預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果觀察

丁明貴

·效果觀察·

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果觀察

丁明貴

目的 探討針對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦，觀察臨床給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后出血癥狀產(chǎn)生的影響。方法選取我院2013年2月～2015年2月陰道分娩產(chǎn)婦110例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分組。B1組（觀察組55例）：臨床選擇實(shí)施常規(guī)護(hù)理+預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；B2組（對(duì)照組55例）：臨床選擇實(shí)施常規(guī)護(hù)理。結(jié)果在產(chǎn)后出血發(fā)生率方面，B1組低于B2組產(chǎn)婦（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦，臨床給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的概率，減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量。

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；陰道分娩；產(chǎn)后出血

產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩過(guò)程中，產(chǎn)后出血屬于較為普遍的一種現(xiàn)象，產(chǎn)后出血同個(gè)人體質(zhì)、出現(xiàn)子宮收縮乏力現(xiàn)象以及出現(xiàn)凝血異?，F(xiàn)象等具有密切的關(guān)系，如果未研究有效方法對(duì)產(chǎn)婦加以干預(yù)，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成嚴(yán)重威脅［1］。為了研究有效干預(yù)措施，本文主要針對(duì)我院陰道分娩產(chǎn)婦，臨床給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)后，在降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血概率方面，效果確切，現(xiàn)將臨床分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年2月110例陰道分娩產(chǎn)婦。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分組。在B1組55例產(chǎn)婦中，年齡范圍為24～40歲，平均年齡為（26.9±1.2）歲；孕周為38～41周，平均孕周為（39.6±0.6）周；孕次為1～5次，平均孕次為（2.6±1.4）次；產(chǎn)次為1～2次，平均產(chǎn)次為（1.3±0.6）次；在B2組55例產(chǎn)婦中，年齡范圍為25～39歲，平均年齡為（27.1±1.3）歲；孕周為38～40周，平均孕周為（39.4±0.7）周；孕次為1～4次，平均孕次為（2.3±1.3）次；產(chǎn)次為1～3次，平均產(chǎn)次為（1.2±0.7）次；對(duì)比兩組陰道分娩產(chǎn)婦的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

針對(duì)B2組產(chǎn)婦，對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理。針對(duì)B1組產(chǎn)婦，在此基礎(chǔ)上對(duì)其實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。具體步驟為：

1.2.1 產(chǎn)前護(hù)理 在預(yù)產(chǎn)期前，按照常規(guī)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前檢查。此外對(duì)產(chǎn)婦的個(gè)人性格、產(chǎn)婦的學(xué)歷以及當(dāng)前心理狀態(tài)進(jìn)行分析，最終確定有效的護(hù)理方案。利用簡(jiǎn)單話語(yǔ)以及和藹語(yǔ)氣對(duì)產(chǎn)婦介紹選擇的分娩方式、在分娩過(guò)程中產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)出的疼痛情況以及疼痛癥狀緩解方法等。將產(chǎn)婦的健康意識(shí)有效提高。與此同時(shí)護(hù)理人員同產(chǎn)婦進(jìn)行密切交流，針對(duì)產(chǎn)婦的當(dāng)前心理需求有一詳細(xì)了解，針對(duì)產(chǎn)婦給予更多的鼓勵(lì)以及理解，將產(chǎn)婦的焦慮心理有效消除。另一方面，需要保證產(chǎn)婦睡眠充足，飲食均衡，針對(duì)妊娠期并發(fā)癥研究有效方法給予對(duì)癥處理［2］。

1.2.2 產(chǎn)中護(hù)理 針對(duì)產(chǎn)婦在實(shí)施產(chǎn)中護(hù)理的過(guò)程中，需要對(duì)產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行認(rèn)真觀察，針對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的心理護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦的正確呼吸方式加以指導(dǎo)，有效促進(jìn)產(chǎn)婦的子宮收縮。

1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理 通常產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，會(huì)表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。對(duì)此護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦的基本情況進(jìn)行認(rèn)真觀察。除需要對(duì)產(chǎn)婦的呼吸頻率以及體溫等相關(guān)生命體征進(jìn)行觀察之外，需要觀察患者有無(wú)表現(xiàn)出煩躁不安以及陰道出血等系列癥狀，一經(jīng)出

現(xiàn)，通知臨床醫(yī)師研究有效方法進(jìn)行解決［3］。

作者單位：161437黑河市嫩江縣伊拉哈鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0完成陰道分娩產(chǎn)婦的隨機(jī)分組。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）形式表示，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦分別完成對(duì)應(yīng)護(hù)理后，B1組患者中，表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的患者1例（1.82％）；B2組患者中，表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的患者13例（23.64％），B1組低于B2組患者產(chǎn)婦（P＜0.05）。

3 討論

近幾年，高危產(chǎn)婦呈逐年增加的趨勢(shì)，并且諸多患者表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。當(dāng)前，產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮收縮乏力，產(chǎn)婦個(gè)人體質(zhì)較低以及出現(xiàn)軟產(chǎn)道損傷現(xiàn)象，均會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦表現(xiàn)出產(chǎn)后出血的現(xiàn)象。

針對(duì)產(chǎn)婦給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，可以有效降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的概率。通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理以及對(duì)其實(shí)施飲食指導(dǎo)，能夠有效提高產(chǎn)婦針對(duì)產(chǎn)后出血的認(rèn)識(shí)，從而能夠配合臨床醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)工作，最終顯著降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的概率。本次研究中，兩組產(chǎn)婦分別完成對(duì)應(yīng)護(hù)理后，在產(chǎn)后出血發(fā)生率方面，B1組低于B2組產(chǎn)婦（P＜0.05），有效證明預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

總而言之，針對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦，臨床給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，可以將產(chǎn)后出血的概率有效降低，從而將產(chǎn)婦的生活質(zhì)量有效提高。

［1］謝長(zhǎng)蕓.益母草注射液與縮宮素聯(lián)合應(yīng)用預(yù)防陰道分娩產(chǎn)后出血護(hù)理方法及效果觀察［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，6（11）：185-186.

［2］周海軍，謝綱，劉丹.益母草肌內(nèi)注射與米索前列醇含服預(yù)防陰道分娩產(chǎn)后出血的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（2）：21-22.

［3］劉嘉，周靜，安菊芳.預(yù)測(cè)評(píng)分聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在降低陰道分娩產(chǎn)后出血中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，9（6）：66-67.

Predictive Nursing to Reduce the Effect of Vaginal Delivery Postpartum Hemorrhage Observation

DING Minggui，Nenjiang County Yilaha Town Center Hospital，Heihe 161437，China

ObjectiveTo study on vagina childbirth puerpera，observe clinical gives predictive nursing intervention on the impact of the symptoms of postpartum hemorrhage.MethodsTo choose our 02，2013-02，2015 110 cases of vaginal delivery women.Complete maternal randomly assigned by the stochastic indicator method.B1（observation group 55 cases）：clinical choose + conventional nursing predictive nursing；B2 group 55 cases（control group）：clinical choose to implement routine nursing.ResultsIn terms of the incidence of postpartum hemorrhage，B1 group was lower than that in group B2（P＜0.05）.ConclusionIn view of the vaginal delivery women，clinical predictive nursing intervention，can effectively reduce the probability of maternal postpartum bleeding is reduced，thereby reducing the number of maternal postpartum haemorrhage amount，highlight the clinical application value.

Predictive nursing，Vaginal delivery，Postpartum hemorrhage

R473.71

B

1674-9308（2015）12-0230-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.191