邸宏英136000吉林省四平市傳染病醫(yī)院

滿足肝癌患者的合理需求，用愛心做好心理護理

邸宏英
136000吉林省四平市傳染病醫(yī)院

目的：心理因素的致病作用越來越受到人們普遍的認識和重視，尤其是互聯(lián)網(wǎng)絡極度發(fā)達的現(xiàn)在。在人們獲得預防疾病知識的同時，也對惡性疾病的預后產生很大的恐慌和失意。如何幫助肝癌患者過上有意義的生活，通過怎樣的護理措施讓肝癌患者處于接受和配合治療的最佳生理心理狀態(tài)，是擺在護理人員面前的一道新的難題。本文就如何做好新時期癌癥患者的心理疏導和心理護理做一簡要的闡述。

肝癌；心理護理；心理因素

隨著科學技術的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，心理因素的致病作用越來越受到人們普遍的認識和重視。尤其是互聯(lián)網(wǎng)絡極度發(fā)達的現(xiàn)在，互聯(lián)網(wǎng)不僅開闊了人們的視野，也使得百姓在互聯(lián)網(wǎng)絡中可以隨意地獲得相關疾病的信息和預后。在人們獲得預防疾病知識的同時，也對惡性疾病的預后產生很大的恐慌和失意。如何幫助肝癌患者過上有意義的生活，通過怎樣的護理措施讓肝癌患者處于接受和配合治療的最佳生理心理狀態(tài)，是擺在護理人員面前的一道新的難題。因此，做好新時期癌癥患者的心理疏導和心理護理，對提升患者的生活質量和生命延長起到至關重要的作用。肝癌主要癥狀特征為肝區(qū)疼痛、消瘦、肝臟腫大；后期可出現(xiàn)黃疽、腹水等。由于患者在肝臟癌變前期多數(shù)患者都經(jīng)歷過漫長的肝病治療過程，因此，無論從財力、人力還是精神上都有些疲憊和焦恐。這就需要護士一定要重視對患者的心理研究，根據(jù)每個患者的情況不同做好心理護理。在護理工作中，用妥貼的語言、和藹的態(tài)度，創(chuàng)造優(yōu)美的環(huán)境來穩(wěn)定和吸引患者。主動深入地了解患者的家庭環(huán)境、經(jīng)濟狀況、病史病因等，有針對性地采用安慰疏導、勸告等心理護理措施，用真誠的語言去引導和幫助患者恢復和保持身心協(xié)調的良好狀態(tài)。我們從下面3個方面滿足肝癌患者的合理需求，用愛心對患者做好心理護理工作。

在心理方面，用愛心善待患者

患者一旦知道自己患了肝癌或經(jīng)過漫長的診治發(fā)展成肝癌，因為經(jīng)濟等多方面因素制約無能力手術，而目前無有效治療藥物時，他們會因為自己的壽命不長了，常表現(xiàn)出疑懼、提心吊膽、驚恐、暴怒、絕食、拒絕治療等現(xiàn)象，甚至對親屬、同事、醫(yī)護人員產生反感，存在打人、罵人及毀物等行為。這就需要醫(yī)護人員主動關心患者，根據(jù)患者的接受能力，滿足患者獲知疾病診斷結果、治療情況及發(fā)展進程的權利。在一般情況下，醫(yī)務人員隱瞞或保守患者所患疾病的預后差的結果是出于對患者的心理關愛，是無可厚非的，但當患者強烈要求知道和了解自己所患疾病情況時，我們應當滿足他們的要求，特別是對其中一些心理承受力強、意志堅強、具有一定自控能力的患者，可以讓他們知道病情，了解自身的狀況，積極主動地配合治療，且能有充分時間來處理自己的后事，有利于患者從容地面對疾病的進展，從容地面對來臨的死亡，安然地度過自己有限的余生。但對一些心理承受能力差、恐懼死亡、產生絕望、喪失對生活的信心，應當本著善意的保守，幫助其建立良好的心態(tài)，有充足的信念去面對生活?？傊蛉硕?，據(jù)時因事而定。

在生活方面，用真情幫助患者

肝癌患者中晚期常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、進行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱、黃疸等?；颊唢嬍巢患?，情緒低迷，身心都很痛苦。因而，除按照疾病膳食安排飲食以外，應幫助患者選擇容易消化、清淡、口感和味道倶佳的飲食，少食多餐。隨著病情的進展，在心理素質好、接受能力強的患者也會隨著疾病的發(fā)展而產生心理狀態(tài)的改變，有時會變得固執(zhí)。這就需要我們除要做好必需的生活護理外，還要同患者建立起良好的信賴關系。在關心和鼓勵他們樹立同疾病作斗爭的信心和勇氣的過程中，一定要注意醫(yī)護人員的言行和措詞，特別維護患者的自尊，耐心聽取患者的想法、感受和不適，不去勉強他們做不愿意做的事，如果患者要求家屬和親人陪伴一定要滿足其要求，為其提供便利，讓患者感受親情的溫暖和依戀。因為肝癌患者多數(shù)都經(jīng)歷過漫長的治療過程，家屬的疲憊和經(jīng)濟負擔會讓患者產生愧疚感而喪失生活的信心。此時，親屬對患者的疏遠、冷淡、漠不關心，會使患者產生被家人急待拋棄的想法而情緒低落。所以，醫(yī)護人員在做好患者的護理同時，也要經(jīng)常與患者的家屬溝通和交流，了解家屬的想法，盡可能地勸告家屬耐心地侍奉患者，讓患者感知在生命的緊要關頭親人的不舍和關愛，滿足患者及家屬的合理需求，鼓勵和幫助患者頑強地活下去，從而使肝癌患者在臨終階段獲得感情上的滿足，消除自卑和可能被拋棄的悲觀心理。

在治療方面，用積極的態(tài)度對待患者

醫(yī)院是治病救人的場所，救死扶傷是醫(yī)務人員的天職。對于確診為肝癌的患者，即便中晚期患者治療效果有時不盡人意，但也應對患者的治療采取積極的態(tài)度，選用多種必要和適當?shù)姆椒?，努力減輕患者的痛苦，盡量使各種療法的毒副作用降到最低限度，以減少患者的不適和痛苦。同時，醫(yī)務人員在藥物治療中加以耐心的心理療法，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這樣有助于提高療效，延長患者的生命。全方位的關心照顧患者，尊重他們的人格與尊嚴。即使治愈無望，也應適當?shù)貙ΠY治療，增加患者的舒適度，最大限度地減輕痛苦，讓患者感覺到在醫(yī)院就像在家一樣充滿愛與關懷。

總之，幫助肝癌患者用積極的辦法延長生命和對待死亡的痛苦，已不是兩個根本對立的醫(yī)學道德觀念。對晚期肝癌患者臨終階段的需求與護理、減輕癥狀、控制疼痛，進而使他們無痛苦地安靜舒適地走完人生的終點，這是社會文明、醫(yī)學人道主義日趨完善的主題表現(xiàn)。

To m eet the reasonable needs of patientsw ith hepatocellular carcinom a,w ith love to do psychological nursing

DiHongying
Hospitalfor InfectiousDiseases,Siping City,Jilin Province 136000

The pathogenic role of psychological factors had the peoples more and more general understand and attention, especially the internet highly developed today.At the same time of people have disease prevention knowledge,they also have a great panic and frustration on the prognosis ofmalignant disease.How to help cancer patients live ameaningful life,through what nursingmeasures for patients with hepatocellular carcinoma to accept and cooperate treatmentwith the best physiological and psychological state,it is placed a new challenge in frontof nursing staff.This article on how to do a good job on the psychological counselingand psychological careofnew period in cancer patientsdoabrief introduction.

Hepatocellular carcinoma；Psychologicalnursing；Psychological factor

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.20.80