李 巖

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112599）

馬斯洛需求理論在腦出血護理中的應用

李 巖

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112599）

目的 探究馬斯洛需求理論在腦出血護理中的應用效果。方法 選取我院2013年2月至2015年5月收治的126例腦出血患者，按照入院的先后順序將其分為觀察以及對照兩組，將常規(guī)護理應用到對照組中，觀察組在進行常規(guī)護理的同時加入馬斯洛需求理論，對比兩組患者的護理效果。結果 兩組患者經(jīng)護理后，其觀察組患者的護理滿意度為95.24%；對照組患者的護理滿意度為79.37%，組間經(jīng)對比，以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。結論 在對腦出血患者進行護理的過程中加入馬斯洛需求理論，有助于患者的恢復。

馬斯洛需求理論；腦出血；護理

就目前而言，現(xiàn)代醫(yī)學對患者的心理以及生理予以了相應的重視，而提升護理質量的主要方法則是對患者所提出的需求進行滿足，同時予以患者良好的護理。而馬斯洛需求理論則是將其劃分為生存、安全、愛和歸屬、尊重以及自我實現(xiàn)[1]。此研究對我院2013年2月至2015年5月收治的125例腦出血患者的臨床資料進行分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年2月至2015年5月收治的126例腦出血患者，所有患者均符合WHO的診斷標準。按照入院的先后順序將其分為觀察以及對照兩組，每組患者63例。在對照組中，男性患者為40例，女性患者為23例，患者年齡均在35～75歲，平均年齡為（53.4± 10.6）歲；在觀察組中，男性患者為42例，女性患者為21例，患者年齡均在36～77歲，平均年齡為（54.6±11.4）歲，對比兩組患者的一般資料，無顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有較強的可比性。

1.2方法：對照組患者則采用常規(guī)護理方法，觀察組患者在此基礎上按照患者的實際需求實行評估，并將患者的主導需求進行充分滿足，從而對其進行針對性護理，其主要護理內容如下：

1.2.1滿足患者安全需求：①心理護理。對于腦出血患者而言，此病的起病較急，同時具有較大的危險性，并且醫(yī)務人員對患者進行搶救以及相關設備儀器的操作，使得患者極易出現(xiàn)緊張以及焦慮等情緒。所以，護理人員應告知不良情緒對疾病所產(chǎn)生的影響，并以良好的態(tài)度和患者進行溝通以及交流，保證患者的情緒處在穩(wěn)定的狀態(tài)中。②生活護理。腦出血患者因為生活無法自理所以通常情況下均進行臥床休息，而護理人員在生活上應予以患者相應的關心，并時常和患者進行交流以及溝通，充分滿足患者的相關需求。

1.2.2滿足患者生理需求：①飲食?；颊咴诎l(fā)病24～48 h之內需要禁食禁水，在3 d過后如果患者依舊無法進食，應予以鼻飼流食，確保營養(yǎng)的攝入[2]?；颊咴陲嬍车倪^程中應多食用清淡食物以及水果蔬菜，不應食用辛辣刺激性食物，吸煙飲酒患者應戒煙戒酒。②排泄?；颊咴谶M行排便時不應用力，避免因為顱內壓的升高而加重病情。指導患者應養(yǎng)成定時排便的規(guī)律，在排便時應有人進行看護，并按照醫(yī)囑服用緩瀉劑，指導患者如何正確的對腹部進行按摩，在出現(xiàn)特殊情況時應采用開塞露[3]。③睡眠?；颊咭驗椴贿m應環(huán)境，此外，儀器的應用以及治療等均會對患者的睡眠造成影響，使得患者不容易入睡。因此護理人員應按照患者的生活習慣創(chuàng)建良好的睡眠環(huán)境，夜間護理應有計劃的執(zhí)行，患者在睡前可以服用熱牛奶，并進行泡腳來促進睡眠。④休息和運動。患者在發(fā)病的急性期應進行臥床休息，將其病床抬升15°～30°，此高度有助于靜脈回流，緩解腦水腫。而側臥位置的選擇則可以避免嘔吐物反流而產(chǎn)生的誤吸現(xiàn)象。在患者發(fā)病的24～48 h內不應進行搬動，當患者病情趨于穩(wěn)定時可以按照自身的實際狀況選擇鍛煉方法。

1.2.3滿足患者愛與歸屬：患者因為患病會存在較強的無助感，同時還希望家人以及朋友對自己進行關心以及支持。所以護理人員應和患者家屬進行及時溝通，充分了解患者的家庭狀況，盡自身最大的能力滿足患者的需求。

表1　對兩組患者的護理滿意度進行比較[n（%）]

1.2.4滿足患者受尊重的需求：通常情況下，患者因為患病會覺得拖累家人，護理人員應予以患者相應的關心以及愛護，聽從患者的建議。同時對患者的生活習慣、宗教信仰以及隱私等予以尊重。在對患者進行檢查的過程中，應對患者的隱私位置進行遮蓋。在進行檢查的時候應告知患者，獲取其知情同意，從而獲取患者的配合。

1.2.5滿足患者自我價值的實現(xiàn)：此護理內容主要是對患者低層次需求進行確定，同時在滿足患者之后讓其充分表達自身感受，并將自己的能力盡最大限度發(fā)揮出來[4]。患者通過治療以及護理之后，能夠有效的將其病情進行緩解，并讓患者做一些力所能及的事情，讓患者充分參與到治療以及護理中。

1.3統(tǒng)計學處理：選用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對研究中的數(shù)據(jù)進行分析以及處理，研究結果采用計數(shù)資料（n，%）表示，組間經(jīng)比較以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

兩組患者經(jīng)護理后，其觀察組48例護理效果為非常滿意，12例護理效果為滿意，3例護理效果為不滿意，滿意度為95.24%；對照組37例護理效果為非常滿意，13例護理效果為滿意，13例護理效果為不滿意，滿意度為79.37%，經(jīng)過比較，以P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3　討 論

腦出血在臨床中為腦血管一種常見疾病，同時腦出血的病死率以及致殘率較高，少數(shù)患者則會在一定程度上產(chǎn)生功能障礙現(xiàn)象，然而在患者患病初期時間對其進行及時的治療以及護理能夠降低患者的病死率[5]。而馬斯洛所呈現(xiàn)出的是患者在各個層次的需求，此需求并無相應的界限，同時每個層次間均存在相互作用，而人類對其需求的充分滿足和自身的健康存在直接的關系。此研究中對患者進行常規(guī)護理的同時按照馬斯洛需求理論，從而為患者提供針對性護理，并增強了患者和護理人員之間的交流以及溝通，使得護理逐漸貼近患者[6]。此研究結果表明，觀察組患者在采用馬斯洛需求理論之后，其護理滿意度明顯高于對照組患者，由此能夠看出此護理方法的療效。

綜上所述，腦出血患者在進行常規(guī)護理的同時加入馬斯洛需求理論，能夠提升患者的護理滿意度，減少患者的恢復時間，有助于護患之間關系的發(fā)展，此理論值得在臨床中推廣以及應用。

[1] 穆金桃.馬斯洛需求理論在老年公寓老人日常護理中的體現(xiàn)[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(30):259.

[2] 楊惠晏,楊勝娣,楊婧,等.馬斯洛需求理論在168例腦出血護理中的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥,2013,32(11):147.

[3] 金調芬.需要理論在產(chǎn)科優(yōu)質護理服務中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(4):402-403.

[4] 章明陽,郭麗娟,焦晶雪,等.馬斯洛需求層次論在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者圍手術期護理中的應用[J].國際護理學雜志,2012,31(7):1230-1232.

[5] 黃麗丹,胡慧,彭明霞,等.基于馬斯洛基本需求理論為框架的住院病人需求調查[J].全科護理,2015(1):16-18.

[6] 井芳,韓洪芬.馬斯洛需要層次理論在門診護理管理工作中的應用[J].中國實用護理雜志,2014,30(z2):240.

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1671-8194（2015）33-0282-02