姜玉芹

高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者護(hù)理研究

姜玉芹

目的 研究高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者護(hù)理方式。方法 本次臨床護(hù)理研究主要選取在本院接受治療的高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者作為臨床護(hù)理研究的對(duì)象，進(jìn)行臨床護(hù)理的回顧性分析。結(jié)果 在經(jīng)過細(xì)致的護(hù)理之后，60例患者住院時(shí)間均沒有發(fā)生其他并發(fā)癥狀，術(shù)后平均住院時(shí)間為（25.12±2.33）天，均已康復(fù)出院。結(jié)論 有效的護(hù)理在高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥狀發(fā)生幾率，減少患者的住院時(shí)間。

高位復(fù)雜性；肛瘺切開掛線術(shù)；心理護(hù)理

高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)是臨床治療中常用的肛痿治療方式，本次臨床護(hù)理研究主要選取了2013年1月～2015年1月期間，在本院接受治療的高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者作為臨床護(hù)理研究的對(duì)象，進(jìn)行高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者的臨床護(hù)理對(duì)策研究，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，提出一些相關(guān)觀點(diǎn)和建議，希望能夠?qū)Ω呶粡?fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者的臨床護(hù)理產(chǎn)生一定的積極影響和借鑒意義，以下為本次臨床護(hù)理的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床護(hù)理研究主要選取了2013年1月～2015年1月期間，在本院接受治療的高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者作為臨床護(hù)理研究的對(duì)象，進(jìn)行臨床護(hù)理的回顧性分析。在60例患者中，男性為38例，女性為22例，年齡最大的患者為73歲，年齡最小的患者為34歲，患者的平均年齡為（52.13±4.16）歲。

1.2 護(hù)理方法

在對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程當(dāng)中，需要結(jié)合患者的實(shí)際臨床表現(xiàn)以及治療需要，開展全面、細(xì)心的護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理方法如下：

1.2.1 心理護(hù)理 多與患者和患者的家屬進(jìn)行溝通，及時(shí)了解患者的實(shí)際心理問題，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。護(hù)理人員可以為患者和患者的家屬講解一些疾病的相關(guān)知識(shí)，講述一些成功的案例，使患者能夠積極的配合治療和護(hù)理工作，提升患者對(duì)抗疾病的信心[1]。

1.2.2 生活護(hù)理 為患者和患者的家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳钭o(hù)理知識(shí)指導(dǎo)，開展科學(xué)的健康教育活動(dòng)，比如指導(dǎo)患者保持飲食營(yíng)養(yǎng)平衡，盡量減少大便的次數(shù)，多吃富含高營(yíng)養(yǎng)、高纖維且易于消化的食物，比如香蕉、蘋果等等，禁食辛辣、刺激的食物，保持大便的通暢，并注意日常衛(wèi)生，避免細(xì)菌感染，盡量降低術(shù)后并發(fā)癥狀的發(fā)生幾率[2]。

1.2.3 疼痛護(hù)理 患者肛門部位由于受到陰神經(jīng)的支配，痛覺比較敏感，所以在術(shù)后，可以每日按壓患者肛門部位2～3次，每次大約在2～3分鐘之間，按揉3～5分鐘，以行氣止痛，幫助患者適當(dāng)緩解疼痛的感覺[3]。同時(shí)，可以采用自控鎮(zhèn)痛技術(shù)（PCA）或者雙氯芬酸鈉栓劑直腸給藥等方式幫助患者鎮(zhèn)痛。

2 結(jié)果

在經(jīng)過細(xì)致的護(hù)理之后，60例患者住院時(shí)間均沒有發(fā)生其他并發(fā)癥狀，術(shù)后平均住院時(shí)間為（25.12±2.33）天，均已康復(fù)出院。

3 討論

肛痿是一種臨床治療中的常見疾病類型之一，當(dāng)前在臨床治療中，高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)仍然具有一定的難度，同時(shí)在治療后患者易于出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀，這些問題都為高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者的護(hù)理工作帶來了一定的難度。

傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，主要是通過生命體征的監(jiān)測(cè)以及患者各項(xiàng)身體指標(biāo)的測(cè)量，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理模式忽視了患者的實(shí)際感受，患者對(duì)護(hù)理的滿意程度較低，不利于良好護(hù)患關(guān)系的建立。而全面、細(xì)心且人性化的護(hù)理模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用，能夠有效提升護(hù)理的綜合質(zhì)量，提升患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，也為患者疾病的緩解帶來積極的影響。在對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程當(dāng)中，主要是通過心理護(hù)理、生活護(hù)理、疼痛護(hù)理醫(yī)技換藥護(hù)理等多方面實(shí)施護(hù)理工作。

在對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程當(dāng)中，要多與患者和患者的家屬進(jìn)行溝通，及時(shí)了解患者的實(shí)際心理問題，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。同時(shí)，在術(shù)后護(hù)理人員可以每日按壓患者肛門部位，幫助患者適當(dāng)緩解疼痛的感覺，全面考慮患者的感受，給予患者更為完善的護(hù)理干預(yù)。

在本次高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)60例患者護(hù)理研究中，在經(jīng)過細(xì)致的護(hù)理之后，60例患者住院時(shí)間均沒有發(fā)生其他并發(fā)癥狀，術(shù)后平均住院時(shí)間為（25.12±2.33）天，均已康復(fù)出院。

綜上所述，有效的護(hù)理在高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥狀發(fā)生幾率，減少患者的住院時(shí)間，對(duì)患者的術(shù)后的康復(fù)和生活質(zhì)量的提升具有積極的影響，值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣和應(yīng)用。

[1]陳振康，季利江，翁立平.分段切開、多重掛線術(shù)治療高位復(fù)雜性肛瘺療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（31）：3410-3411.

[2]陸宏，汪慶明，鄭德，等.對(duì)口切開曠置墊棉法結(jié)合高位松掛線術(shù)治療高位復(fù)雜性肛瘺的臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，28（2）：41-43.

[3]黃鴻飛.心理干預(yù)對(duì)痔患者術(shù)后疼痛和尿潴留的影響[J].中國(guó)肛腸病雜志，2010，30（3）：11.

Nursing Research of High Complex Anal Fistula Seton Surgery in 60Patients

JIANG Yuqin，Crane north forestry administration hospital，Hegang 154212，China

Objective To study the high complex anal fistula Seton surgery 60patients nursing.Methods The clinical study selected the incision and thread drawing therapy in 60patients as the object of clinical nursing research in high complex anal fistula in our hospital for treatment，were retrospectively analyzed the clinical nursing.Results After careful nursing，60patients hospitalized time there are no other symptoms，the mean postoperative hospital stay was（25.12±2.33）days，have been discharged.Conclusion The effective nursing care of patients with postoperative incision and application of line in high complex anal fistula，and can effectively reduce the incidence of complications of patients after operation，reducing hospitalization time.

High complex anal fistula，Incision and thread drawing therapy，Psychological nursing

R473

B

1674-9308（2015）14-0197-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.165

154212 黑龍江省鶴崗市鶴北林業(yè)局醫(yī)院