孟蕾 朱劍833300新疆精河縣人民醫(yī)院

沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察

孟蕾 朱劍
833300新疆精河縣人民醫(yī)院

目的：觀察沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床療效。方法：收治老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者106例，分為霧化吸入組和靜脈滴注組，霧化吸入組給予沐舒坦霧化吸入治療，靜脈滴注組給予沐舒坦靜脈滴注治療，比較兩組療效。結(jié)果：霧化吸入組的臨床治療總有效率明顯高于靜脈滴注組，咳嗽緩解時(shí)間、喘息緩解時(shí)間明顯早于靜脈滴注組，住院時(shí)間明顯短于靜脈滴注組（P＜0.05）。結(jié)論：沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者起效更快，臨床治療效果更確切。

沐舒坦；霧化吸入；老年慢性支氣管炎；急性發(fā)作

老年慢性支氣管炎為臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、治療周期長(zhǎng)、病情易遷移、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)[1]。患者處于急性發(fā)作期時(shí)極易引發(fā)循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)衰竭，危及生命。對(duì)慢性支氣管炎急性發(fā)作期病情進(jìn)行有效控制，對(duì)于改善患者臨床治療效果和預(yù)后具有重要意義[2]。本次針對(duì)沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的臨床療效進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年7月-2014年7月收治老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者106例，平均分成霧化吸入組和靜脈滴注組。霧化吸入組男29例，女24例，平均年齡（68.1±1.2）歲。靜脈滴注組男27例，女26例，平均年齡（67.4±1.3）歲。兩組患者在性別構(gòu)成和年齡上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

治療方法：均對(duì)兩組患者實(shí)施平喘、抗感染、解痙、吸氧等常規(guī)治療，給予痰多難咳出患者必嗽平，溫水口服，8mg/次，3次/d，給予喘息劇烈患者氨茶堿，溫水口服，0.2 g/次，2次/d。①霧化吸入組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給沐舒坦霧化吸入治療，將15mg沐舒坦注入到10mL 0.9％氯化鈉溶液中，應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)直接對(duì)準(zhǔn)患者咽部進(jìn)行霧化吸入，氧流量設(shè)置在4～6 L/min，每次持續(xù)吸氧時(shí)間15～20min，吸入治療2次/d，1 周1個(gè)療程。②靜脈滴注組：沐舒坦靜脈滴注治療，將15 mg沐舒坦注入到0.9％氯化鈉溶液100mL中靜脈滴注，2 次/d，1周1個(gè)療程。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的臨床治療效果和時(shí)效性指標(biāo)情況。時(shí)效性指標(biāo)包括咳嗽緩解時(shí)間、喘息緩解時(shí)間和住院時(shí)間。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果和臨床癥狀變化情況評(píng)價(jià)兩組患者的臨床治療效果。①顯效：治療結(jié)束后，患者的咳嗽、喘息等臨床癥狀完全消失，影像學(xué)檢查結(jié)果顯示炎性病灶基本消失。②有效：患者咳嗽、喘息等臨床癥狀明顯改善，影像學(xué)檢查結(jié)果顯示大部分炎性病灶消失，分泌物明顯減少。③無(wú)效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善，影像學(xué)檢查結(jié)果顯示炎性病灶無(wú)明顯縮小或擴(kuò)大。臨床治療總有效率=顯效率（％）+有效率（％）。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)研究過(guò)程中所涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，分別采用[例（％）]和（±s）表示計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，并分別采用χ2和t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示二者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

時(shí)效性指標(biāo)情況比較：霧化吸入組的咳嗽緩解時(shí)間、喘息緩解明顯少于靜脈滴注組，住院時(shí)間明顯短于靜脈滴注組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

臨床治療效果比較：霧化吸入組的臨床治療總有效率94.4％，靜脈滴注組的臨床治療總有效率77.4％，兩組患者的臨床治療總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

Clinical observation ofmucosolvan atom izing inhalation in the treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis in eld ly patients

Meng lei,Zhu Jian
The People'sHospitalofJinghe County,Xinjiang 833300

Objective：To explore the clinical effect ofmucosolvan aerosol inhalation in the treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis in eldly patients.Methods：106 elderly patients with acute exacerbation of chronic bronchitis patients were selected.Theywere divided into the atomizing inhalation group and intravenous infusion group.Theatomizing inhalation group was givenmucosolvan aerosol inhalation.The intravenous infusion group was given ambroxol intravenous drip treatment.We compared the efficacy of two groups.Results：In the atomizing inhalation group,the total efficiency of clinical treatment was significantly higher than that of intravenous infusion group；the remission time of cough,the remission time of breathing were significantly earlier than the intravenous infusion group；the hospitalization time was significantly shorter than the intravenous infusion group（P＜0.05）.Conclusion：The onset of mucosolvan aerosol inhalation in the treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis in eldly patientswas faster.Clinical therapeutic effectwasmore precise.

Mucosolvan；Atomization inhalation；Chronic bronchitis in eldly patients；Acute exacerbations

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.20.15