唐洪曉

（四川省廣元市第四人民醫(yī)院內(nèi)四科，四川 廣元 628000）

160例支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床治療與護(hù)理分析

唐洪曉

（四川省廣元市第四人民醫(yī)院內(nèi)四科，四川 廣元 628000）

目的 對支氣管擴(kuò)張患者臨床治療方法和護(hù)理方法進(jìn)行分析研究。方法 對我院收治的支氣管擴(kuò)張癥160例患者的臨床治療和護(hù)理資料進(jìn)行回顧分析，在治療上給予患者抗感染和排痰治療，在護(hù)理上則應(yīng)給予基礎(chǔ)護(hù)理、嚴(yán)密觀察和對癥護(hù)理，對患者的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果本組160例患者在經(jīng)過臨床治療和護(hù)理后，有157例患者臨床病情得到明顯改善，咯血癥狀停止，反復(fù)咳嗽癥狀明顯減輕，炎癥消失，其治療有效率達(dá)到了98.13%，有3例患者病情出現(xiàn)惡化，繼續(xù)接受綜合治療。結(jié)論對于支氣管擴(kuò)張癥患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給予合理的治療和針對性的護(hù)理，治療上以抗感染為主，護(hù)理上講究對癥護(hù)理，這樣才能有效改善患者疾病癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量提高，改善其預(yù)后。

支氣管擴(kuò)張；臨床治療；臨床護(hù)理

支氣管擴(kuò)張癥是臨床常見肺部疾病，主要是由肺組織和支氣管慢性炎癥導(dǎo)致呼吸道發(fā)生畸形和擴(kuò)張［1］，在臨床上以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)，并可伴有間斷性咯血、大量膿痰等癥狀，本文主要對支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床治療方法和護(hù)理方法進(jìn)行了分析，對我院收治的支氣管擴(kuò)張癥患者臨床資料進(jìn)行了回顧分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取自2012年7月至2014年2月我院收治的支氣管擴(kuò)張癥患者共160例，其中男97例，女63例，年齡為24～78歲，平均為（48.6±3.5）歲，患者在臨床上均出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀，且部分患者出現(xiàn)不同程度咯血和慢性感染癥狀，并伴有胸悶、發(fā)熱、胸痛等癥狀。

1.2治療方法：給予患者抗感染治療，對于病情較輕的患者可給予阿莫西林進(jìn)行消炎治療，每次0.5 g，每天4次，而對于病情較重的患者則可采取普魯卡因靜脈滴注方式進(jìn)行治療［2］，在患者病情穩(wěn)定后可聯(lián)合應(yīng)用止血芳酸進(jìn)行止血治療。同時，在治療過程中為了恢復(fù)患者起到黏膜和氣道纖毛功能，醫(yī)護(hù)人員可給予阿奇霉素進(jìn)行治療，每天一次，劑量為0.5 g；給予患者排痰治療，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物和祛痰藥物為患者排痰，保持呼吸道順暢和清潔。并可聯(lián)合應(yīng)用溴己新對患者痰液進(jìn)行稀釋，或是霧化吸入的方式進(jìn)行痰液稀釋，以加快將患者的痰液從呼吸道中排出。

1.3臨床護(hù)理：①基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)該從患者的臥位、病房布置、飲食、口腔護(hù)理等方面入手，為患者做好相應(yīng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，保持病房中的干凈整潔，有效預(yù)防感染的再次發(fā)生。在口腔護(hù)理上應(yīng)該及時為患者清理口黏液，保持口腔清潔，在飲食上應(yīng)該盡量避免刺激性食物，多為患者提供熱量高、蛋白含量高、易消化的食物；②對患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，對其痰液顏色、數(shù)量和氣味等進(jìn)行觀察，并及時送檢，以便掌握患者病情發(fā)展情況，對患者中毒癥狀進(jìn)行觀察，若患者出現(xiàn)引流不暢或是嚴(yán)重感染則應(yīng)該及時向主治醫(yī)師匯報(bào)；③咯血處理，對于咯血的患者護(hù)理人員應(yīng)該對其進(jìn)行一定心理干預(yù)，緩解患者因咯血而出現(xiàn)的恐懼、緊張情緒，讓患者能夠保持平穩(wěn)的心態(tài)來接受治療。對于過度緊張的患者，護(hù)理人員可適當(dāng)給予鎮(zhèn)定劑來進(jìn)行調(diào)理［3］。對于出現(xiàn)大量咯血癥狀的患者，則應(yīng)立即通知主治醫(yī)師進(jìn)行搶救，將患者呼吸道中的血液排出，保持呼吸道通暢，并及時為患者進(jìn)行補(bǔ)液和輸血治療。

2　結(jié)　果

本組160例患者在接受相應(yīng)治療和護(hù)理后，有157例患者臨床病情得到明顯改善，咯血癥狀停止，反復(fù)咳嗽癥狀明顯減輕，炎癥消失，其治療有效率達(dá)到了98.13%，僅有3例患者因病情嚴(yán)重惡化而轉(zhuǎn)入高危病房中接受綜合治療。

3　討　論

本文主要對支氣管擴(kuò)張癥的臨床治療護(hù)理進(jìn)行了分析研究，結(jié)果顯示，接受相應(yīng)治療和護(hù)理后，160例患者中有157例患者病情明顯好轉(zhuǎn)，其治療有效率達(dá)到了98.13%，這說明本次研究中所采取的治療和護(hù)理措施都是可行的，能夠有效治療患者的臨床癥狀。對于支氣管擴(kuò)張癥患者，在臨床治療上的重點(diǎn)是控制感染和保持呼吸道通暢，給予患者抗感染藥物進(jìn)行處理，有效消除患者支氣管的炎癥，從而有效減輕患者的臨床癥狀，同時給予排痰治療，保持患者呼吸道的順暢，有效促進(jìn)患者肺部呼吸功能恢復(fù)。而在臨床護(hù)理上則應(yīng)給予針對性護(hù)理，對患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，對患者的咯血進(jìn)行針對性護(hù)理，并給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理［4］，以有效緩解患者的恐懼焦慮情緒，使患者能夠保持平穩(wěn)的心態(tài)接受治療，有效提高患者生活質(zhì)量，改善其預(yù)后。

綜上所述，對其支氣管擴(kuò)張癥患者，在臨床治療上醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注重抗感染和排痰等綜合治療，而在臨床護(hù)理上則應(yīng)給予針對性護(hù)理，對其癥狀進(jìn)行嚴(yán)密觀察，有效預(yù)防各類并發(fā)癥的發(fā)生，消除患者恐懼心理，促進(jìn)臨床治療效果的提高。

［1］底勝峰.分析支氣管擴(kuò)張合并哮喘的臨床特點(diǎn)及治療［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，13（12）:21-22.

［2］孜明古麗?卡地爾.160例支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床治療與護(hù)理分析［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（27）:145-146.

［3］俞巍.內(nèi)科保守治療與外科手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張臨床研究［J］.河南中醫(yī)，2013，33（4）:88.

［4］李全花，張全偉，韓峰，等.外科治療支氣管擴(kuò)張癥的體會［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，11（7）:91.

160 Cases of Patients with Bronchiectasis Analysis of the Clinical Treatment and Nursing

TANG Hong-xiao
（No.4 Department of Internal Medicine， the Fourth People’s Hospital of Guangyuan， Guangyuan 628000， China）

Objective To bronchiectasis patients clinicaltreatment and nursing methods of analysis. Methods The clinical therapy and nursing data of bronchiectasis in our hospital 160 cases of patients were analyzed retrospectively， patients were given anti infection andexpectoration in treatment， in nursing should be given basicnursing， close observation and nursing care of patients， the treatment effect observed. Results In this group， 160 patients after clinical treatment and nursing， 157 patientsreached clinical condition have been improved obviously， the symptoms of hemoptysis， cough symptoms， inflammation disappeared， the effective rate of 98.13%， there were 3 patients condition deteriorates， continue toreceive comprehensive treatment. Conclusion For patients with bronchiectasis， medical personnel should be given areasonable treatment and nursing， treatment with antiinfection， symptomatic care about nursing， so as to effectively improve patient symptoms， improve patient quality of life improve， improve the prognosis.

Bronchiectasis； Clinical treatment； Clinical nursing

R473.5；R562.2+2

B

1671-8194（2015）16-0024-02