朱 萍，何 濤，饒高雄，孫

（云南中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，云南 昆明 650500）

傣族（Thai Nationality）是我國(guó)少數(shù)民族之一，居住的環(huán)境高溫多雨，周邊森林中分布著豐富多樣的熱帶植物資源和動(dòng)物資源。傣醫(yī)藥學(xué)屬于我國(guó)四大民族醫(yī)藥之一，系統(tǒng)整理后的傣藥有1 500余種，包括植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥[1－2]，其用藥一大特色是充分利用本地資源。傣藥莫哈蒿來(lái)源于爵床科植物鴨嘴花，作為當(dāng)?shù)匾环N分布廣、資源豐富的植物，在傣醫(yī)藥中應(yīng)用廣泛，可祛風(fēng)活血、散瘀止痛、續(xù)筋接骨，治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、跌打損傷、尿頻、小便不通等癥[3]。現(xiàn)就其藥用和現(xiàn)代研究綜述如下。

1 本草沿革

莫哈蒿，意譯為“黑綠離”，即治病的白色藥王，又名扎冷好、大駁骨、鴨子花、大駁骨消、大還魂、牛舌蘭、龍頭草、大葉駁骨蘭、大接骨等，收載于《西雙版納傣藥志》[4－5]。該藥材在西雙版納傣族自治州全州分布，全年可采，直接使用鮮品或洗凈曬干備用，是祛風(fēng)活血、散瘀止痛、續(xù)筋接骨的常用藥。傣醫(yī)藥認(rèn)為，莫哈蒿味微苦、氣腥，性平，入水塔，與膽液、血液等體液相關(guān)，功能清火利水、消腫止痛、續(xù)筋接骨，臨床主要用于治療小便熱澀疼痛、尿閉，腹內(nèi)痙攣劇痛，痛經(jīng)，跌打損傷，骨折，風(fēng)寒濕痹證、關(guān)節(jié)酸痛等[2，4－6]。莫哈蒿可內(nèi)服也可外用，內(nèi)服主要是煎湯服用，外用可直接搗爛后敷于下腹部及患處，亦可加酒炒后熱敷。

在傳統(tǒng)醫(yī)藥體系中，鴨嘴花也作為一味中藥被收錄。中醫(yī)認(rèn)為，其味辛、微苦，性平，無(wú)毒，歸肝、脾經(jīng)，具有活血止痛、接骨續(xù)傷、止血等功效，主治筋傷骨折、扭傷、瘀血腫痛、風(fēng)濕痹痛、腰痛、月經(jīng)過(guò)多等癥[7－10]。同時(shí)，藏醫(yī)藥也收載了鴨嘴花，名為“哇夏嘎”或“巴夏嘎”，為藏醫(yī)習(xí)用藥材，可清血熱、肝熱、赤巴熱，主治刺痛、血熱病、肝熱病、赤巴病、跌打損傷、瘡癤腫痛等，藏族驗(yàn)方二十五味松石丸處方中就包含鴨嘴花[11]。此外，鴨嘴花在東南亞地區(qū)以及印度的阿育吠陀傳統(tǒng)醫(yī)藥體系中是一種著名藥物，其藥用史已超過(guò)兩千年，而歐洲部分醫(yī)療工作者也曾使用其治療咳嗽、炎癥等。

2 植物資源與顯微鑒定

莫哈蒿來(lái)源于爵床科 Acanthaceae鴨嘴花屬 Adhatoda植物鴨嘴花A.vasica，原植物為大灌木，生于平壩、低山路邊灌叢中，村寨周圍亦有栽培。鴨嘴花全株各部搓揉后有特殊臭味，久嗅使人頭昏；莖上有毛，節(jié)膨大；葉對(duì)生，具短柄，葉片厚紙質(zhì)，長(zhǎng)橢圓形至披針形，頂端漸尖，基部楔形，全緣，兩面披白色短柔毛；夏季開花，花冠二唇形，白色，有紫紅色條紋；蒴果被毛，有種子4粒，產(chǎn)于廣東、廣西、海南、澳門、香港、云南等地，栽培或野生，資源豐富[3，12－13]。鴨嘴花全株入藥，藥材顯微特征為莖的微管束外韌形，皮層薄壁細(xì)胞中有草酸鈣針晶和方晶；葉的主脈下部突起明顯，主脈上部呈雙乳突起，主脈微管束中的木質(zhì)部導(dǎo)管呈不規(guī)則排列；葉表皮氣孔直軸式[12－13]。

3 化學(xué)成分

3.1 生物堿類化合物

鴨嘴花中的生物堿類化合物包括鴨嘴花酚堿（vasicinol）、鴨嘴花醇?jí)A（vasicol）、去氧鴨嘴花酮堿（deoxyvasicinone）、鴨嘴花酮堿（vasicinone）、鴨嘴花堿（vasicine）、去氧鴨嘴花堿（deoxypeganine）、 脫氫鴨嘴花堿（vaskin）、羥基駱駝蓬堿（hydroxypenganine）、甜菜堿（betaine）、鴨嘴花考林堿（vasicoline）、鴨嘴花考林酮堿（vasicolinone）、安妮索堿（anisotine）、鴨嘴花定堿（adhatodine）、大駁骨酮堿（adhavasinone）、adhatonine、vasicinolone、peganine、3－h(huán)ydroxyanisotine、vasnetine、1，2，3，9－tetrahyolro－5－methoxy－pyrrolo[2，1－b]－quinazolin－3－ol等[5，14－18]。其中，作為鴨嘴花主要有效成分的鴨嘴花堿具有舒張氣管平滑肌、止咳、興奮子宮、減弱心肌收縮力、減少冠脈血流量、輕度降低血壓、治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛、抗菌等多種作用，并多次引起世界衛(wèi)生組織（WHO）的關(guān)注；而其氧化產(chǎn)物，也是鴨嘴花中另一個(gè)主要成分的鴨嘴花酮堿，也同樣具有很好的擴(kuò)張支氣管作用[19]。鴨嘴花中的另一成分，脫氧鴨嘴花堿則在中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)出了很好的抑制乙酰膽堿酯酶和單胺氧化酶的活性，是一種有潛力的抗神經(jīng)退行性疾病的藥物。

3.2 黃酮類化合物

除生物堿外，鴨嘴花中的黃酮類化合物含量也較高，包括山柰酚（kaempferol）、山柰酚－3－O－葡萄糖苷（kaempferol－3－O－β－D－glucoside）、槲皮素（quercetin）、2′－羥基－4－葡萄糖氧 基 查 爾 酮 （2′－h(huán)ydroxy－4－gluxosyloxychalcone）、 牡 荊 黃 素（vitexin）、異牡荊黃素（isovitexin）、2″－O－木糖基牡荊素（2″－O－xylosylvitexin）、芹菜素（apigenin）等[7－8]。

3.3 其他

鴨嘴花中還含有以丁香酚（3，4－Eugenol）、2－甲氧基－4－乙烯基苯酚（2－methoxy－4－vinyl phenol）、β－紫羅蘭酮（βlonone）、3，3－二甲基環(huán)己酮（3，3－dimethylcyclo－h(huán)exanone）等為代表的揮發(fā)油類化合物，以及29－甲基－三十烷－1－醇（29－methyltriacontan－1－ol）、β－谷甾醇、β－胡蘿卜苷、α－香樹脂醇（α－amyrin）、三十三烷（triatricontane）等植物中常見的化合物[5，20]。

4 藥理作用與毒理作用

4.1 呼吸系統(tǒng)作用

傳統(tǒng)的印度醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，鴨嘴花具有止咳、化痰等功效，最常用于治療呼吸系統(tǒng)方面的疾病，如咳嗽、感冒、哮喘、支氣管炎、肺結(jié)核等。鴨嘴花還具有擴(kuò)張支氣管的作用，可用于治療哮喘。這一藥理活性主要是由鴨嘴花中2個(gè)主要的生物堿類化合物鴨嘴花堿和鴨嘴花酮堿引起的，鴨嘴花堿和二者混合物在體內(nèi)或體外試驗(yàn)均表現(xiàn)出了較好的擴(kuò)張支氣管的活性，而鴨嘴花酮堿則在體內(nèi)試驗(yàn)表現(xiàn)出了活性，對(duì)支氣管有強(qiáng)的擴(kuò)張作用，特別對(duì)組胺所致支氣管收縮有顯著的解痙作用。此外，WHO也認(rèn)為鴨嘴花是一種療效確切的藥用植物，現(xiàn)在印度已開始使用含有鴨嘴花提取物的制劑來(lái)治療哮喘[19，21－22]。

4.2 子宮興奮作用

在印度的一些地區(qū)，很多婦女在分娩前后會(huì)服用鴨嘴花，也有一些地區(qū)的婦女用鴨嘴花避孕。研究表明，這主要是由于鴨嘴花中含有的生物堿類化合物鴨嘴花堿具有顯著的興奮子宮作用，其促使受孕或未受孕的子宮肌層收縮，且強(qiáng)度堪比后葉催產(chǎn)素和甲基麥角新堿[5，17]。

4.3 神經(jīng)系統(tǒng)作用

鴨嘴花中的生物堿類化合物脫氧鴨嘴花堿具有抑制乙酰膽堿酯酶和單胺氧化酶的藥理活性，是一種很有潛力的抗神經(jīng)退行性疾病活性的化合物。另外，鴨嘴花堿可興奮呼吸，而脫氫鴨嘴花堿有局部麻醉作用和阻斷乙酰膽堿和腎上腺素的作用[5]。此外，鴨嘴花還可用于驅(qū)除絳蟲等消化系統(tǒng)寄生蟲[23]、治療胃腸道疾病[19]、抗糖尿病[24]、抗菌[25]、抗氧化[26]、護(hù)肝[27]、抗輻射[28]等。

4.4 毒理作用

關(guān)于鴨嘴花的安全性有大量報(bào)道，基本認(rèn)為鴨嘴花無(wú)顯著毒性，甚至在印度的某些地區(qū)將其作為蔬菜食用，僅有一項(xiàng)報(bào)告指出在其服用過(guò)量會(huì)引起腹瀉和嘔吐。雖然鴨嘴花有子宮興奮的作用，但目前尚無(wú)切實(shí)可信的科學(xué)證據(jù)來(lái)證明鴨嘴花或含有鴨嘴花的制劑對(duì)懷孕的婦女有害。此外，WHO也認(rèn)為鴨嘴花是一種天然無(wú)毒的藥用植物，既可以用于成人，也可以用于兒童，可長(zhǎng)期服用[19]。

5 傣醫(yī)藥臨床應(yīng)用

莫哈蒿使用時(shí)，可直接用鮮品或洗凈曬干備用。同時(shí)，該藥可外用也可內(nèi)服，亦可加酒炒后熱敷，主治小便不通、腹痛、痛經(jīng)、跌打損傷、骨折、風(fēng)寒濕痹證等[4－5]。治療小便熱澀疼痛、尿閉時(shí)，莫哈蒿根或枝（去皮），水煎服[5]。治療腹痛、痛經(jīng)時(shí)，莫哈蒿鮮葉適量，搗爛炒熱后加酒包敷患處[5]。治療跌打損傷、骨折、風(fēng)寒濕痹證時(shí)，莫哈蒿葉、車前草、平臥土三七、黑皮跌打鮮品各適量，搗爛加酒后炒熱包敷患處[5]；或采用姜黃、黃姜、曼陀羅葉、莫哈蒿葉舂細(xì)，加酒炒熱包于患處[6]。此外，也可用少量九翅豆蔻、草豆蔻、紅豆蔻、姜、姜黃，混入到大量紅花丹、白花丹、大駁骨丹、莫哈蒿等20余種藥物中拌勻，加水炒后鋪成藥床，患者睡上后再用熱藥包裹全身，蓋上被褥30～60 min，可治療肢體麻木、風(fēng)濕痛等癥[6]。治療妊娠高血壓引起的胸悶氣短、全身浮腫時(shí)，草決明根、拔毒散根、谷子、狗壓根、黑甘蔗芽、松樹、莫哈蒿各適量，水煎服[6]。

6 結(jié)語(yǔ)

傣藥莫哈蒿是一種療效確切的民族藥，在當(dāng)?shù)氐男枨罅枯^大，也是多種傣醫(yī)藥處方、民間驗(yàn)方的組成成分之一，是市場(chǎng)前景較好的民族藥品種；另一方面，該植物在我國(guó)熱帶、亞熱帶地區(qū)資源豐富，可直接藥用，也可作為獲取鴨嘴花堿、鴨嘴花酮堿、脫氧鴨嘴花堿等活性化合物的來(lái)源。因此，莫哈蒿是一個(gè)比較有開發(fā)前景的民族藥物。

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