張貴海，王章琴，岳國軍，李 冉，茍小霞，馬 虎

(遵義醫(yī)學(xué)院，貴州 遵義 563000)

醫(yī)學(xué)本科生階段性科研能力培養(yǎng)新模式的探討

張貴海，王章琴，岳國軍，李 冉，茍小霞，馬 虎*

(遵義醫(yī)學(xué)院，貴州 遵義 563000)

醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。現(xiàn)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)本科生課程開設(shè)特點(diǎn)，探討階段性科研能力培養(yǎng)的目標(biāo)和考核方法，旨在探索新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的新模式。

科研能力;醫(yī)學(xué)本科生;階段性

在醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)本科生的科研能力培養(yǎng)已成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的迫切需求。目前，許多高等醫(yī)學(xué)院校雖認(rèn)識(shí)到本科生科研能力培養(yǎng)的重要性，但尚未形成行之有效的培養(yǎng)模式。根據(jù)本科生的課程開設(shè)特點(diǎn)，我們提出了“醫(yī)學(xué)本科生階段性科研能力培養(yǎng)新模式”，并設(shè)計(jì)具體實(shí)施方案和評(píng)價(jià)體系，使醫(yī)學(xué)生在文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)技能操作及論文撰寫等科研基礎(chǔ)方面得到盡可能的提高。

一、本科生科研能力培養(yǎng)的必要性

按照教育部、衛(wèi)生部關(guān)于《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》的通知要求，科研能力培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)的重要目標(biāo)之一，大學(xué)生進(jìn)行一定的科研活動(dòng)是高校科研活動(dòng)的重要組成部分，是高等醫(yī)學(xué)教學(xué)與科研相結(jié)合的重要體現(xiàn)［1］。醫(yī)學(xué)本科生參與科學(xué)研究是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑，本科生的科研活動(dòng)已被世界一流大學(xué)證實(shí)了的一種有效的人才培養(yǎng)途徑，也是當(dāng)今大學(xué)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)本科教育、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才需要特別加強(qiáng)的環(huán)節(jié)，必須予以重視，不斷探索和完善［2］。

醫(yī)學(xué)本科生除應(yīng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)外，還應(yīng)考慮到學(xué)生畢業(yè)后醫(yī)學(xué)再教育的有效銜接，使畢業(yè)生具備接受醫(yī)學(xué)再教育的能力。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療市場(chǎng)的需要，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生還需繼續(xù)攻讀碩士和(或)博士研究生，甚至從事“高、精、尖”醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究。因此，在本科階段，醫(yī)學(xué)生需要構(gòu)建科研思維和掌握基本科研方法，才能更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。

二、我國本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀

當(dāng)前，我國高等醫(yī)學(xué)教育因受傳統(tǒng)教育模式的影響，少數(shù)學(xué)生只有通過繼續(xù)深造才能獲得較好的科研培養(yǎng)，而絕大多數(shù)學(xué)生畢業(yè)后很難得到規(guī)范的科研訓(xùn)練［3］。本科生課堂教學(xué)多限于教材理論知識(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也是以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，而對(duì)科研思維、創(chuàng)新意識(shí)雖有所了解，但尚未形成一個(gè)系統(tǒng)的培訓(xùn)體系，以致多數(shù)醫(yī)學(xué)生缺乏科研思維，創(chuàng)新意識(shí)不足，究其原因可能在于:

現(xiàn)行的教學(xué)模式影響:多數(shù)醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)仍沿用傳統(tǒng)“填鴨式”的教學(xué)方式，實(shí)踐環(huán)節(jié)以驗(yàn)證性為主，綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)少，學(xué)生參與科研實(shí)踐機(jī)會(huì)少［4］。在整個(gè)教學(xué)過程中，學(xué)生僅限于老師講授的理論要點(diǎn)的理解，對(duì)課程學(xué)習(xí)缺乏積極性與主動(dòng)性，更談不上創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。教師在教學(xué)設(shè)計(jì)上也存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，多局限于大綱要求的內(nèi)容，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和開發(fā)卻沒有納入備課內(nèi)容。

科研資源未能有效利用:在校的多數(shù)教師承擔(dān)國家級(jí)、省部級(jí)及廳局級(jí)等不同級(jí)別的科研項(xiàng)目，擁有豐富的課題研究經(jīng)驗(yàn)和培養(yǎng)學(xué)生科研思維的能力。本科階段學(xué)生因尚未掌握文獻(xiàn)檢索方法，即使檢索也缺乏目的性，以致圖書館的中英文數(shù)據(jù)庫也很少被使用。隨著碩士研究生招生規(guī)模的擴(kuò)大，高年級(jí)的研究生已成為導(dǎo)師的得力助手，對(duì)于本科生科研能力培養(yǎng)應(yīng)能發(fā)揮有效的“傳幫帶”作用。若上述資源能夠得以充分利用的話，將能較大提高本科生的科研能力。

三、本科生進(jìn)行科研能力培養(yǎng)具體實(shí)施方案

鑒于本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀，我們對(duì)其培養(yǎng)模式進(jìn)行了深入探討，根據(jù)每個(gè)階段的課程開設(shè)特點(diǎn)，制訂了階段性的培養(yǎng)方案，擬定效果考核指標(biāo)。

(一)試驗(yàn)對(duì)象的選擇。

選未經(jīng)科研能力培養(yǎng)的大學(xué)二年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為試驗(yàn)對(duì)象，未參加科研能力培養(yǎng)的同年級(jí)學(xué)生作對(duì)照，以“查閱文獻(xiàn)能力、實(shí)驗(yàn)操作技能及論文撰寫質(zhì)量”為考核指標(biāo)。

(二)階段性培養(yǎng)方案。

第一階段，從大學(xué)二年級(jí)開始至整個(gè)學(xué)年結(jié)束，醫(yī)學(xué)本科生開始學(xué)習(xí)生理、生化、細(xì)胞生物學(xué)，免疫學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，在試驗(yàn)對(duì)象的教學(xué)計(jì)劃中，有意識(shí)地激發(fā)學(xué)生查閱文獻(xiàn)的興趣。授課教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容結(jié)合自身的研究經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生了解本學(xué)科最新研究進(jìn)展及存在的問題，逐漸培養(yǎng)學(xué)生通過查閱文獻(xiàn)進(jìn)一步了解感興趣的學(xué)科領(lǐng)域。在對(duì)學(xué)生教學(xué)過程中，授課教師適當(dāng)講解部分《文獻(xiàn)檢索》內(nèi)容，簡單介紹中英文文獻(xiàn)查閱及數(shù)據(jù)庫使用方法，并結(jié)合自選題目進(jìn)行練習(xí)及撰寫綜述。該階段通過綜述質(zhì)量考核學(xué)生查閱文獻(xiàn)能力來評(píng)價(jià)學(xué)生科研能力培養(yǎng)效果。

第二階段，從大學(xué)三年級(jí)開始至整個(gè)學(xué)年結(jié)束，學(xué)生開始接觸藥理、遺傳學(xué)、檢驗(yàn)等臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，實(shí)驗(yàn)對(duì)象參與感興趣的科研團(tuán)隊(duì)，充分利用研究生教育資源，參加研究生導(dǎo)師課題組的課題匯報(bào)及文獻(xiàn)講座;課余時(shí)間參與課題組的基本實(shí)驗(yàn)操作，充分利用研究生的“傳幫帶”作用。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生盡可能提供實(shí)驗(yàn)操作機(jī)會(huì)。該階段以實(shí)驗(yàn)技能操作能力評(píng)價(jià)科研能力培養(yǎng)效果。

第三階段，從大學(xué)四年級(jí)開始至畢業(yè)共兩年的時(shí)間，學(xué)生開始全面接觸臨床醫(yī)學(xué)課程，包括內(nèi)科，外科，婦科，兒科等，進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院見習(xí)和臨床實(shí)習(xí)。通過上述兩階段的科研培養(yǎng)，學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)已有相對(duì)全面了解，對(duì)科研過程也有了初步認(rèn)識(shí)。因此，在本階段培養(yǎng)計(jì)劃中增加了科研實(shí)踐內(nèi)容，從實(shí)施簡單的科研課題著手，包括選題、實(shí)施及撰寫論文等。該階段以論文質(zhì)量評(píng)價(jià)科研能力培養(yǎng)效果。

四、階段性科研能力培養(yǎng)效果和需注意的問題

(一)培養(yǎng)效果考核。

1.查閱文獻(xiàn)能力:文獻(xiàn)綜述是在確定選題后，在對(duì)選題所涉及的研究領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行廣泛閱讀和理解的基礎(chǔ)上，對(duì)該研究領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和新技術(shù)等內(nèi)容進(jìn)行綜合分析、歸納整理及評(píng)論，并提出自己的初步見解和研究思路。使學(xué)生通過一年的課內(nèi)外的文獻(xiàn)查閱，達(dá)到較熟練的使用常用的數(shù)據(jù)庫，學(xué)會(huì)針對(duì)研究課題進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，了解國內(nèi)外研究的新進(jìn)展及熱點(diǎn)，提出課題設(shè)想，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成綜述撰寫，然后對(duì)綜述選題的科學(xué)性、內(nèi)容的邏輯性及設(shè)想的創(chuàng)新性等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.實(shí)驗(yàn)技能操作能力:在學(xué)期末學(xué)生從生理、生化、藥理、細(xì)胞生物學(xué)及免疫等不同學(xué)科中選擇一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行操作，以最終的實(shí)驗(yàn)操作成績?cè)u(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和動(dòng)手能力。

3.論文撰寫質(zhì)量:科研論文是科研質(zhì)量及創(chuàng)新性的集中體現(xiàn)［5］，論文質(zhì)量的評(píng)價(jià)從選題的科學(xué)性、文獻(xiàn)的利用分析及統(tǒng)計(jì)分析能力等方面來進(jìn)行評(píng)價(jià)。

(二)階段性培養(yǎng)過程中需要注意問題。

1.合理安排科研活動(dòng):本科生科研活動(dòng)目的是為了深化對(duì)理論知識(shí)的理解，是一種基于專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)上的探索性學(xué)習(xí)。首先要保證醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及臨床技能學(xué)習(xí)時(shí)間;其次要合理安排時(shí)間，避免本末倒置?？蒲心芰ε囵B(yǎng)的目的是更好的培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維方法，是對(duì)理論知識(shí)的深化，但不是醫(yī)學(xué)本科生的核心任務(wù)。

2.制定適宜的教學(xué)計(jì)劃:營造一個(gè)良好的學(xué)術(shù)氛圍，提倡教師將科研思維、科研方法引入教學(xué)過程，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維、科研方法及養(yǎng)成良好的學(xué)術(shù)道德，但應(yīng)避免盲目性、隨機(jī)性及主觀性。教師在授課前要制定好教學(xué)計(jì)劃，按照課程的不同特點(diǎn)，確定各階段的實(shí)施目標(biāo)。例如在生物化學(xué)課程的第一章介紹蛋白質(zhì)電泳法進(jìn)行分類時(shí)，可以擴(kuò)展介紹電泳的原理及種類;在學(xué)習(xí)第二章核酸結(jié)構(gòu)時(shí)可以補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室RNA提取的純度鑒定和完整度鑒定等相關(guān)內(nèi)容，這樣既使理論內(nèi)容變得更生動(dòng)，又能激發(fā)學(xué)生的科研興趣。

3.不斷完善實(shí)施計(jì)劃:在每個(gè)培養(yǎng)階段完成后，要認(rèn)真評(píng)價(jià)實(shí)施效果及存在的問題，并提出整改措施，以便及時(shí)修訂下一階段的培養(yǎng)計(jì)劃。

五、結(jié)束語

通過階段性科研能力培養(yǎng)新模式的建立，學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新意識(shí)將會(huì)有較大提高，同時(shí)還能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及主動(dòng)性，將為本科生科研能力的培養(yǎng)鑄造新的活力。

［1］教育部，衛(wèi)生部.教高〔2008〕9號(hào)關(guān)于印發(fā)《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)的通知》［S］.2008.

［2］劉海燕.研究型大學(xué)本科生科研的比較研究［J］.現(xiàn)代教育科學(xué)，2006(2):55-57.

［3］陳靜芳，周光紀(jì).如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2005(4):48-49.

［4］臧偉進(jìn)，王 淵.醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式研究［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2006(1):37-38

［5］張秀軍，于玉領(lǐng)，沈 瓊，等.醫(yī)學(xué)本科生早期接觸科研訓(xùn)練的探索研究［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010(3):54-55.

Building scientific research abilities for medical undergraduates

Zhang Guiai，Wang Zhangqin，Yue Guojun，et al
(Zunyi Medical College，Zunyi 563000，Guizhou，China)

Research capacity training has already become one of the important contents for medical undergraduate students.Now according to the characteristics of clinical medicine undergraduate courses to explore phased goal of cultivating the ability of scientific research and assessment method，which aimed at exploring a new model of medical undergraduate students research ability training under the new situation.

Research Capacity，Medical Undergraduate Students，Stages

G64，R318.14

A

1002-1701(2015)07-0012-02

2014-09

張貴海，男，博士，副教授，研究方向:高等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床教學(xué)研究。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.07.006