苗喜樂(lè) 吳 丹

（河南省駐馬店市中心醫(yī)院，河南 駐馬店 463000）

婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提高及安全管理

苗喜樂(lè) 吳 丹

（河南省駐馬店市中心醫(yī)院，河南 駐馬店 463000）

目的 觀察并分析目前婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，并針對(duì)性的提出加強(qiáng)婦產(chǎn)科安全管理的建議。方法 回顧性分析本院近年來(lái)婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題，并針對(duì)問(wèn)題，提出管理措施。結(jié)果 深入分析本院婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題，并針對(duì)性的加以管理，大幅提高了本院婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升了護(hù)理的效果。結(jié)論 根據(jù)以往的護(hù)理過(guò)程分析其中存在的問(wèn)題，并針對(duì)性的提出管理措施，能夠有效的提高婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，對(duì)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，加速患者的恢復(fù)有著積極的作用。

婦產(chǎn)科；護(hù)理質(zhì)量；安全管理

婦產(chǎn)科的護(hù)理人員能否為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是評(píng)價(jià)其護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。該科室的護(hù)理對(duì)象為新生兒以及產(chǎn)婦，因此其出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概率相對(duì)較高。當(dāng)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到提升時(shí)，患者的需求將能夠得到充分的滿足，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員的責(zé)任感以及綜合素質(zhì)的提升也發(fā)揮著重要的作用［1］。本院近年來(lái)通過(guò)對(duì)以往護(hù)理過(guò)程中存在問(wèn)題的分析，總結(jié)出提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理安全管理的措施，取得了較為顯著的成果，現(xiàn)綜合數(shù)據(jù)，作出如下報(bào)道。

1　婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題分析

目前婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題主要包括以下幾個(gè)方面：①專(zhuān)業(yè)水平較差。一般而言，婦產(chǎn)科的日常護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求相對(duì)較高。而當(dāng)護(hù)理人員并沒(méi)有對(duì)相關(guān)技能進(jìn)行熟練掌握時(shí)，則將會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率大幅提高。同時(shí)，當(dāng)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平相對(duì)較差時(shí)，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查的過(guò)程中，將會(huì)將主次混淆。在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行急救的過(guò)程中，由于相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的欠缺，導(dǎo)致護(hù)理人員并不能較好的配合醫(yī)師完成急救，對(duì)產(chǎn)婦的生命安全帶來(lái)極大的威脅［2］。②責(zé)任心的缺失。相對(duì)而言，婦產(chǎn)科的工作相對(duì)較為繁瑣，因而婦產(chǎn)科的護(hù)理人員日常工作量相對(duì)較大，其疲勞程度相對(duì)較為嚴(yán)重。長(zhǎng)此以往，部分護(hù)理人員心中將會(huì)產(chǎn)生厭倦等不良情緒，這就使得護(hù)理人員在日常工作中無(wú)法將全部心思投入到對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理當(dāng)中，造成責(zé)任心、同情心的缺失。同時(shí)，部分護(hù)理人員由于疲勞等原因沒(méi)有對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒的情況進(jìn)行仔細(xì)觀察時(shí)，將可能導(dǎo)致嚴(yán)重結(jié)果的出現(xiàn)。當(dāng)護(hù)理人員的操作失誤引起產(chǎn)婦及其家屬極度不滿時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。③風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄。部分護(hù)理人員并沒(méi)有對(duì)相關(guān)護(hù)理規(guī)范進(jìn)行細(xì)致的了解，對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)并沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，因而在日常工作中，其并沒(méi)有形成足夠的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。因此，護(hù)理人員在對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒進(jìn)行護(hù)理操作期間，并不能對(duì)護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行識(shí)別以及判斷，導(dǎo)致護(hù)理失誤的情況發(fā)生。部分護(hù)理人員在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛之后，并沒(méi)有法律意識(shí)，沒(méi)有運(yùn)用法律武器保護(hù)自己合法權(quán)益的思想，導(dǎo)致其正常權(quán)益受到損害。④綜合素質(zhì)較低。由于婦產(chǎn)科的工作較為繁忙，因此在日常護(hù)理工作中，部分護(hù)理人員常常會(huì)忘記將產(chǎn)婦分娩等過(guò)程的記錄進(jìn)行準(zhǔn)確、細(xì)致的填寫(xiě)。當(dāng)一段時(shí)間之后對(duì)相關(guān)記錄進(jìn)行補(bǔ)充時(shí)，護(hù)理人員并不能對(duì)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行清楚的回顧，多數(shù)情況依靠自身的臆測(cè)填寫(xiě)，嚴(yán)重破壞了護(hù)理記錄的真實(shí)性以及準(zhǔn)確性。除此之外，部分護(hù)理人員并沒(méi)有及時(shí)對(duì)科室內(nèi)最新引進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，對(duì)其相關(guān)使用性能以及維護(hù)方面沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致在日常工作中并不能及時(shí)運(yùn)用儀器對(duì)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行檢查。同時(shí)，錯(cuò)誤的操作對(duì)設(shè)備的使用年限也將會(huì)造成一定的降低。

2　提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量安全管理建議

針對(duì)上述對(duì)目前婦產(chǎn)科中影響護(hù)理質(zhì)量因素的分析，結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)就如何提升婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的安全管理提出以下幾點(diǎn)建議：①提高服務(wù)意識(shí)。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們了解相關(guān)知識(shí)的渠道也越來(lái)越多，患者及其家屬對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解程度大大優(yōu)于過(guò)去。因此，倘若護(hù)理人員并沒(méi)有根據(jù)時(shí)代的要求，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高服務(wù)意識(shí)，將極有可能引起不必要的醫(yī)患糾紛。所以在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)與患者有及其家屬的溝通，切實(shí)為患者著想，努力提高護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心的解答患者及其家屬所 提出的問(wèn)題，例如費(fèi)用的收取等。在相關(guān)治療的前后，護(hù)理人員應(yīng)將治療前后的注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的介紹，并對(duì)患者治療前后心理的變化進(jìn)行認(rèn)真觀察。②提高護(hù)理技術(shù)。作為護(hù)理人員，其護(hù)理技術(shù)的優(yōu)劣也將會(huì)對(duì)其護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生決定性的影響。良好的護(hù)理技術(shù)是降低醫(yī)患糾紛的有效手段，也是提升護(hù)理水平的必要途徑。因而醫(yī)院的相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，使其能夠擁有良好的護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)，并對(duì)相關(guān)急救知識(shí)進(jìn)行熟練的掌握。當(dāng)科室內(nèi)新添置設(shè)備時(shí)，應(yīng)組織護(hù)理人員就設(shè)備的使用以及日常簡(jiǎn)單維護(hù)等方面的知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，使得護(hù)理人員能夠?qū)ζ溥M(jìn)行熟練的操作。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)重視自身的充電過(guò)程，利用休息時(shí)間閱讀書(shū)籍，努力提升自身的護(hù)理水平［3］。③提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)院在加強(qiáng)相關(guān)操作規(guī)范實(shí)行的基礎(chǔ)之上，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)方面的培訓(xùn)，從而能夠有效的提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理部等相關(guān)部門(mén)應(yīng)定期組織護(hù)理人員對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，對(duì)以往的醫(yī)患糾紛的案例進(jìn)行學(xué)習(xí)、總結(jié)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使得護(hù)理人員能夠在日常工作中對(duì)其存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，學(xué)會(huì)運(yùn)用法律武器保護(hù)自身的合法權(quán)益。④提高考核水平。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)婦產(chǎn)科的實(shí)際情況，針對(duì)性的制定護(hù)理人員的考核體系，對(duì)相關(guān)急救藥品的準(zhǔn)備質(zhì)量經(jīng)評(píng)價(jià)，對(duì)護(hù)理記錄的填寫(xiě)情況進(jìn)行定期檢查以及隨機(jī)抽查，對(duì)病房的管理質(zhì)量進(jìn)行細(xì)致檢查，對(duì)患者的滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查等，將考核結(jié)果同護(hù)理人員的酬勞掛鉤。

3　討 論

總而言之，提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量并不是短時(shí)間內(nèi)能夠完成的任務(wù)。人們生活水平的提升使得其對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也隨之提高，因此廣大護(hù)理人員應(yīng)切實(shí)提高自身的綜合素質(zhì)，提升自身的專(zhuān)業(yè)水平，在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率，真正提高護(hù)理質(zhì)量。

［1］肖美娟，周凱云.品管圈活動(dòng)在提高產(chǎn)科分級(jí)護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用研究［J］.交通醫(yī)學(xué)，2012，26（5）：504.

［2］李如先，王呎芳.護(hù)理質(zhì)量管理體系在醫(yī)院護(hù)理管理中的作用［J］.醫(yī)院管理論壇，2010，27（11）：30-32.

［3］黃順紅，鄒佩珍，楊碧霜，等.科室增設(shè)護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員的做法與體會(huì)［J］.護(hù)理管理雜志，2007，7（5）：28-29.

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1671-8194（2015）28-0295-01