王田450000河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院

研究、分析中藥藥劑學與方劑學之間的關系

王田
450000河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院

目的：探討中藥藥劑學和方劑學之間的關系。方法：先從概念范疇進行中藥藥劑學和方劑學之間的關系分析，再從方劑學是中藥藥劑學的發(fā)展基礎以及中藥藥劑學是方劑學發(fā)生的條件等方面進行兩者關系的探討、分析。結(jié)果：方劑學和中藥藥劑學的定義既有聯(lián)系又有區(qū)別，同時，方劑學是中藥藥劑學發(fā)展的基礎，然而中藥藥劑學又是方劑學發(fā)展的條件。結(jié)論：中藥藥劑學與方劑學之間相輔相成，是兩個共同發(fā)展的重要學科。

中藥藥劑學；方劑學；關系；分析

改革開放以來，我國的經(jīng)濟迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了長足的進步，現(xiàn)代藥劑學等各個學科開始向中藥方劑學滲透，一定程度上促進了方劑學研究的迅速發(fā)展，不僅體現(xiàn)了臨床醫(yī)學和實驗理論的發(fā)展，更是展現(xiàn)出了中藥傳統(tǒng)方劑對現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的重要作用。基于方劑學與中藥藥劑學緊密聯(lián)系的事實，本文對中藥藥劑學和方劑學這兩門學科之間的關系展開分析和研究，現(xiàn)報告如下。

中藥藥劑學和方劑學的概念

中藥藥劑學的概念：作為一門綜合性應用技術學科，中藥藥劑學以中藥理論為指導原則，是在采用了臨床治療效果以及現(xiàn)代科學技術等生產(chǎn)技術及配置理論以及質(zhì)量控制的基礎上進行詳細論述的。因為受到傳統(tǒng)文化以及歷史條件等的限制、影響，我國醫(yī)學發(fā)展的過程中，中藥藥劑學始終沒發(fā)展成為一門獨立的學科。在相關的醫(yī)學藥劑歷史論述方面，最早出現(xiàn)的是湯劑，由商湯時期的伊尹所制造，并在此基礎上完成了醫(yī)學論著《湯液經(jīng)》，成了我國醫(yī)藥歷史上描述和制造方劑的最早著作。后來的發(fā)展中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》也做了這方面的論述，提出了“君、臣、佐、使”的組方原則[1]。

方劑學概念：作為中醫(yī)學的主要基礎學科之一，方劑學是研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床應用的一門學科。方劑這一名詞最早出現(xiàn)在南北朝這一歷史時期，當時的著作《梁書·陸襄記》中記載：“襄母卒患心痛，醫(yī)方需三升粟漿……量如方劑。”除此之外，在北宋時期記載唐朝歷史的《新唐書》中也有記載：“脈之妙處不可言，虛著方劑……”這句話所說的便是方劑，實為醫(yī)師的藥方，經(jīng)過不斷地醫(yī)學探究發(fā)現(xiàn)，“方”也包含了處方及醫(yī)方的含義，如“譬醫(yī)之治病也……方施而藥行”?！皠痹诠盼闹型ā褒R”，本身含有整齊和排列的意思。除此之外，古代的“方”也有規(guī)矩的意思，如“圓者中規(guī)，方者中矩”，正體現(xiàn)了這一意思?！皠币簿哂姓{(diào)和分配的意思，由“方”和“劑”組成的“方劑”這一詞，原意是藥物按照一定的規(guī)矩和方法進行組合而成的成方，伴隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展進步，逐漸使得方劑成為了中醫(yī)理法方藥中的重要組成部分，主要包括了兩個方面的內(nèi)容，分別是制劑和處方，具有以藥物制劑的規(guī)范和組方配伍的原則，也是中醫(yī)整體觀念和辨證治療思想的具體體現(xiàn)。

方劑學與中藥藥劑學的區(qū)別與聯(lián)系：隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展進步，方劑學的重點成了藥物的組成及配伍原則和其治療的作用，使得方劑中“劑”的含義逐漸被淡化，這也促進了中藥藥劑學和方劑學的相互聯(lián)系，是對方劑學這種淡化的一種有效彌補；從含義上來看，中藥藥劑學與方劑學既有聯(lián)系，又存在著一定區(qū)別，在后續(xù)的發(fā)展中，藥劑學從方劑中脫離出來成了一門學科，但它也還是方劑學的一個分支學科，形成了兩者的共同研究與發(fā)展的趨勢，共同推進了我們醫(yī)療事業(yè)的進步。

中藥藥劑是方劑學發(fā)展的條件

在我國當前醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展中，如何進行對方劑治療效果的肯定和臨床辨證的確定，爾后通過改變劑型來對患者的服藥進行改善，進而使藥物最快進入人體并被吸收，成了當前醫(yī)學發(fā)展中藥藥劑學研究的最主要課題，也成為了當前的醫(yī)學研究的一大難點。

發(fā)揚傳統(tǒng)方劑劑型的特點并開發(fā)出新的應用。夏商朝以來出現(xiàn)了湯劑和酒劑，并在隨后出現(xiàn)了散、膏、丸以及煎、丹等劑型，并且在我國醫(yī)學巨著《本草綱目》中，被記載的方劑有10 000多個，當代醫(yī)學中還沿用其中的40多種劑型。隨著近年來科學技術的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們對食療以及美容等方面逐漸重視起來，浴劑和熏蒸劑等得到了很大的發(fā)展，例如沐浴劑，其中將麝香和一些中草藥進行配伍煎熬而成的香湯沐浴最為出名，可以提高人身體的抵抗力和免疫力，有益于人的身體健康。其實在3000多年前的宮廷和民間，我國已經(jīng)開始使用沐浴劑了，主要用于給兒童擦洗身體預防疾病，具體做法是使用菖蒲或艾葉煮水進行沐浴，也具有一定的保健作用。隨著中藥制劑學的快速發(fā)展，一次性用量的沐浴制劑的生產(chǎn)已經(jīng)成為了可能，這種制劑使用方便，價格便宜，還具有良好的預防和保健作用，可以有效提高人的抵抗力[2]。

藥劑學可以改變方劑的劑型，具有便于攜帶、貯藏的優(yōu)點，在改變方劑劑型后，可以實現(xiàn)藥物的去粗取精，進而減少了患者使用藥物的劑量。以七寶美髯丸為例，這種制備工藝簡單的傳統(tǒng)藥物是將七味藥材按照一定的方法進行炮制而成的，使用者在使用的時候要將其粉碎，用蜂蜜和水制成丸來使用，隨著我國醫(yī)藥的發(fā)展，中藥藥劑學將其改造制成七寶美髯沖劑，是先進行七味中藥加水后的深度煎熬，緊接著用沉淀或噴霧干燥等工藝祛除掉其中的殘渣和雜質(zhì)，通過有效成分的提取具有減少患者的使用量，有利于患者攜帶等優(yōu)點，是對改變方劑劑型的成功案例。

方劑學是中藥制劑學得以發(fā)展的基礎

總體而言，方劑的形成歷史非常悠久，這一原因也使得制劑學的發(fā)展范圍和途徑具有很大的選擇性，并在后期的臨床實驗中具有明顯的治療效果。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，對一些老中醫(yī)的經(jīng)驗和單方進行集成和發(fā)揚，經(jīng)過適當?shù)募庸ぃ瞥梢恍┽t(yī)藥新劑，對于目前的醫(yī)藥發(fā)展來說很有必要，比如古方四逆湯被研制成四逆口服液以及四逆注射液等藥物制劑就是很現(xiàn)實的例子，取得了不錯的效果，方劑學不愧為中藥藥劑學賴以發(fā)展的基礎。

綜上所述，在醫(yī)學的發(fā)展過程中，方劑學中所表現(xiàn)出的各個學科之間的交叉和滲透特征，對方劑學的功能和內(nèi)涵方面的發(fā)展有很積極的意義，兩者相互聯(lián)系、發(fā)展，中藥藥劑學在方劑學和現(xiàn)代先進制藥設備的支持下取得了不錯的發(fā)展成效。我們有理由堅信，在未來的中藥物發(fā)展道路上，中藥藥劑學將在方劑學的海量方劑存在的基礎上進行更進一步的發(fā)展，將更具有特色，更有利于人民。

[1]李偉.中藥藥劑學與方劑學關系研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,7（3）：9-10.

[2]宋鳳蘭.中藥藥劑學實驗教學改革探索[J].現(xiàn)代企業(yè)教育,2013,16（11）：258-259.

Study on the relationship between chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae

Wang Tian
The Third Affiliated HospitalofHenan University ofTraditionalChinese Medicine 450000

Objective：To explore the relationship between Chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae.Methods：First from the conceptcategory,we analyzed the relationship between Chinese drugspharmaceuticsand pharmacology of traditional Chinese medical formulae,then,we investigated the relationship between the two because pharmacology of traditional Chinesemedical formulae was the foundation for the development of Chinese drugs pharmaceutics and Chinese drugs pharmaceutics was the condition of pharmacology of traditional Chinese medical formulae.Results：The definition of Chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae were both related and different,at the same time,pharmacology of traditional Chinese medical formulae was the foundation for the development of Chinese drugs pharmaceutics,however,Chinese drugs pharmaceutics was the condition of pharmacology of traditional Chinese medical formulae.Conclusion：Chinese drugs pharmaceutics and pharmacology of traditional Chinese medical formulae were complementary,theywere the importantsubjectswith common development.

Chinese drugs pharmaceutics；Pharmacology of traditionalChinesemedical formulae；Relationship；Analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.7