劉貴釗

熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的臨床效果分析

劉貴釗

目的 分析熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的臨床效果。方法 108例患兒經(jīng)兩種方法治療，54例熱毒寧注射液治療患兒為治療組，54例利巴韋林注射液治療患兒為對照組。結(jié)果 治療組總有效率100%高于對照組總有效率85.2%，退熱時間較對照組縮短，P＜0.05，無不良反應(yīng)。結(jié)論 熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱效果確切。

熱毒寧注射液；急性上呼吸道感染；發(fā)熱

急性上呼吸道感染是兒科常見疾病，發(fā)病率高，由病毒感染導(dǎo)致。一般急性上呼吸道感染病情較輕，經(jīng)及時處理后預(yù)后良好。發(fā)熱是急性上呼吸道感染常見并發(fā)癥，通?；純涸诤喜l(fā)熱后，其病情加重，若不及時處理，會對患兒中樞神經(jīng)造成損害。因此需及時治療急性上呼吸道感染伴發(fā)熱?，F(xiàn)筆者以54例患兒作為研究對象，采取熱毒寧注射液治療，其效果分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本組108例急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患兒均在同期于我院接受治療，經(jīng)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢查，與《實(shí)用兒科學(xué)》［1］中急性上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)相符；患兒體溫＞38℃；發(fā)病≤48 h；未合并其他嚴(yán)重先天性疾病及器質(zhì)性疾病；患兒均在2014年6月～2015年10月接受治療；男47例，女61例；年齡1～14歲，平均（6.1±1.5）歲；按照治療藥物不同分為治療組和對照組各54例，兩組患兒年齡、性別等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2方法

兩組患兒在就診時，醫(yī)護(hù)人員需叮囑患兒和家長，應(yīng)保證患兒足夠營養(yǎng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通風(fēng)換氣，注意防寒保暖，合理飲食，充分休息，適當(dāng)運(yùn)動。對照組患兒經(jīng)利巴韋林注射液治療，取10～15 mg/kg利巴韋林注射液靜脈滴注，每天1次。治療組患兒經(jīng)熱毒寧注射液治療，取0.5～0.8 ml/kg熱毒寧注射液+100 ml葡萄糖溶液靜脈滴注，滴速20～40滴/min，每天1次；兩組患者連續(xù)用藥3 d。

1.3觀察指標(biāo)

密切注意患兒治療期間病情變化，記錄患兒用藥后病情變化，評價(jià)患兒治療效果，記錄患兒退熱時間及用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4臨床療效評價(jià)［2］

治愈：用藥3 d內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，頭痛、咳嗽、流涕、鼻塞等癥狀消失；顯效：用藥3 d內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，各癥狀減輕明顯；有效：體溫降低，各癥狀有所改善；無效：體溫?zé)o變化，各癥狀未改變。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析并處理此次研究中的數(shù)據(jù)，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）對所得計(jì)量資料進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患兒治療效果比較

治療組治療總有效率100%（54/54），即治愈34例，顯效13例，有效7例；對照組治療總有效率85.2%（46/54），即治愈17例，顯效18例，有效11例，無效8例；兩組對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患兒退熱時間比較

治療組退熱時間（0.8±0.4）d，對照組退熱時間（1.9±0.7）d，兩組對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3不良反應(yīng)

兩組患兒治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)，恢復(fù)良好。

3　討論

病毒是急性上呼吸道感染發(fā)生的主要致病因素，包括流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等等，因此臨床治療急性上呼吸道感染時，多采用抗病毒治療。通?；純涸诤喜⒓毙陨虾粑栏腥竞螅眢w機(jī)能降低，呼吸道黏膜抵抗力減退，細(xì)菌病毒極易侵入機(jī)體內(nèi)，同時作為致熱源，會影響患兒內(nèi)部中樞神經(jīng)系統(tǒng)，致患兒體溫升高，導(dǎo)致發(fā)熱。發(fā)熱是急性上呼吸道感染常見合并癥，急性上呼吸道感染患兒在合并發(fā)熱后，由于小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，難以有效調(diào)節(jié)體溫，此時熱源會影響小兒下丘腦體溫，致中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂。若處理不及時，極易誘發(fā)心肌炎、中耳炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患兒生命安全。因此對急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患兒，臨床需采取及時有效治療，以此改善患兒臨床癥狀，提高患兒治療效果。

目前臨床治療急性上呼吸道感染伴發(fā)熱時，多采用抗病毒治療，利巴韋林注射液是常用于治療病毒性感染疾病的藥物，療效較佳，但不良反應(yīng)較多，安全性低。中醫(yī)認(rèn)為，急性上呼吸道感染伴發(fā)熱多為風(fēng)寒濕熱兼夾證，在治療時，以清熱解毒為主。熱毒寧注射液是臨床常用中藥制劑，其主要成分為青蒿、金銀花、梔子三種植物藥，無礦物藥、動物藥等，具有較高的安全性和有效性。在熱毒寧注射液主要成分中，青蒿祛風(fēng)散熱、清熱解表；金銀花清熱解毒，輔助青蒿增強(qiáng)祛風(fēng)散熱透表的功效；梔子清熱解毒、瀉火涼血、安神除煩。因此采用熱毒寧注射液具有清熱解毒、祛風(fēng)散熱、寧神除煩的功效，對急性上呼吸道感染伴發(fā)熱患兒來說，具有顯著治療效果。且在現(xiàn)代藥理研究［3］中，青蒿具有抗菌、解熱的作用；金銀花具有抗病原微生物、殺菌、抗炎解毒的作用；熱毒寧具有顯著抗病毒作用，可清除多種呼吸道病毒，促使細(xì)菌凋亡，抑制細(xì)菌生長，抗菌作用顯著。在此次研究中，治療組總有效率100%高于對照組總有效率85.2%，退熱時間較對照組縮短，P＜0.05，無不良反應(yīng)。結(jié)果顯示，熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱具有顯著效果，可在較短時間內(nèi)緩解患兒發(fā)熱癥狀，減輕患兒臨床癥狀，且用藥期間無不良反應(yīng)發(fā)生，具有較高的安全性。總而言之，熱毒寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱效果確切。

［1］繆春節(jié). 炎琥寧注射液治療小兒急性上呼吸道感染的療效觀察［J］. 光明中醫(yī)，2013，28（12）：2563-2564.

［2］高鳳濤. 小兒上呼吸道感染的治療與防治［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（10）：106-107.

［3］張祥. 熱毒寧注射液治療病毒性急性上呼吸道感染的療效觀察［J］. 臨床合理用藥，2013，6（8）：51-52.

Analysis Effect of Reduning Injection in the Treatment of Children Acute Upper Respiratory Tract Infection With Fever

LIU Guizhao， Xiayi County People's Hospital of He’nan Province， Xiayi 476499， China

Objective To analysis of reduning injection for treatment of children acute upper respiratory tract infection with fever. Methods 108 cases of children with treatment， the two methods of 54 cases of reduning injection treatment of children as treatment group， 54 cases treated with ribavirin injection as control group. Results Treatment group total effectiveness 100% higher than the control group total effectiveness 100%，antifebrile time was shortened， P＜0.05， no adverse reaction. Conclusion Reduning injection in treatment of children acute upper respiratory tract infection with fever， effect is exact.

Reduning injection， Acute upper respiratory tract infection， Fever

R562.1

A

1674-9308（2015）33-0208-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.138

476499 河南省夏邑縣人民醫(yī)院