姜艷

筋傷活血膏在慢性筋傷治療中的應用價值分析

姜艷

目的 探討筋傷活血膏在治療慢性筋傷中的臨床效果。方法 將80例慢性筋傷患者分為研究組和對照組，給予對照組奇正消痛貼膏進行治療，給予研究組筋傷活血膏進行治療，對比兩組患者治療效果。結果 研究組治療總有效率、癥狀體征評分均高于對照組，二者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 筋傷活血膏治療慢性筋傷有較好臨床療效。

慢性筋傷；筋傷活血膏；應用價值

作為臨床上一種常見的軟組織損傷，慢性筋傷多為2周以上未愈的急性筋傷［1］。慢性筋傷患者大多臨床表現(xiàn)出傷處腫脹、疼痛、功能受限等癥狀，嚴重影響患者身心健康和生活質(zhì)量，引起人們高度關注。因此，臨床上采取積極措施，提升慢性筋傷患者的生活質(zhì)量就顯得至關重要?；诖耍狙芯恳?0例慢性筋傷患者為研究對象，探討筋傷活血膏的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

以2014年6月～2015年6月本院收治的80例慢性筋傷患者為研究對象，所有患者均自愿簽署知情同意書，將其隨機分為研究組和對照組。研究組40例患者中，男18例，女22例；年齡20～65歲，平均年齡（35.6±8.2）歲；病程2周～2年，平均病程（1.6±0.4）年。對照組40例患者中，男16例，女24例；年齡20～65歲，平均年齡（35.5±8.3）歲；病程2周～2年，平均病程（1.5±0.3）年。研究組與對照組患者一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

給予對照組奇正消痛貼膏進行治療：對患者傷處皮膚進行清潔，在藥墊上涂抹奇正消痛貼膏（規(guī)格90 mm×120 mm，西藏林芝奇正藏藥廠生產(chǎn)），將藥墊貼在患者傷處，1貼/d，一個療程為10 d。給予研究組筋傷活血膏進行治療：藥膏組成：0.5份生草烏、0.5份皂莢、0.5份生川烏、1.5份北細辛、2份生膽南星、2份紅花、3份三棱、3份乳香、3份羌活、3份赤芍、3份莪術、3份白芷、3份獨活、3份雞血藤。制作方法：將以上諸藥研成細粉，過60目篩后備用；將凡士林油置于鐵鍋進行加熱，確保溫度達到80℃；按照3：7的比例，將藥粉與凡士林混合攪拌，溫度冷卻后裝瓶備用。使用方法：在棉墊或紗布上均勻涂抹藥膏，將其敷在患者筋傷腫痛處，1貼/d，一個療程為10 d。

1.3療效評定標準［2］

（1）癥狀、體征積分：疼痛：0分為無疼痛，1分為輕度疼痛，2分為疼痛可忍，3分為疼痛難忍。壓痛：0分為無壓痛，1分為重壓時疼痛，2分為中等力度按壓時疼痛，3分為輕度按壓時疼痛。腫脹：0分為無腫脹，1分為中心高度在0.5 cm以下的輕度腫脹，2分為中心高度在0.5～1 cm的中度腫脹，3分為中心高度在1 cm以上的重度腫脹。功能障礙：0分為無功能障礙，1分為不影響正常生活的輕度功能障礙，2分為不能從事勞動的中度功能障礙，3分為活動功能喪失。（2）療效評定標準：以患者治療后關節(jié)活動正常，癥狀、體征積分降低95%以上（包括95%），為痊愈；以患者治療后關節(jié)活動不受限制，癥狀、體征積分降低70%以上（包括70%），為顯效；以患者治療后關節(jié)活動有所改善，癥狀、體征積分降低30%以上（包括30%），為有效；以患者關節(jié)活動無變化，癥狀、體征積分降低30%以下，為無效。

1.4統(tǒng)計學方法

利用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1兩組患者治療后癥狀體征積分變化情況對比

治療前，研究組癥狀體征積分為（8.8±1.2）分，對照組癥狀體征積分為（8.7±1.3）分，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后，研究組癥狀體征積分為（2.8±1.1）分，對照組癥狀體征積分為（3.6±1.3）分。兩組癥狀體征積分均有所改善，但研究組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者臨床治療效果對比

研究組40例患者中，痊愈4例，顯效11例，有效24例，無效1例，總有效率97.5%；對照組40例患者中，痊愈2例，顯效9例，有效23例，無效6例，總有效率為85.0%。研究組高于對照組（P ＜0.05）。

3　討論

慢性筋傷是臨床上一種常見的軟組織損傷，多數(shù)慢性筋傷患者的損傷部位組織在變性，滲出、增生、修復過程中，會出現(xiàn)一系列病理改變，如腫脹，粘連、鈣化、關節(jié)部位的功能障礙等，阻礙正常氣血運行，導致經(jīng)脈瘀阻，氣滯血瘀，致使局部出現(xiàn)腫脹、關節(jié)屈伸不利等［3］。所以，中醫(yī)治療筋傷應堅持中藥內(nèi)服與外敷相結合。而外敷治療以祛風散寒，活血化瘀、消腫止痛為要，以利于損傷部位組織修復為原則。本研究所用筋傷活血膏以莪術、三棱為君藥，能消積止痛、破血行氣；以白芷、生膽南星、乳香為臣藥，有消腫止痛之功。另外，獨活、羌活可散寒止痛；赤芍能止痛祛瘀、清熱涼血；北細辛能止痛通絡；紅花能止痛通經(jīng)，活血化瘀；草烏、生川可散寒止痛；皂莢能通絡祛痰；雞血藤可舒筋活絡、養(yǎng)血活血。諸藥連用，共奏消腫止痛、舒筋活血、消痰祛瘀之功。本研究結果顯示，研究組治療總有效率、臨床癥狀體征評分均高于對照組（P＜0.05）。提示筋傷活血膏在治療慢性筋傷上療效顯著。

綜上所述，筋傷活血膏治療慢性筋傷有著較好的臨床療效。

［1］劉明懷，劉建忠，高淼，等. 筋傷活血膏治療慢性筋傷臨床觀察［J］. 中國中醫(yī)急癥，2013，22（9）：1584-1585.

［2］劉明懷，周平，張譽鐘. 筋傷活血膏治療慢性筋傷臨床研究［J］.實用中醫(yī)藥雜志，2013，29（3）：165-166.

［3］喬正華. 舒筋活絡洗劑治療骨折后膝關節(jié)攣縮的臨床療效觀察［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（25）：192-193.

Application Value Analysis of Muscle Injury and Promoting Blood Circulation in the Treatment of Chronic Tendon Injury

JIANG Yan， The first people's Hospital of Yitong Manchu Autonomous County， Yitong 130700， China

Objective To investigate the clinical effect of tendon injury and promoting blood circulation in the treatment of chronic tendon injury. Methods 80 cases of chronic tendon injury were divided into the study group and the control group given control group， Qizheng Xiaotong plaster for treatment， giving study group muscle injury plaster for treatment，compared two groups of patients with therapeutic effect. Results The total effective rate of the study group and the symptom score were significantly higher than those in the control group， and the difference between the two groups was significant （P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of the treatment of chronic tendon injury with tendon injury and promoting blood circulation is good.

Chronic tendon injury， Tendon injury and promoting blood circulation， Application value

R274.3

A

1674-9308（2015）33-0204-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.135

130700 吉林省伊通滿族自治縣第一人民醫(yī)院