宋壘壘

康復(fù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)行導(dǎo)師制的研究和探索

宋壘壘

【摘要】本研究了國(guó)內(nèi)外導(dǎo)師制的典型模式，綜合分析了高職高專(zhuān)院校康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的地位和性質(zhì)，提出在康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)展以“導(dǎo)師制”為核心的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，旨在進(jìn)一步提高康復(fù)治療技術(shù)的教育質(zhì)量，提高學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)能力，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，使學(xué)生能夠更快更好的掌握康復(fù)治療技術(shù)，為社會(huì)提供高質(zhì)量的康復(fù)治療技術(shù)人才。

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)師制；康復(fù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)；實(shí)訓(xùn)基地

作者單位：462002 河南省漯河市漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)療系

Research and Exploration of Carrying Out the Tutorial System in the Rehabilitation Training Teaching

SONG Leilei, Deparment of Medicine, Luohe Medicine College, Luohe 462002, China

[Abstract]Several typical models of tutorial system have been investigated at home and abroad, Moreover the status and nature of the rehabilitation treatment technology specialty in the vocational college have been analyzed. On the basis of these, a tutorial system model in the Rehabilitation Training Teaching has been presented as the core to improve practical abilities and professional abilities of students and to cultivate abilities to solve practical problems of students. The tutorial system model aims at further improving the qualities of education of rehabilitation treatment technology and enables students to better and faster master rehabilitation treatment technology. Finally, the tutorial system model will provide the high qualities of rehabilitation treatment and technical talents for the society.

[Key words]Tutorial system, Rehabilitation training teaching, Training base

導(dǎo)師制（tutorial system），即導(dǎo)師對(duì)少數(shù)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)的教學(xué)方法，改傳統(tǒng)“教”學(xué)模式為“導(dǎo)”學(xué)，主要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[1]。早在14世紀(jì)，牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)最先將導(dǎo)師制應(yīng)用到研究生培養(yǎng)。在我國(guó)，早期高校只在碩士和博士研究生培養(yǎng)階段采用導(dǎo)師制，進(jìn)入21世紀(jì)，部分高校相繼嘗試本科生導(dǎo)師制，取得了良好的效果[2]。

康復(fù)治療技術(shù)是一個(gè)實(shí)踐性強(qiáng)、操作要求高的學(xué)科，我校在第三附屬醫(yī)院建立康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地，走“醫(yī)、教、研”道路（學(xué)校、醫(yī)院合作），設(shè)有運(yùn)動(dòng)、作業(yè)、語(yǔ)言、理療和傳統(tǒng)治療室，有康復(fù)治療師二十余位，在偏癱、顱腦損傷、脊髓損傷、小兒腦癱的康復(fù)治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，為康復(fù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的條件。

1　康復(fù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)行導(dǎo)師制的可行性分析

我?？祻?fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是具有較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力和人際溝通能力，能夠勝任醫(yī)院康復(fù)治療工作的技術(shù)型人才[3]。學(xué)生在以后的工作中面對(duì)的是存在各種功能障礙的患者，利用各種康復(fù)手段如Bobath療法、Brunnstrom療法、神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)療法、Rood療法等對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療，主要是各種手法操作，所以動(dòng)手操作能力是檢驗(yàn)教學(xué)效果的主要標(biāo)準(zhǔn)。在康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)展以“導(dǎo)師制”為核心的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，不僅可以提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，而且可以提高他們的職業(yè)素質(zhì)。

在康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)展以“導(dǎo)師制”為核心的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，其本質(zhì)為雙贏模式，第一，我校附屬醫(yī)院康復(fù)治療師的工作量相對(duì)較多，體力消耗大，給治療師安排學(xué)生實(shí)習(xí)，學(xué)生輔助治療師做一些簡(jiǎn)單的康復(fù)治療，比如功率自行車(chē)、減重訓(xùn)練等康復(fù)治療，可以減輕他們的工作量，通過(guò)與本校附屬醫(yī)院的康復(fù)治療師交流，他們?cè)敢饨邮軐W(xué)生并對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。第二，學(xué)生通過(guò)去醫(yī)院提前見(jiàn)習(xí)（本校附屬醫(yī)院在校園內(nèi)），不僅可以對(duì)臨床常見(jiàn)神經(jīng)疾

病和骨科疾病有一定的了解，而且可以與病人密切接觸，體驗(yàn)康復(fù)治療工作，為接下來(lái)的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，另外，每一位導(dǎo)師會(huì)在專(zhuān)業(yè)課程上給學(xué)生中肯的指導(dǎo)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中會(huì)有事半功倍的效果。

2　康復(fù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)行“導(dǎo)師制”的構(gòu)想和研究

2.1 導(dǎo)師制模式

目前，不同高校導(dǎo)師制有不同的標(biāo)準(zhǔn)，按指導(dǎo)類(lèi)型分，有生活導(dǎo)師制、實(shí)習(xí)導(dǎo)師制、素質(zhì)導(dǎo)師制、學(xué)習(xí)導(dǎo)師制、科研導(dǎo)師制、德育導(dǎo)師制；按指導(dǎo)層次分，有“班主任＋導(dǎo)師”、“輔導(dǎo)員＋導(dǎo)師”、“導(dǎo)師＋助理導(dǎo)師”、“普通導(dǎo)師＋專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師”等，不一而足[4]。在導(dǎo)師制實(shí)施定位方面，擬采取普通導(dǎo)師＋專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師的方式，普通導(dǎo)師由任課老師擔(dān)任，專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師由我?？祻?fù)實(shí)訓(xùn)基地的治療師擔(dān)任。

大二學(xué)生開(kāi)始學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)核心課程，在第一年的專(zhuān)業(yè)教育基礎(chǔ)上，學(xué)生對(duì)康復(fù)治療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)，這時(shí)正好需要專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師的指導(dǎo)。我校建立的康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地，集醫(yī)院、教學(xué)、科研為一體，為開(kāi)展以“導(dǎo)師制”為核心的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的基礎(chǔ)，在實(shí)訓(xùn)基地選擇15名優(yōu)秀的康復(fù)治療師，以“一對(duì)一”的方式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)。在大二的第一學(xué)期初召開(kāi)一次指導(dǎo)會(huì)，通過(guò)學(xué)生主動(dòng)報(bào)名和教師篩選雙向交流來(lái)確定參與此項(xiàng)目的15名學(xué)生。

2.2具體實(shí)施方法

普通導(dǎo)師的主要任務(wù)有三個(gè)方面，第一，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，在這一學(xué)期中，每周接受專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)的時(shí)間，學(xué)習(xí)的知識(shí)量，完成的作業(yè)量；第二，監(jiān)督計(jì)劃的實(shí)施，學(xué)生是否按照計(jì)劃掌握所要求的知識(shí)，布置的作業(yè)是否完成；第三，評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果，每次作業(yè)和期末考試評(píng)分，最后總結(jié)分析學(xué)習(xí)效果。同時(shí)在日常生活的交流過(guò)程中，幫助他們對(duì)所從事專(zhuān)業(yè)有更深刻的認(rèn)識(shí)，使其對(duì)未來(lái)發(fā)展有一個(gè)明確的努力方向。

專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師的主要任務(wù)是技能培養(yǎng)和技術(shù)指導(dǎo)，在專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)過(guò)程中，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)課重點(diǎn)和難點(diǎn)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，在學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論的前提下，指導(dǎo)他們對(duì)醫(yī)院患者進(jìn)行康復(fù)治療，體驗(yàn)臨床康復(fù)治療工作，并且給學(xué)生布置作業(yè)。另外在期末與普通導(dǎo)師共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。

3　存在的問(wèn)題

在開(kāi)展此項(xiàng)目的過(guò)程中存在諸多問(wèn)題，第一，缺乏導(dǎo)師激勵(lì)機(jī)制，導(dǎo)師要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，設(shè)計(jì)課程，布置作業(yè)，并且要根據(jù)每個(gè)學(xué)生的具體情況進(jìn)行指導(dǎo)，但是目前還沒(méi)有具體的獎(jiǎng)勵(lì)方法和措施；第二，缺乏導(dǎo)師監(jiān)督機(jī)制，沒(méi)有詳細(xì)具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)去衡量導(dǎo)師的工作量，哪位導(dǎo)師做的工作更多，哪位導(dǎo)師工作做的更好，缺乏科學(xué)的考量；第三，缺乏學(xué)生約束制度，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)于表現(xiàn)好的學(xué)生可以進(jìn)行嘉獎(jiǎng)，比如期末考試加分，但對(duì)于懈怠的學(xué)生，沒(méi)有適當(dāng)?shù)姆椒ù胧?duì)他們進(jìn)行約束。

4　結(jié)語(yǔ)

高職高專(zhuān)院?？祻?fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的是康復(fù)治療師人才，為患者進(jìn)行康復(fù)治療的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，其主要職責(zé)是為患者進(jìn)行物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言吞咽治療、心理治療等，需要具備熟練的現(xiàn)代和傳統(tǒng)康復(fù)治療操作技能。在康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地開(kāi)展以“導(dǎo)師制”為核心的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，在導(dǎo)師的指導(dǎo)和幫助下使學(xué)生更快更好的進(jìn)入康復(fù)治療工作中，不僅可以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)能力，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，而且為社會(huì)提供高質(zhì)量的康復(fù)治療技術(shù)人才，對(duì)康復(fù)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)是一種有益的嘗試。

參考文獻(xiàn)

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通訊作者：宋壘壘，E-mail：845068203@qq.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.006

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）25-0009-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】G642