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      探討腹腔鏡治療宮外孕患者圍手術(shù)期的護(hù)理重點及措施

      2016-03-22 12:35:31彭夢輝
      養(yǎng)生保健指南 2016年4期
      關(guān)鍵詞:圍手術(shù)期護(hù)理宮外孕

      彭夢輝

      【摘要】目的 分析探討腹腔鏡治療宮外孕患者圍手術(shù)期的護(hù)理要點及措施,進(jìn)一步為臨床護(hù)理提供一定的理論指導(dǎo)依據(jù)。方法 選取2013年3月-2015年3月來我院就診的宮外孕患者60例,所有患者均采取腹腔鏡手術(shù)治療,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其隨機(jī)分為試驗組和對照組,每組各30例,對照組患者采取常規(guī)護(hù)理,試驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù),比較兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)如手術(shù)時間、出血量、下床時間及患者滿意度情況。結(jié)果 經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn),試驗組患者在手術(shù)時間、出血量、下床時間等手術(shù)指標(biāo)方面均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);試驗組患者滿意度為96.7%,明顯優(yōu)于對照組的80.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對宮外孕行腹腔鏡手術(shù)患者運用圍術(shù)期綜合護(hù)理方法臨床療效滿意,可有效縮短手術(shù)時間,減少出血量和術(shù)后下床時間,同時可提高患者滿意度,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,臨床意義突出,值得大力推廣和使用。

      【關(guān)鍵詞】宮外孕;腹腔鏡治療;圍手術(shù)期護(hù)理;要點及對策

      宮外孕是一種特殊的受孕,主要是指患者的受精卵在子宮外進(jìn)行發(fā)育從而形成的一種疾病,此類妊娠如若發(fā)現(xiàn)、治療不及時則會給患者帶來嚴(yán)重的傷害,甚至失去生命[1],近年來,隨著社會的不斷開放,宮外孕的發(fā)病率也隨之不斷升高,國內(nèi)外均有報道稱約100次妊娠中可出現(xiàn)2次異位妊娠[2]。本文為分析探討腹腔鏡治療宮外孕患者圍手術(shù)期的護(hù)理要點及措施,進(jìn)一步為臨床護(hù)理提供一定的理論指導(dǎo)依據(jù),特進(jìn)行了相關(guān)研究,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2013年3月-2015年3月來我院就診的宮外孕患者60例。所有患者均進(jìn)行了B超檢查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有積液,宮腔未見胚囊,在宮外可見大小不等的包塊,結(jié)合患者及家屬意見均同意進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為試驗組和對照組,兩組各30例,其中實驗組患者年齡分布在20-44歲,平均年齡為30.1歲,初產(chǎn)婦19例,經(jīng)產(chǎn)婦11例;對照組患者年齡分布在19-45歲,平均年齡為31.2歲,初產(chǎn)婦18例,經(jīng)產(chǎn)婦12例,兩組患者在孕周、年齡、等臨床資料上比較差異性小,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

      1.2 方法

      對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用圍術(shù)期綜合護(hù)理,具體內(nèi)容如下:術(shù)前的護(hù)理:定期進(jìn)行術(shù)前探視,耐心解答患者提出的各種疑難問題,講解宮外孕的相關(guān)知識,腹腔鏡手術(shù)中的基本操作以及手術(shù)后如何快速恢復(fù)等疾病知識,并通過與患者溝通交流進(jìn)一步對患者心理進(jìn)行評估,并有針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)護(hù)理。皮膚護(hù)理:在手術(shù)前對患者需手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行清潔消毒,并保持肚臍的潔凈,取松節(jié)油棉簽擦拭后去除污垢,最后用碘伏棉球擦干凈。③腸道準(zhǔn)備:術(shù)一天給予患者流食,當(dāng)天禁食禁飲。④術(shù)后護(hù)理:術(shù)后放置引流管,患者排氣后給予流食→半流食→普食流程進(jìn)食,采取鹽酸哌替啶進(jìn)行止痛,術(shù)后視情況指導(dǎo)患者早期床上適當(dāng)活動翻身,第四天可正常活動。④出院指導(dǎo),根據(jù)患者情況和工作環(huán)境進(jìn)行調(diào)整,一般可在術(shù)后7天進(jìn)行常規(guī)活動,并給予易消化、高蛋白、高維生素的食物補充營養(yǎng),囑咐患者1個月內(nèi)不能有性生活[3],一個月后注意避孕,一周后可洗澡,定期復(fù)診。

      1.3 觀察指標(biāo)

      比較兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)如手術(shù)時間、出血量、下床時間及患者滿意度情況?;颊邼M意度采取問卷調(diào)查的方式對所有患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計,總分為100分,根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)分類[4]:0-70分,不滿意;70-80,一般;80-90,較滿意,90-100,非常滿意,滿意率=(較滿意+非常滿意)/總?cè)藬?shù)。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

      本次研究使用SPSS18.0對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用t檢驗表示,計數(shù)資料則采用X2檢驗,以P<0.05作為差異性顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn),試驗組患者在手術(shù)相關(guān)指標(biāo)如手術(shù)時間、出血量、下床時間方面均明顯優(yōu)于對照組,比較差異性顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

      2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

      經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn),試驗組患者的護(hù)理滿意度是96.7%,明顯優(yōu)于對照組的80.0%,兩組比較,差異性顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

      3 結(jié)論

      綜上所述,本文為分析探討腹腔鏡治療宮外孕患者圍手術(shù)期的護(hù)理要點及措施,進(jìn)一步為臨床護(hù)理提供一定的理論指導(dǎo)依據(jù),特進(jìn)行了相關(guān)研究,結(jié)果顯示試驗組患者在手術(shù)時間、出血量、下床時間及患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,對宮外孕行腹腔鏡手術(shù)患者運用圍術(shù)期綜合護(hù)理方法臨床療效滿意,可有效縮短手術(shù)時間,減少出血量和術(shù)后下床時間,同時可提高患者滿意度,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,臨床意義突出,值得大力推廣和使用。

      【參考文獻(xiàn)】

      [1]鄭衛(wèi)紅. 探討腹腔鏡治療宮外孕患者圍手術(shù)期的護(hù)理重點及措施[J]. 中外女性健康研究, 2015(11):150-150.

      [2]付玲. 探討應(yīng)用腹腔鏡治療宮外孕圍術(shù)期的護(hù)理[J]. 中外醫(yī)療, 2013, 32(20):167-168.

      [3]楊梅. 探析腹腔鏡治療宮外孕患者實施圍手術(shù)期護(hù)理的效果觀察[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生, 2015(7):59-59.

      [4]周燕紅. 腹腔鏡治療宮外孕圍手術(shù)期護(hù)理體會227例[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè), 2012, 14(15):317-317.

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