探討低溫等離子消融術治療鼾癥的護理經驗

韓 靜

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

探討低溫等離子消融術治療鼾癥的護理經驗

韓 靜

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

目的 分析在使用低溫等離子消融術對于鼾癥患者實施治療過程中的相關護理經驗。方法 選取我院接受住院治療的鼾癥患者50例作為研究對象，所有患者在實施治療的過程中均需要使用低溫等離子消融術的方法進行治療，并在對于患者進行治療的過程中注重對于患者的護理方法。結果 在本次研究完成后，所有的患者均得到了明顯的好轉，患者的術后睡眠的過程中，鼾聲消失或是得到了明顯的減少，患者在術后無任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時在本次研究中患者的痊愈率為90%，總有效率為98%，僅1例患者為無效，占2%。結論 對于鼾癥患者在臨床治療的過程中，通過使用低溫等離子消融術能夠取得較好的效果，同時在對患者實施治療的過程中加強對于患者圍手術期的也能夠有助于提升治療以及護理的質量，幫助患者盡快得到康復，對于患者而言有著極為重要的意義。

低溫等離子消融術；鼾癥；護理經驗；探討

鼾癥是一種常見病，同時也是目前臨床的一種多發(fā)病，鼾癥主要指的是患者在熟睡后，鼾聲的響度增加超過了60 db，同時在此過程中，已經對于患者的正常氣體交換造成了妨礙的疾病就被稱為鼾癥[1]。目前對于鼾癥患者實施治療的過程中，低溫等離子消融術得到了較多的關注，同時效果較好。我院分析了在實際的使用低溫等離子消融術過程中的護理經驗，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院在1年之內，即在2014年全年進行收治的鼾癥患者50例作為在本次研究中的研究對象。所有患者均經過鼾癥的臨床診斷標準確診為鼾癥患者，同時所有患者均出現(xiàn)了鼾癥的典型癥狀。患者的病程的時間段在3～10年，平均病程為（6.65±3.35）年，同時男性患者以及女性患者之間的比例為3∶2，患者的年齡在5～62歲，患者的中位年齡為42歲。所有的患者經過檢查均能夠符合低溫等離子消融術的治療標準，同時所有的患者在進行手術過程中均需要使用氣管內插管全麻的形式進行麻醉。

1.2護理方法：為了較好的對于患者實施護理，在本次研究中需要對于所有患者的圍手術期實施加強護理的護理手段實施護理，在臨床對于患者進行護理的過程中需要按照如下護理方式進行：

1.2.1術前心理護理：由于患者在手術前，會因為多種原因造成恐懼或是焦慮等消極心理，這種心理狀態(tài)，在一方面會導致患者無法正常的依從治療，在另一方面甚至會導致患者的治療效果大打折扣?；谶@種情況的出現(xiàn)，本次研究中對于患者進行護理的方法需要在患者手術前對于患者進行相應的心理護理。

1.2.2術中護理配合：在患者手術過程中，需要讓患者密切的和手術醫(yī)師進行配合。在此過程中，可以再次為患者明確手術過程中的各種流程，并讓患者能夠熟悉手術，在手術過程中可以較好的和醫(yī)師進行配合。同時護士可以為患者打氣，讓患者消除恐懼心理，有著戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3術后護理：在患者手術完成后，為了較好的讓患者能夠得到相應的治療效果，可以讓患者取側臥位，并讓全麻的患者平臥，在此過程中著重關注患者的呼吸道是否暢通。同時需要對于患者的創(chuàng)口進行觀察，若患者的創(chuàng)口已經出血，需要立即對于患者采取止血措施。而為了較好的減少患者出現(xiàn)術后出血的情況，可以使用冰袋冷敷的形式對于患者進行護理。同時在此過程中密切的觀察患者的喉結的活動情況，若患者在此過程中出現(xiàn)了吞咽動作，可以立即報告主治醫(yī)師并對患者采取有針對性的處理。

1.2.4出院指導的方法：在對于患者實施出院指導的過程中，針對患者的恢復情況，可以對于患者的飲食進行相應的干預，患者在出院后應該避免使用刺激性食物或是過硬食物，盡量為患者提供易于消化同時營養(yǎng)豐富的食物。同時需要保證患者的口腔衛(wèi)生，并防止患者出現(xiàn)呼吸道炎癥的情況。同時需要加強患者的日常鍛煉，增強患者的免疫力。

2　結 果

通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，所有患者經過治療以及護理后得到了較好的治療效果?；颊咴谑中g完成后，在實際的睡眠過程中，鼾聲得到了完全的消失或是明顯的改善。同時本次研究中的50例患者中均沒有出現(xiàn)術后并發(fā)癥的情況。在對于患者進行治療的實際效果方面，本次研究中的患者痊愈率為90%，患者的治療有效率為98%。1例患者在手術完成后沒有得到任何的好轉，為無效。無效患者在本次研究中占2%。

3　討 論

鼾癥在目前臨床上極為常見，對于患者會造成相當嚴的危害，因此需要著重的注意到對于鼾癥患者實施治療。同時目前有研究顯示，有約5%的鼾癥患者，在實際的睡眠過程中會出現(xiàn)憋氣的情況，對于患者造成極為嚴重的危害[2]。同時鼾癥在臨床上也會造成患者出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，例如患者會出現(xiàn)高血壓、心律不齊、心臟肥大等疾病，同時也會造成患者出現(xiàn)慢性的肺部損傷，對于患者的正常工作及生活造成極為嚴重的危害，甚至極有可能會威脅到患者的生命，出現(xiàn)尤其嚴重的后果。

通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，所有的患者在經過護理完成后，在臨床上得到了較好的護理效果，僅有1例患者在經過治療后為無效，治療總有效率達到了98%。因此我們可以發(fā)現(xiàn)，加強對于患者實施圍手術期的護理能夠更好的幫助患者提升低溫等離子消融術的治療效果，在臨床上可以進行推廣和使用。

[1] 嵇學智,郭柳,孫方清,等.低溫等離子射頻治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征41例[J].武警醫(yī)學,2004,15(10):779-780.

[2] 王宏偉,潘明金,蔡曉峰,等.低溫等離子刀扁桃體減容聯(lián)合腺樣體消融術治療兒童鼾癥療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2014,24(3): 285-288.

R473.76

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1671-8194（2015）33-0210-01