【摘要】　隨著信息數(shù)字化技術(shù)的飛速發(fā)展，放射學(xué)也正逐漸由“CR”向“DR”過渡，且“DR”的發(fā)展非常的迅速?！癉R”是一種智能化程度很高的設(shè)備，有力推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的提高及技術(shù)操作的便捷化。本文通過對DR投照技術(shù)圖像特征的探討，分析DR投照技術(shù)在臨床方面的像特征及臨床應(yīng)用。

doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.126

作者單位：150040　哈爾濱市，黑龍江省森工總醫(yī)院

DR Cast According to Technical Analysis of the Image CharacterIstics and Clinical Application

DONG Huijuan ( Reemployment of general hospital of heilongjiang province, Harbin　150040,China)

[Abstract] Along with the rapid development of information digitization, the ordinary radiography gradually transited from the CR to DR , and the development of DR was very quickly. DR was a kind of high intelligent equipment, the improvement of image quality on medicine and the operation convenience had great significance. In this paper, through understanding of DR exposure technology, analysis the application of　DR in the clinical, especially in the aspect of the image characteristics.

[Key words]　DR exposure technology, Image features, Clinical application

DR投照技術(shù)是計(jì)算機(jī)數(shù)字圖像處理技術(shù)與X射線放射技術(shù)相結(jié)合而形成的一種先進(jìn)的X線攝影技術(shù)，它在原有的診斷X線機(jī)直接膠片成像的基礎(chǔ)上，通過A/D轉(zhuǎn)換和D/A轉(zhuǎn)換，進(jìn)行實(shí)時(shí)圖像數(shù)字處理，進(jìn)而使圖像實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。

1　DR投照技術(shù)的圖像特征

由于DR所使用的是數(shù)字技術(shù)，所以可以根據(jù)臨床實(shí)際需要開展相應(yīng)的圖像后處理工作，比如說圖像自動(dòng)處理技術(shù)、邊緣增強(qiáng)清晰技術(shù)、放大漫游技術(shù)、圖像拼接技術(shù)、密度測量技術(shù)等豐富的功能。DR投照技術(shù)主要是由數(shù)字圖像處理技術(shù)以及X射線放射技術(shù)相結(jié)合而形成的一種功能較為齊全的技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)圖像數(shù)字處理工作，促使數(shù)字化進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)。DR技術(shù)與CR技術(shù)相比，雖然都屬于數(shù)字化攝影，但是DR技術(shù)與CR技術(shù)的成像方式是不一致的，CR技術(shù)是經(jīng)過掃描儀激光讀取有信息的成像板實(shí)現(xiàn)成像，而DR技術(shù)則是利用平板探測器把X線轉(zhuǎn)化成可見光，再通過光電轉(zhuǎn)換，從而把電信號傳輸?shù)街醒胩幚硐到y(tǒng)進(jìn)行數(shù)字成像。DR技術(shù)和CR技術(shù)相比，DR技術(shù)的圖像分辨率得到了提高，而且其成像速度也得到提升。DR投照技術(shù)的圖像特征具體表現(xiàn)在：

1.1　DR投照技術(shù)圖像分辯率高

這是DR投照技術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)。普通屏片組合X線照片的密度分辨率只能達(dá)到26灰階，而DR數(shù)字圖像的密度分辨率可達(dá)到210-12灰階，灰階差異越明顯，對比度越大，分辨的就越清楚，其覆蓋的動(dòng)態(tài)范圍更大 [1]。另外，DR技術(shù)圖像層次比起CR來說，變得更加豐富，圖像更為清晰、細(xì)膩且對比度極高，從中能夠看出更多的影像細(xì)節(jié)，使醫(yī)生在病情診斷時(shí)發(fā)現(xiàn)、檢出病變的能力遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)影像。

1.2　DR投照技術(shù)成像速度快

DR技術(shù)和以往傳統(tǒng)的攝影方法以及成像方法是不一致的，首先是在時(shí)間方面，DR技術(shù)就有了較為明顯的提高，通常在曝光后幾秒鐘便能夠得到其數(shù)字影像，這樣一來，不但提高了工作效率，還為患者節(jié)約了時(shí)間。除此之外，DR技術(shù)的使用可以進(jìn)行全身的、各部位的檢查，有效的縮短了臨床重癥的診治時(shí)間以及急癥診治時(shí)間。

1.3　DR投照技術(shù)動(dòng)態(tài)范圍廣

DR技術(shù)一般使用的是數(shù)字技術(shù)，最明顯的特征就是基本曝光度高特性，因?yàn)榛颊吣承┎课淮嬖谥鴶z影困難的現(xiàn)象，那么就可以將攝影的要求適當(dāng)?shù)姆艑?，也就是在一定的范圍?nèi)出現(xiàn)一定的誤差是可以被允許出現(xiàn)的，但即使是這樣，DR技術(shù)攝影也可以得到很好的圖像。

1.4　DR投照技術(shù)具有很強(qiáng)的圖像后處理功能

圖像后處理是DR技術(shù)的一大亮點(diǎn)。醫(yī)生在對患者病癥由一定了解的情況下，再通過一系列影像后處理技術(shù)從中分析并獲得豐富可靠的臨床診斷信息，為病情的診斷提供了依據(jù) [2]。DR圖像后處理中，只要存在原始數(shù)據(jù)，就可以根據(jù)診斷的需求，通過軟件功能，有針對性的對圖像進(jìn)行處理，以提高診斷率。處理內(nèi)容通常有窗技術(shù)、參數(shù)測量、特征提取、圖像識別、二維或三維重建、灰度變換、數(shù)據(jù)壓縮，這些均是高科技醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用的重要體現(xiàn)。

2　DR投照技術(shù)臨床應(yīng)用分析（以三種臨床應(yīng)用為例進(jìn)行分析）

2.1　DR投照技術(shù)頭頸部檢查中的應(yīng)用

面部骨外傷：眼眶區(qū)骨折，有時(shí)患者出血可顯示密度升高或可見透光積氣影，用DR的窗寬、窗位處理可根據(jù)診斷的要求控制某個(gè)圖象區(qū)域的亮度，增加碎骨片及眶底骨質(zhì)的對比度，抑制積氣 、積液的對比度，從而清晰顯示骨折線。頸部：頸部正位顯示增大的甲狀腺對氣管的壓迫、移位。頸椎側(cè)位顯示軟組織、項(xiàng)韌帶鈣化，運(yùn)用亮度調(diào)節(jié)與對比度處理改善頸部密度層次及椎體的銳利度，大大改善軟組織的分辨率。

2.2　DR投照技術(shù)胸部檢查中的應(yīng)用

比如說肺炎：通過高對比度和窗寬、窗位的變化可見肺野炎性密度改變的影像，其界限清晰，其密度從炎性病灶中心向周圍逐漸變淡；用黑/白反影技術(shù)可提示炎性病變周圍無異常血管團(tuán)的存在；結(jié)核：DR系統(tǒng)對結(jié)核的診斷根據(jù)臨床分型即可作出。對結(jié)合球的鑒別可通過黑/白反影技術(shù)，顯示病灶中心及邊緣的密度差異。周邊的衛(wèi)星灶以及周圍無異常血管團(tuán) [3]。

2.3　DR投照技術(shù)骨骼、肌肉系統(tǒng)檢查中的應(yīng)用

在骨骼、肌肉系統(tǒng)檢查中，使用DR的曝光量儀是普通X線曝光量儀的10％～30％。在使用DR曝光量儀時(shí)，對其進(jìn)行低對比度和高亮度的處理，使軟組織結(jié)構(gòu)顯示更加清晰，可清楚顯示骨質(zhì)破壞區(qū)和周圍軟組織情況，而且高對比度和低亮度的處理技術(shù)還能清楚的明確骨皮質(zhì)、骨小梁有無骨折以及病變方向。

3　結(jié)束語

分析大量的臨床經(jīng)驗(yàn)得到，DR投照技術(shù)是一種全新的技術(shù)，主要的特征為多功能，時(shí)刻堅(jiān)持著實(shí)用化以及簡單化的原則?？傊珼R投照技術(shù)是整合常規(guī)放射影像診斷技術(shù)的必然趨勢，也是醫(yī)院放射學(xué)科建設(shè)和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必然選擇。