王美賢

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院供應(yīng)室，福建廈門 361000

條形碼是一組圖形標(biāo)識(shí)，主要組成是多個(gè)寬度不等的黑條和空白，將黑條和空白按照一定的編碼規(guī)則進(jìn)行排列，用以表達(dá)一組信息。物品的出產(chǎn)國(guó)、制造廠家、商品名稱、生產(chǎn)日期等信息均可通過條形碼標(biāo)出，通過使用條碼掃描器進(jìn)行掃描條形碼，則可將這些信息進(jìn)行很好的表達(dá)[1]。外來手術(shù)器械需要進(jìn)行清洗、消毒、打包、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等過程，在各過程的管理中可能會(huì)有丟失、流程出錯(cuò)等問題。采用條形碼追溯系統(tǒng)能夠?qū)ぷ髁鞒踢M(jìn)行優(yōu)化，對(duì)器械包能夠進(jìn)行全程的監(jiān)控，如出現(xiàn)問題能夠有據(jù)可查，提供可靠的依據(jù)，完善醫(yī)院的感染控制制度[2]。為了對(duì)外來手術(shù)器械應(yīng)用條形碼追溯系統(tǒng)的管理與應(yīng)用進(jìn)行探究，特進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月—2014年6月在該院進(jìn)行管理的外來手術(shù)器械200以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，將外來手術(shù)器械均分為對(duì)照組100份和觀察組100份。

1.2 方法

對(duì)照組外來的手術(shù)器械管理采用常規(guī)的手寫記錄，工作人員在對(duì)外來器械進(jìn)行清洗、消毒、打包、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等的過程中均采用手寫記錄詳細(xì)的工作情況。

觀察組外來的手術(shù)器械管理采用條形碼追溯系統(tǒng)進(jìn)行管理，具體做法為：①配置條形碼：給予每個(gè)外來手術(shù)器械包配置自己?jiǎn)我坏臈l形碼，給予該院每間手術(shù)室配備計(jì)算機(jī)、條形碼掃描儀，消毒供應(yīng)中心在器械所經(jīng)過的流程中配備計(jì)算機(jī)、條形碼掃描儀、條形碼打印機(jī)，對(duì)工作人員的任何工作情況都用掃描器掃描條形碼。②信息導(dǎo)入：將手術(shù)器械包的相關(guān)信息存入數(shù)據(jù)庫，仔細(xì)將外來器械包的詳細(xì)情況登記入條形碼中，通過掃描外來器械包的條形碼即可對(duì)手術(shù)器械包的歷程進(jìn)行追蹤即可知道手術(shù)器械包的狀態(tài)。③操作流程：工作人員根據(jù)清單在進(jìn)行手術(shù)器械回收時(shí)檢查包內(nèi)器械是否齊全。在清洗的過程中對(duì)清洗人員及清洗時(shí)間進(jìn)行記錄，在打包的過程中生成器械包的編號(hào)，打印出條形碼。在對(duì)外來手術(shù)器械包進(jìn)行滅菌的時(shí)候?qū)缇^程進(jìn)行記錄，掃描二維碼，在發(fā)放手術(shù)器械包時(shí)也進(jìn)行二維碼的掃描。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組不同管理方法的效果進(jìn)行比較，對(duì)外來手術(shù)器械包管理的出錯(cuò)、丟失等發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS17.0軟件分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間計(jì)量資料，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組外來手術(shù)器械包管理的出錯(cuò)、丟失等發(fā)生4份，對(duì)照組外來手術(shù)器械包管理的出錯(cuò)、丟失等發(fā)生34份，觀察組出錯(cuò)率（4.00%）明顯低于對(duì)照組的出錯(cuò)率（34.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

外來器械在使用的過程中需要重復(fù)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，由于外來器械的流動(dòng)性較大，需要較多的工作人員進(jìn)行管理，但是工作人員的工作能力和管理水平有所不同，因此，手術(shù)室和供應(yīng)室能夠高效地管理外來器械在工作中十分重要。外來手術(shù)器械需要進(jìn)行清洗、消毒、打包、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等的過程中，常常會(huì)有器械丟失、缺失等情況的發(fā)生[3]。采用條形碼追溯系統(tǒng)對(duì)外來器械包進(jìn)行管理則可在極大程度上避免器械清洗、消毒、打包、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放的過程中常常會(huì)有的器械丟失、缺失等情況。條形碼追溯系統(tǒng)能夠?qū)κ中g(shù)器械的處理的全部過程進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄，減少了工作人員的文字輸入，避免了書寫標(biāo)簽的出錯(cuò)，操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確，使工作人員對(duì)器械包的管理情況一目了然[4-5]。同時(shí)，采用條形碼追溯系統(tǒng)也節(jié)省了工作人員，對(duì)工作流程進(jìn)行優(yōu)化，對(duì)器械包能夠進(jìn)行全程的監(jiān)控，如出現(xiàn)問題能夠有據(jù)可查，提供可靠的依據(jù)，完善醫(yī)院的感染控制制度[6-8]。該研究表明，觀察組對(duì)外來器械管理的出錯(cuò)率（4.00%）明顯低于對(duì)照組的出錯(cuò)率（34.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，采用條形碼追溯系統(tǒng)可對(duì)外來器械包進(jìn)行高效的管理[9]，可在極大程度上避免器械的丟失、缺失等情況，使器械進(jìn)行清洗、消毒、打包、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放的過程更加簡(jiǎn)便、快捷，提高了手術(shù)室器械的管理效率。

[1]費(fèi)利萍，毛雅琴，鄒春芳，等.條形碼追溯植入型醫(yī)療器械的管理與應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014,24（19）:4903-4904.

[2]端木玉明，王亞麗.條形碼追溯系統(tǒng)在手供一體化潔凈手術(shù)室器械中的應(yīng)用[J].護(hù)理與康復(fù)，2011,10（7）:621-622.

[3]王劍云，顧海燕.條形碼技術(shù)在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理的作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010,20（12）:1768.

[4]劉啟華，魏瑛琪，孫秀杰.外來骨科器械納入消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010,20（4）:333-334.

[5]王玉琴.條形碼技術(shù)在手術(shù)室器械追溯系統(tǒng)中的運(yùn)用[J].青海醫(yī)藥雜志，2012，42(4)：84-86.

[6]應(yīng)莉茜，戴金平，徐信葉.電子追溯系統(tǒng)用于消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制與管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(13):3361-3362.

[7]王鈞,馬紅梅.信息化追溯系統(tǒng)在消毒供應(yīng)中心物品管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].天津護(hù)理,2014,22(2):176-177.

[8]陶華,李高亮.消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(9):2161-2163.

[9]楊冬葉，高峰，曾英玉，等.PDA掃描三聯(lián)標(biāo)簽方案在臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志，2013，29（11）：879-880.