1.2 研究方法 對對照組患者進行普通護理,主要包括術(shù)前準備和術(shù)后生理護理。術(shù)前刮除腋毛,清潔皮膚,做好皮膚準備,手術(shù)后進行如每天測量脈搏、血壓、體溫等,觀察出血情況等的常規(guī)術(shù)后護理。對治療組患者進行圍手術(shù)期護理。包括手術(shù)前對患者進行針對性的心理護理、手術(shù)中對患者進行標準化地生理護理,手術(shù)后對患者進行個性化地康復護理等內(nèi)容。不僅要做好術(shù)前護理,還要關(guān)注患者的心理需求,因為手術(shù)前患者一般都有緊張、焦慮、不安等的不良情緒,對手術(shù)引起的疼痛、有無并發(fā)癥等問題都充滿了恐懼與擔憂,因此,及時掌握患者的心理變化是非常重要的,發(fā)現(xiàn)患者所顧忌的問題,并且有效地幫助患者解決困擾的問題。手術(shù)根據(jù)不同患者的個性化特點采取了細致精準的方法。術(shù)后護理方面,除了要觀察脈搏、血壓、體溫等一般護理之外,還實時監(jiān)測末梢血液循環(huán)、手指腫脹情況、出血止血等情況。由醫(yī)護人員帶領(lǐng)患者做康復訓練,根據(jù)不同的患者需要采取不同的護理方式和護理重點,比如鋼琴家更加注重手指靈活性、演員等公眾人員更注重外觀等,對特殊人群給予特殊的護理;對患者普及健康知識、對其家屬進行相關(guān)康復知識的教育,讓患者獨立地做正確的康復訓練方式,掌握恢復情況,做到有問題及時反饋、及時解決,有利于對每一個患者進行護理跟進。根據(jù)兩組患者恢復情況、出血情況等臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析患者及家屬滿意度。
1.3 觀察指標 患者術(shù)后出血停止天數(shù)按照臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,患者及家屬對醫(yī)護人員工作的滿意程度根據(jù)調(diào)查問卷及溝通交談進行統(tǒng)計分析。
1.4 統(tǒng)計學方法 對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進行分析,計數(shù)資料采用Χ.2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
從表1可以看出,圍手術(shù)期護理更有助于患者的創(chuàng)傷恢復??傆行手委熃M(100%)高于對照組(85.54%),患者滿意率治療組(87.95%)高于對照組(57.83%),差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(詳見表1)。
3 討論
創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂作為我們?nèi)粘I罟ぷ髦薪?jīng)常出現(xiàn)的創(chuàng)傷,如果處理不當,就會給患者帶來不便甚至是終身的遺憾。所以,我們不僅需要掌握正確的手術(shù)方法,也需要做好正確的護理[2]。可以說,圍手術(shù)期護理是以患者為中心而進行的個性化護理,從而達到最佳治療效果,取得患者最大滿意度的治療手段。圍手術(shù)期護理的工作內(nèi)容包括觀察、檢查、交談、參與等方面[3]。手術(shù)后護理對患者康復有著極其關(guān)鍵的作用,手術(shù)后,一個良好的恢復環(huán)境為患者提供輕松的心情,解決后顧之憂;檢查監(jiān)測患者生命體征和重要臟器的功能有助于及時準確地反映患者的生理恢復進程,推進下一步治療;同時,做好術(shù)后常規(guī)護理技術(shù),可以照顧患者正常的生活習慣和生活節(jié)奏[4-5];提供創(chuàng)傷部位的專科專業(yè)護理,既避免了患者的二次感染,也能讓患者更加放心、安心;與此同時,需要實施康復訓練,其中包括醫(yī)護人員主導的康復訓練和患者自身的康復訓練,為了能夠讓術(shù)后的手指盡可能恢復功能,不影響使用[6]。圍手術(shù)期護理是在普通護理的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)患心理溝通的空間,使醫(yī)護人員與患者共同對抗病魔和心魔,是對傳統(tǒng)方式的升級,圍手術(shù)期護理不僅可以應(yīng)用于我們科室,也值得在其他科室中推廣應(yīng)用[7]。當然,圍手術(shù)期護理對醫(yī)護人員提出了更高的要求,需要我們醫(yī)護人員不斷提升自己的能力與素養(yǎng),進而推動醫(yī)護行業(yè)的發(fā)展,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[8]。
兩組患者治療1d后止血者患者人數(shù)和滿意率大致一樣,滿意率分別為20.48%和12.05%,治療2d后之止血者數(shù)量相差一人,滿意率分別為43.37%和32.5%,治療3d后止血人數(shù)相差兩人,滿意率分別是24.10%和13.25%,可見圍手術(shù)期護理的滿意度明顯高于普通護理,根據(jù)上述創(chuàng)傷性伸指肌腱斷裂的圍手術(shù)期護理的病例分析,我們可以得出這樣的結(jié)論,患者及家屬普遍對圍手術(shù)期護理更加滿意,圍手術(shù)期護理能夠提高醫(yī)護效率,增進醫(yī)患關(guān)系和諧。
參考文獻
[1]潘永良.創(chuàng)傷性伸指肌腱中央束斷裂的手術(shù)治療[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(24):44-45.
[2]姜大偉,賈全章,侯明曉,等.防粘連高強度縫合技術(shù)治療手伸指肌腱斷裂的實驗研究與臨床應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)學雜志,2009,34(6):704-706.
[3]孫蘭娥,潘群英,周武英.頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定治療頸椎爆裂性骨折的手術(shù)配合[J].中醫(yī)正骨,2009,21(5):75-77.
[4]張恒,王群,金華,等.力學平衡原理治療陳舊性伸指肌腱中央腱斷離[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(6)492,496.
[5]江濤.微型錨釘止點重建術(shù)治療新鮮伸指肌腱止點損傷20例[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2011,19(8):37-38.
[6]周榮博,周浩,張春英,等.手部Ⅱ、Ⅲ區(qū)伸指肌腱松解粘連的療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(8):177-179.
[7]蔣曙,尹善青.鉤鋼板內(nèi)固定治療Ⅲ型錘狀指[J].中醫(yī)正骨,2013,25(7):62,66.
[8]張國鋒,王萬軍,金琦.微型錨釘聯(lián)合克氏針固定治療手指伸肌腱止點撕脫損傷的應(yīng)用[J].浙江創(chuàng)傷外科,2013,18(4):538-539.