仲琳　陳青宇　賀娜　關(guān)敏

牙周基礎(chǔ)治療與正畸療法聯(lián)用治療牙周病的臨床療效探討

仲琳1陳青宇1賀娜1關(guān)敏2

目的 探討牙周基礎(chǔ)治療與正畸療法聯(lián)用治療牙周病患者的臨床療效。方法 回顧性分析我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者的臨床資料，根據(jù)患者的入院尾號分為對照組（牙周基礎(chǔ)治療）與觀察組（牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸療法），每組各32例。結(jié)果 通過治療，觀察組的平均附著喪失（AL）、牙周探診深度（PD）、探診出血（BOP）、齦溝出血指數(shù)（SBI）以及菌斑指數(shù)（PLI）均優(yōu)于對照組。結(jié)論 采用牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸療法治療牙周病能夠有效提升臨床療效。

牙周??；牙周基礎(chǔ)治療；正畸療法

牙周病是因為多方面因素共同引發(fā)的牙周支持組織慢性病癥，引發(fā)患者出現(xiàn)咀嚼能力降低、牙齒松動、牙齦炎癥以及牙齦出血等癥狀，并且一般會繼發(fā)咬合創(chuàng)傷與錯頜畸形等癥狀，導(dǎo)致牙周損傷癥狀進(jìn)一步加劇，對患者的正常進(jìn)食產(chǎn)生影響［1］。針對牙周病患者，臨床中通常采用牙周基礎(chǔ)治療，但臨床療效并不理想。鑒于此，我院從2014年開始采用牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸療法治療牙周病患者，取得了良好的療效，現(xiàn)進(jìn)行如下總結(jié)。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者，根據(jù)患者的入院尾號分為對照組（牙周基礎(chǔ)治療）與觀察組（牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸療法），每組各32例。對照組中男性21例，女性11例；年齡21～39歲，平均年齡為（27.6±8.1）歲；內(nèi)傾型深覆牙合12例，上前牙前突、散在間隙9例，前牙反牙合、下前牙扇形散開11例。觀察組中男性20例，女性12例；年齡22～38歲，平均年齡為（27.4±7.9）歲；內(nèi)傾型深覆牙合13例，上前牙前突、散在間隙10例，前牙反牙合、下前牙扇形散開9例。

1.2治療方法

針對對照組患者采用牙周基礎(chǔ)治療，全面掌握患者口腔、牙周以及全身狀況，然后進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治以及根面平整治療，最后輔以局部用藥治療，以此來控制或者消除菌斑，控制患者牙周炎癥。觀察組患者則在對照組的治療基礎(chǔ)上輔以正畸治療，選擇標(biāo)準(zhǔn)直絲弓MBT技術(shù)持續(xù)進(jìn)行8個月～2年的正畸治療［2］。每間隔2～4周進(jìn)行一次復(fù)診，并定期進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查，必要情況進(jìn)行調(diào)咬合。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)

分別于治療前與治療后針對兩組患者實施口腔檢查，分別選取11、16、26、31、36、46牙位記錄對應(yīng)的平均附著喪失（AL）、牙周探診深度（PD）、探診出血（BOP）、齦溝出血指數(shù)（SBI）以及菌斑指數(shù)（PLI）［3］。

2　結(jié)果

治療前，觀察組的AL、PD、BOP、SBI以及PLI分別為（4.89± 0.21）mm、（4.05±0.16）mm、（82.65±1.13）%、（2.62±0.15）以及（1.32±0.12），治療后分別為（3.59±0.18）mm、（3.69±0.14）mm、（47.51±2.59）%、（1.76±0.13）以及（0.95±0.08）。對照組的AL、PD、BOP、SBI以及PLI分別為（4.92±0.19）mm、（3.99± 0.15）mm、（81.24±1.85）%、（2.61±0.14）以及（1.29±0.14），治療后分別為（4.07±0.17）mm、（3.81±0.15）mm、（67.92±1.91）%、（2.23±0.12）以及（1.17±0.09）。治療前，兩組的差異對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，觀察組均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

糾正牙周病患者咬合錯位癥狀，改善牙周情況就是治療的關(guān)鍵［4-6］。對牙周健康的患者來說，正畸療法［7］不會引發(fā)牙齦附著喪失或者炎癥等情況，然而對牙周病患者而言，正畸療法則會導(dǎo)致牙周破壞情況加劇，所以，正畸療法必須要參考患者的實際情況來選擇時機［8］。

本組研究數(shù)據(jù)中，采用牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸療法治療的觀察組患者，其AL、PD、BOP、SBI以及PLI均優(yōu)于采用牙周常規(guī)治療的對照組患者。證明，采用牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸療法治療牙周病患者能夠有效提升臨床療效。

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The Clinical Effect of Periodontal Therapy Combined With Orthodontic Treatment on Periodontal Disease

ZHONG Lin1CHEN Qingyu1HE Na1GUAN Min2， 1 Department of Stomatology， The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Inner Mongolia， Baotou 014030， China， 2 Department of Stomatology， Inner Mongolia hospital， Hohhot 010000， China

Objective To investigate the clinical efficacy of periodontal therapy on patients with periodontal disease in orthodontic patients. Methods A retrospective analysis of clinical data of patients with periodontal disease in 64 cases in our hospital from January 2014 to May 2015.According to the number of patients admitted to the hospital was divided into the control group （periodontal basic treatment） and the observation group （periodontal basic treatment combined with orthodontic treatment）， 32 cases in each group. Results Through therapy， AL in the observation group， PD， BOP， SBI and PLI were significantly better than the control group. Conclusion Using periodontal therapy combined orthodontic periodontal therapy can effectively improve the clinical efficacy.

Periodontal disease， Periodontal therapy， Orthodontic Therapy

R783

A

1674-9308（2015）33-0138-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.091

1 014030 內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院口腔科；2 010000呼和浩特，內(nèi)蒙古醫(yī)院口腔科