潘存勇　謝東梅　王艷　張保棟

仙鶴草在治療各種乏力性疾病中的特殊療效

潘存勇1謝東梅2王艷1張保棟1

目的 探討仙鶴草對(duì)各種乏力性疾病的特殊療效。方法 選取我院2004年5月～2014年12月診治的各種原因引起的全身乏力性疾病患者238例，均采用仙鶴草與其它藥物相配合辯證治療，觀察其療效。結(jié)果 治療后，顯效187例，有效51例。總有效率100%。結(jié)論 仙鶴草對(duì)各種乏力性疾病患者效果良好。

仙鶴草；乏力性疾病；療效

仙鶴草一名見(jiàn)于《偽藥條辨》，本品原名龍牙草，是薔薇科植物，其干燥的地上部分入藥。最早記載于宋代的《圖經(jīng)本草》，有“治赤白痢”之效；《本草綱目》中亦有記載；《救荒本草》將龍牙草稱為龍芽草，其描述和附圖都與現(xiàn)今的龍芽草相似；而《植物名實(shí)圖考》中繪制的龍芽草形態(tài)精細(xì)，與現(xiàn)今的完全一致。

仙鶴草性味苦澀而平，有解毒消腫、收斂止血、殺蟲(chóng)、止痢等功效，可用于治療出血癥，如咳血、吐血等；還可用于治療痢疾、瘡癤癰腫，蟲(chóng)證如蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等；對(duì)神疲乏力、面色萎黃等癥也有效果。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展［1-2］，對(duì)仙鶴草的研究越來(lái)越廣泛，已發(fā)現(xiàn)其在滴蟲(chóng)性陰道炎、糖尿病、癌癥等疾病上均有療效［3］。仙鶴草用法靈活，可內(nèi)服也可外用，可單味也可配伍使用，通常煎服計(jì)量約為10～15 g，最大用量不超過(guò)60 g。

我院自2004年5月～2014年12月采用仙鶴草與其它藥物相配合辯證治療各種原因引起的全身乏力性疾病238例，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1　一般資料

1.1臨床資料

238例患者中，女性159例，男性79例；年齡25～70歲；病程6天～5年。238例中因消化系統(tǒng)疾病引起的乏力72例，因呼吸系統(tǒng)疾病引起的乏力49例，泌尿系統(tǒng)疾病引起的乏力22例，循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的乏力45例，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的乏力14例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的乏力17例，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病引起的乏力10例，生殖系統(tǒng)疾病引起的乏力9例。

1.2乏力的診斷

由于乏力是一種非特異性的癥狀，如過(guò)度勞累，是患者的一種自我感受，它可能是某些疾病的早期癥狀或者某種疾病的預(yù)警信號(hào)，有時(shí)甚至是生理性的，因此對(duì)乏力的診斷具有一定的主觀性，其主要通過(guò)與平時(shí)的日?；顒?dòng)相比較而得出，如患者平時(shí)上三層樓才出現(xiàn)氣喘、腿發(fā)軟等，而現(xiàn)在只上一層樓即感到氣喘、腿軟［4］。

1.3治療方法

根據(jù)患者的癥狀、體征，進(jìn)行中醫(yī)辯證論治的過(guò)程中，選好配方，在中間適當(dāng)加入仙鶴草20～60 g，常規(guī)水煎服即可。

1.4療效判定

顯效：經(jīng)辯證用藥5天，乏力癥狀消失；有效：經(jīng)辯證用藥10天，乏力癥狀逐漸減輕；無(wú)效：經(jīng)辯證用藥2周，乏力癥狀無(wú)明顯變化。

2　結(jié)果

本組238例經(jīng)治療后，按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定顯效187例，有效者51例，無(wú)效者0例，總有效率100%。

3　討論

引起乏力的原因很多，如體力勞動(dòng)者飲食太淡易致疲勞；睡眠不足會(huì)引起乏力；神經(jīng)衰弱的患者如需長(zhǎng)期服用安眠藥，會(huì)感到乏力；嗜酒者常有疲倦感；饑餓時(shí)，人體因?yàn)槿狈Φ鞍踪|(zhì)和鉀元素會(huì)感到乏力。有時(shí)軟弱乏力是維生素B1缺乏癥的前驅(qū)癥狀，嗜酒者易得。而對(duì)于體力或者腦力勞動(dòng)者，通常情況下疲乏是一種正常的生理現(xiàn)象，但是如果在稍作勞動(dòng)后即有疲乏感則需引起重視。血鉀的高低會(huì)引起乏力，如由于頻繁吐瀉和大量使用利尿劑會(huì)造成血鉀過(guò)低導(dǎo)致全身無(wú)力，而血鉀過(guò)高也會(huì)感到軟弱無(wú)力。糖尿病也是導(dǎo)致乏力的一種常見(jiàn)疾病之一，除此之外，貧血也會(huì)引起疲乏。乏力雖然由很多原因引起，但針對(duì)這個(gè)癥狀并沒(méi)有特別的方法。我院通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐證明仙鶴草對(duì)乏力有非常好的療效。

現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)［5-6］，仙鶴草含仙鶴草酚、仙鶴草素、鞣質(zhì)及維生素K等，能收縮內(nèi)臟血管、升高血壓，強(qiáng)心，興奮呼吸；能增加血鈣，使骨骼肌興奮；能加速凝血時(shí)間，增加血小板而達(dá)止血作用；對(duì)痢疾桿菌有抑制作用；其提取物對(duì)金黃色葡萄球菌等有抑制作用。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中［7］，仙鶴草又稱為脫力草，正是因?yàn)樗茉缇捅挥糜谥委熋摿趥?、面色萎黃、神疲乏力、氣虛自汗等癥，其強(qiáng)壯扶正補(bǔ)虛的功效已經(jīng)得到了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的認(rèn)可。中醫(yī)名家干祖望先生創(chuàng)制的“三仙湯”主藥即為仙鶴草，其謂：“脫力草者，仙鶴草也……凡無(wú)外邪的各種疾病而神疲怠惰者，都可使用……效果殊佳。因之余常戲謂之‘中藥的激素’”（《干祖望醫(yī)話》）。中醫(yī)名家朱良春先生對(duì)仙鶴草的扶正補(bǔ)虛功能也非常重視，認(rèn)為仙鶴草單品對(duì)治療氣血虛弱引起的眩暈有一定療效，除此之外，朱先生還常以仙鶴草配黃芪和大棗來(lái)治療血小板減少性紫癜。

我院在臨床上常以仙鶴草在經(jīng)方中靈活配伍使用，效果良好，現(xiàn)舉例如下［8］：（1）在辨證治療汗癥時(shí)，包括自汗和盜汗，均在對(duì)癥方藥中加入仙鶴草30～45 g。中醫(yī)認(rèn)為汗癥多責(zé)之于虛，仙鶴草可強(qiáng)壯補(bǔ)虛，還可收斂止血，古人云“血汗同源”，能止血，就可斂汗，用之效果甚好。（2）在辨證治療心悸、怔忡伴乏力時(shí)，在對(duì)癥方藥中加入30～60 g仙鶴草，可補(bǔ)益氣血、活血養(yǎng)心。（3）在治療消化系統(tǒng)疾病引起的乏力，食欲不振過(guò)程中加入仙鶴草30 g，能起到收斂、補(bǔ)虛、消積作用。（4）針對(duì)有發(fā)熱、咳嗽等癥的患者，在小柴胡湯或柴胡桂枝湯中加用30 g仙鶴草，效果甚好，仙鶴草入肺經(jīng)，可止咳，治療咳血。

綜上，筆者臨證體會(huì)，仙鶴草一藥，臨床使用仙鶴草一般生用較多，偶有炒炭用，用于滋補(bǔ)多生用。仙鶴草的應(yīng)用是比較安全的，但成人最大量不宜超過(guò)60 g。經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，證明仙鶴草對(duì)各種乏力性疾病患者效果良好。

［1］蘇佩清，蘇佳蘭，寧翠玲. 仙鶴草的臨床與實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展［J］. 中醫(yī)藥研究，1995（5）：55-57.

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［3］路芳，巴曉雨，何永志. 仙鶴草的化學(xué)成分研究［J］. 中草藥，2012，43（5）：851-855.

［4］葉橘泉. 現(xiàn)代實(shí)用中藥［M］. 上海：上?？萍汲霭嫔?，1956：135-136.

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［8］吳復(fù)蒼. 中藥縱橫談［M］. 北京：人民軍醫(yī)出版社，2013：42.

Special Effects of Hairyvein Agrimony for A Variety of Feeble Diseases

PAN Cunyong1XIE Dongmei2WANG Yan1ZHANG Baodong1， 1 Health Center of Qili town in Gansu， Dunhuang 736200， China， 2 Dunhuang traditional Chinese medicine hospital in Gansu， Dunhuang 736200， China

Objective To discuss the special effects of hairyvein agrimony for feeble diseases. Methods 238 patients with feeble caused by a lot of reasons in our hospital from May 2004 to December 2014， treated by hairyvein agrimony combined with dialectical therapy， comparison therapeutic effects. Results After treatment， 187 patients were cured， 51 patients were get better. The total effective rate was 100%. Conclusion Hairyvein agrimony could get better effect for feeble diseases.

Hairyvein agrimony， Feeble diseases， Effect

R285

A

1674-9308（2015）33-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.140

1 736200 甘肅省敦煌市七里鎮(zhèn)衛(wèi)生院；2 736200 甘肅省敦煌市中醫(yī)醫(yī)院