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      替吉奧單藥治療老年晚期乳腺癌的療效研究

      2015-01-31 08:01:28詹志翔
      中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2015年26期
      關鍵詞:替吉奧老年患者

      詹志翔

      替吉奧單藥治療老年晚期乳腺癌的療效研究

      詹志翔

      【摘要】目的 替吉奧單藥在老年晚期乳腺癌臨床治療中的效果以及作用進行分析研究。方法 選取于2013年3月~2015年7月經臨床確診并且在我院接受治療的老年晚期乳腺癌患者77例,隨機分為卡培他濱組(36例)和替吉奧組(41例),對以上兩種藥物的療效進行對照研究。結果 替吉奧組患者的完全緩解率以及疾病總控制率分別為53.7% 和92.7%,均高于卡培他濱組的36.1%和72.2%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。結論 替吉奧單藥治療老年晚期乳腺癌的療效確切,并且具有很高的耐受性。

      【關鍵詞】替吉奧;老年患者;晚期乳腺癌

      作者單位:464000河南省信陽市中心醫(yī)院腫瘤內一科

      Study on Curative Effect of Single Gimeracil and Oteracil Porassium Capsulesin in Treatment of Elderly Patients With Advanced Breast Cancer

      ZHAN Zhixiang Xinyang Central Hospital The First Medicine Tumor Department in He’nan Province, Xinyang 464000, China

      [Abstract]Objective Gimeracil and oteracil porassium capsulesin monotherapy in elderly patients with advanced breast cancer clinical treatment effect and the role of analysis and research. Methods Selected 77 cases with advanced breast cancer from March 2013 to July 2015 diagnosed by clinic and in our hospital, were randomly assigned to card capecitabine group(36 cases)and the gimeracil and oteracil porassium capsulesin group(41 cases), the effect of these two drugs to control study. Results The gimeracil and oteracil porassium capsulesin group of patients with complete remission rate and disease control rate was 53.7% and 92.7% respectively were higher than those in the card to cultivate capecitabine group was 36.1% and 72.2%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Gimeracil and oteracil porassium capsulesin in the treatment efficacy in treatment of elderly patients with advanced breast cancer exact,and has a very high tolerance.

      [Key words]Gimeracil and oteracil porassium capsulesin, Elderly patients, Advanced breast cancer

      乳腺癌是臨床上一種較為常見的并且對女性身體健康和生命安全威脅極大的惡性腫瘤,對于晚期乳腺癌臨床上主要以內分泌治療、分子靶向治療結合全身化療等進行治療,由于老年患者體質較弱,并且經常合并多種疾病,對于化療無法耐受[1]。本院對2013年3月~2015年7月收治的老年晚期乳腺癌患者采用替吉奧單藥治療,取得了顯著的效果,具體報道如下。

      1 資料和方法

      1.1一般資料

      選取于2013年3月~2015年7月經臨床確診并且在我院接受治療的老年晚期乳腺癌患者77例,年齡58~80歲,平均年齡(70.7±6.6)歲;18例浸潤性小葉癌,40例浸潤性導管癌,10例髓樣癌,5例黏液性癌,4例單純癌;骨轉移15例,肝轉移10例,肺轉移35例,胸壁轉移8例,鎖骨上淋巴結轉移9例。根據(jù)治療藥物的不同將患者隨機分為卡培他濱組(36例)和替吉奧組(41例),對比兩組患者的年齡、類型以及病情等一般基本資料,P >0.05,差異不具有統(tǒng)計學意義。

      1.2方法

      卡培他濱組的36例患者采用每天2 000 mg/m2的卡培他濱(齊魯制藥有限公司生產,國藥準字:H20133361)單藥口服;替吉奧組的41例患者采用替吉奧(山東新時代藥業(yè)有限公司生產,國藥準字:H20080803)進行治療,根據(jù)患者的體表面積(BSA)計算用藥劑量:如果患者的BSA≤1.25 m2,則用藥劑量為80 mg/d;如果1.25 m2<BSA<1.5 m2,則用藥劑量為100 mg/d;如果患者的BSA≥1.5 m2,則用藥劑量為120 mg/d,均分早晚2次飯后服用[2]。本次研究將21 d作為1個治療周期,所有患者均進行為期1個周期的治療。

      1.3療效標準

      CR(完全緩解):治療后所有病灶均全部消失,并且持續(xù)4 W均未出現(xiàn)復發(fā)情況。PR(部分緩解):治療后病灶面積縮小程度>30%,并且持續(xù)4 W未出現(xiàn)新病灶。SD(疾病穩(wěn)定):治療后病灶面積縮小,但是縮小程度≤30%,并且持續(xù)4 W未出現(xiàn)新病灶。PD(疾病進展):治療后病灶面積未縮小或者增大,或出現(xiàn)新病灶[3]。疾病控制率(%)=(CR+PR+SD)/總例數(shù)×100%。

      1.4統(tǒng)計學方法

      所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,計量資料以(均數(shù)±標準差)(x-±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      經過為期1個周期的治療后,卡培他濱組的完全緩解率為36.1%(13/36),部分緩解率為19.4%(7/36),疾病穩(wěn)定率為16.7%(6/36),疾病進展率為27.8%(10/36),疾病總控制率為72.2%;替吉奧組完全緩解率為53.7%(22/41),部分緩解率為29.3%(12/41),疾病穩(wěn)定率為9.8%(4/41),疾病進展率為7.3% (3/41),疾病總控制率為92.7%;替吉奧組患者的完全緩解率以及疾病總控制率均高于卡培他濱組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

      3 討論

      近年來老年乳腺癌患者的發(fā)病人數(shù)也呈現(xiàn)大幅度上升的增長趨勢,由于老年患者對化療以及手術等治療方法的耐受力較差,因此選取一種有效的治療藥物已經成為臨床上研究的重點問題之一[4]。在本次研究中,隨機分為卡培他濱組(36例)和替吉奧組(41例),對以上兩種藥物的療效進行對照研究,77例老年晚期乳腺癌患者分別接受兩種不同的藥物進行治療,結果顯示,替吉奧組患者的完全緩解率以及疾病總控制率分別為53.7%和92.7%,均高于卡培他濱組的36.1%和72.2%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

      綜上所述,替吉奧單藥治療老年晚期乳腺癌的療效確切,并且具有很高的耐受性。

      參考文獻

      [1]代醒,李向柯,吳海波,等. 替吉奧單藥治療老年晚期乳腺癌的臨床療效與安全性[J]. 腫瘤防治研究,2013,40(5):481-482.

      [2] 王夢潔,孫蘇平. 替吉奧和卡培他濱治療老年晚期乳腺癌臨床療效及安全性比較[J]. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療,2014,20(6):36-37.

      [3] 張瑜,倪婷婷,張漢群,等. 替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑與替吉奧單藥治療老年晚期胃癌的臨床比較研究[J]. 腫瘤基礎與臨床,2015,15(2):108-109.

      [4] 邢寒陽,崔紅莉,李麗,等. 內鏡下p 53注射聯(lián)合替吉奧加奧沙利鉑治療進展期胃癌[J]. 重慶醫(yī)學,2011,13(40):1309-1340.

      doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.096

      【文章編號】1674-9308(2015)26-0134-02

      【文獻標識碼】B

      【中圖分類號】R737.9

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