閆繼宏

中西醫(yī)結(jié)合治療急性咽炎臨床體會

閆繼宏

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合在急性咽炎治療中的應(yīng)用價值。方法 選取在我院接診的急性咽炎患者，設(shè)為觀察組和對照組，分別給予中西醫(yī)結(jié)合治療和常規(guī)西醫(yī)治療，對比臨床療效。結(jié)果 兩組急性咽炎患者臨床治療總有效率對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療急性咽炎，可有效改善患者的臨床癥狀及體征。

中西醫(yī)；結(jié)合治療；急性咽炎

急性咽炎疾病主要由細菌、病毒感染引起的，從而使黏膜下組織、咽黏膜、淋巴組織發(fā)生急性炎癥［1］。在醫(yī)學(xué)方面，急性咽炎屬于風(fēng)熱咽喉的范疇，影響患者的生存質(zhì)量，需要不斷提高急性咽炎的臨床治療效果。本研究對其中西醫(yī)治療急性咽炎臨床療效進行探討，現(xiàn)進行如下報道。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年4月～2015年4月在我院接診的85例急性咽炎患者，設(shè)為觀察組。將同期在我院接診的85例急性咽炎患者作為對比，設(shè)為對照組。兩組急性咽炎患者均表現(xiàn)出明顯的喉部疼痛、發(fā)熱、全身酸痛等等。對照組中，男性54例，女性31例，年齡16～75歲，平均年齡為（27.94±3.93）歲。觀察組中，男性56例，女性29例，年齡20～79歲，平均年齡為（28.91±3.15）歲。比較兩組急性咽炎患者一般臨床資料，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組治療方法 對照組的85例急性咽炎患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，口服0.25 g的先鋒IV號，每天服用4次，將8萬單位慶大霉素（國藥準字H61022678 陜西春暉藥業(yè)有限公司）、5 mg的地塞米松（國藥準字H61020259 陜西同康藥業(yè)有限公司）、5 mg的糜蛋白酶（國藥準字H11022351 華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司）混合，采取超聲霧化吸入治療，同時接受藍芩口服液（國藥準字Z19991005 揚子江藥業(yè)集團有限公司）治療。

1.2.2觀察組治療方法 在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，給予85例觀察組的急性咽炎患者中醫(yī)治療，基礎(chǔ)方為自擬清咽湯，用地膽頭、菊花、威靈仙、甘草。對于風(fēng)熱型患者，加用印花、丹皮、桑葉、蟬衣、干地黃、天花粉等。對于風(fēng)寒型患者，加用前胡、蘇葉、薄荷等。對于火熱型患者，加用青天葵、射干、天竹黃、黃芩等。用水煎服，每天服用1劑，分早晚2次服用。在臨床治療過程中，確保充足休息，禁煙酒，多進流食，多飲水。

1.3療效判定

顯效：治療后，患者咽喉疼痛、發(fā)熱、全身酸痛等全身癥狀均完全消退。懸雍垂、咽后壁濾泡充血、咽部粘膜完全消退；有效：患者咽喉疼痛、發(fā)熱、全身酸痛等全身癥狀均得到有效改善，其他懸雍垂、咽后壁濾泡充血、咽部黏膜得到有效緩解；無效：治療前后，患者的臨床癥狀、體征均沒有明顯的變化?？傆行?顯效率+有效率［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中，選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.0進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，其中計數(shù)資料以（n，%）形式表示，采用χ2檢驗急性咽炎患者臨床療效方面的數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組急性咽炎患者臨床療效對比，觀察組患者臨床治療顯效64例（75.29 %），有效19例（22.35%），無效2例（2.36%），臨床治療總有效率為97.64%。對照組中，顯效患者32例（37.64%），有效39例（45.88%），無效14例（16.48%），總有效率為83.52%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.117，P＜0.05）。

3　討論

調(diào)查顯示急性咽炎的發(fā)病與氣候情況存在著密切的聯(lián)系，如果氣候急劇變化較大，生活習(xí)慣不科學(xué)、不合理，在受到風(fēng)熱或者風(fēng)寒的侵襲，則急性咽炎的發(fā)病率較高［3］。對于風(fēng)熱型的急性咽炎，風(fēng)熱從鼻侵入，主要內(nèi)傷于肺，可引起喉嚨肌膜紅腫。對于風(fēng)寒型患者，風(fēng)寒之邪凝集于咽。急性咽炎患者表現(xiàn)出喉部疼痛等癥狀，患者的生活質(zhì)量大大下降。在當前急性咽炎的臨床治療過程中，中西醫(yī)結(jié)合治療的效果較好，取得了患者及臨床醫(yī)師的青睞。

在本組試驗中，中醫(yī)治療的基礎(chǔ)方用地膽頭，其味苦，性微寒，具有一定的消炎作用，并發(fā)揮有效的抗細菌、利尿效果。威靈仙味辛，具有較好的止痛、祛風(fēng)寒效果，菊花可有效清熱解毒。對于風(fēng)熱型患者，需要加用桑葉、丹皮、銀花等，桑葉可清熱解表，銀花可清除邪毒，其中天花粉可清熱生津。對于風(fēng)寒型急性咽炎患者，可加用蘇葉、薄荷等，其和有效宣肺解表。對于風(fēng)熱型患者，可加用射干、青天葵等，有利于清熱化痰。

在本組試驗中，經(jīng)過給予觀察組的85例急性咽炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)的基礎(chǔ)方是自擬清咽湯，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)患者疾病不同類型，給予分型處理，包括風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、風(fēng)熱型，不同類型需要加用不用的藥方，結(jié)果顯示兩組急性咽炎患者臨床療效對比，觀察組為97.64 %、對照組為83.52 %，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，在急性咽炎的臨床治療過程中，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠有效改善患者的臨床癥狀可有效達到局部治療和全身治療的結(jié)合，促進患者早日康復(fù)。

［1］方占榮，周建輝. 中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性單純性咽炎120例［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2010，37（7）：1322-1323.

［2］胡忠民，張磊. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性咽炎149例療效觀察［J］. 云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，33（4）：45-46.

［3］王笑娜，張新昕，蔣維，等. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性咽炎68例療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（14）：23-24.

Clinical Experience in the Combination of Traditional Chinese and Western Medical Treatmen of Acute Pharyngitis

YAN Jihong， NTE department， Xinjiang Bortala Prefecture People's Hospital， Bole 833400， China

Objective To explore the value of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of acute pharyngitis. Methods Select patients with acute pharyngitis in our hospital admissions， divided into observation group and the control group， observation group was treated with combined Chinese and Western therapy， control group was treated with conventional Western medicine therapy， comparative clinical efficacy. Results Significant differences between the two groups of patients （P＜0.05）. Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medical treatmen of acute pharyngitis， can effectively improve the clinical symptoms and signs.

Chinese and Western medical， Treated combination，Acutepharyngitis

R766.1

A

1674-9308（2015）33-0221-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.147

833400博樂，新疆博州人民醫(yī)院耳鼻喉科