萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應(yīng)用分析

程鋒平

萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應(yīng)用分析

程鋒平

目的 研究分析萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應(yīng)用。方.60例哮喘急性發(fā)作患兒, 隨機(jī)分為對照組與觀察組, 各30例。給予對照組患兒萬托林治療, 觀察組使用萬托林與普米克聯(lián)合治療, 對比兩組患兒治療后的效果與哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀的恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果 治療后,觀察組的各項(xiàng)哮喘癥狀恢復(fù)時(shí)間均短于對照組, 且治療總有效率為93.33%, 高于對照組的73.33%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 使用萬托林與普米克治療小兒哮喘急性發(fā)作, 可有效改善患兒的哮喘癥狀, 提高治療的總有效率, 加快病情恢復(fù)。

萬托林；普米克；小兒哮喘；急性發(fā)作

小兒支氣管哮喘是臨床上常見的兒科呼吸道變應(yīng)性疾病, 在患兒呼吸道受到感染或刺激時(shí)會急性發(fā)作, 主要的臨床表現(xiàn)為喘憋、咳嗽、哮鳴音、胸悶等, 還會出現(xiàn)口唇青紫、面色灰白的現(xiàn)象, 若不進(jìn)行及時(shí)有效的治療, 會對患兒的身體健康造成嚴(yán)重影響, 甚至可危害患兒的生命安全［1］。臨床上大多通過藥物治療來緩解患兒的哮喘癥狀, 而最常用的藥物治療方式是霧化吸入治療措施。本院使用了萬托林與普米克聯(lián)合治療哮喘急性發(fā)作患兒, 并對其聯(lián)合應(yīng)用的效果進(jìn)行了深入研究, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2013年6月～2014年6月收治的60例哮喘急性發(fā)作患兒作為研究對象, 隨機(jī)分為對照組與觀察組, 各30例。其中觀察組男17例, 女13例, 年齡3～13歲,平均年齡(6.23±2.33)歲。對照組男16例, 女14例；年齡4～12歲, 平均年齡(6.32±2.21)歲。兩組患兒的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組：給予該組患兒使用萬托林(英國葛蘭素威康, 注冊證號H20090087)0.25～0.50 ml融入生理鹽水稀釋至4 ml, 之后實(shí)行氧氣霧化吸入治療措施.3次/d, 早、中、晚各1次, 連續(xù)治療2 d。觀察組：該組患兒使用萬托林0.25～0.50 ml聯(lián)合普米克(阿斯利康制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20030410)1 mg融入生理鹽水稀釋至4 ml, 然后實(shí)行氧氣霧化吸入治療措施.3次/d, 早、中、晚各1次, 持續(xù)治療2 d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒治療后的哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀的恢復(fù)時(shí)間, 并對比兩組患兒治療后的效果。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患兒治療后的效果進(jìn)行評定,評定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患兒治療2 d內(nèi)哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀消退；有效：患兒治療2 d內(nèi)哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀有所好轉(zhuǎn), 但仍時(shí)有發(fā)作；無效：患兒治療2 d內(nèi)哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀無改善或病情加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的療效對比 治療后, 觀察組中顯效20例、有效8例、無效2例, 總有效率為93.33%；對照組中顯效12例、有效10例、無效8例, 總有效率為73.33%。觀察組的治療總有效率明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患兒治療后各項(xiàng)哮喘癥狀的恢復(fù)時(shí)間對比 治療后, 觀察組患兒各項(xiàng)臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間為：哮鳴音(3.12.1.10)d、咳嗽(3.01±1.11)d、 喘憋(2.33±1.02)d；對照組患兒各項(xiàng)哮喘癥狀恢復(fù)時(shí)間為：哮鳴音(5.22±1.13)d、咳嗽(4.81±1.13)d、 喘憋(4.33±1.12)d。觀察組患兒的各項(xiàng)哮喘癥狀恢復(fù)時(shí)間均短于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

支氣哮喘在小兒臨床上是一種常見的呼吸道疾病, 主要臨床表現(xiàn)為氣促、喘息等, 在急性發(fā)作時(shí)癥狀較為明顯, 若救治不及時(shí)或病情持續(xù)發(fā)作, 可危害患兒的生命安全［2,3］。目前臨床上通常使用萬托林與普米克聯(lián)合進(jìn)行霧化吸入治療, 其中萬托林是一種β2受體激動劑, 與其他β受體相比,具有較高的選擇性作用, 不僅可對氣道平滑肌產(chǎn)生興奮與舒張作用, 還可增加纖毛的擺動頻率, 增強(qiáng)纖毛清除異物的功能, 同時(shí)還可起到緩解炎性滲出與解痙的作用, 用于治療哮喘急性發(fā)作癥狀, 效果較佳。普米克是一種新型的糖皮質(zhì)激素類藥物, 具有較強(qiáng)的抗炎、抗敏效果, 用于治療哮喘發(fā)作,可起到改善患兒的肺功能、減輕患兒的各項(xiàng)哮喘癥狀的作用。有研究發(fā)現(xiàn), 與單獨(dú)使用萬托林相比, 萬托林聯(lián)合普米克用于治療小兒哮喘急性發(fā)作, 其治療效果較佳, 患兒對藥物適應(yīng)性較好, 用藥方法簡單方便, 且起效快, 對哮喘急性發(fā)作可起到及時(shí)緩解的作用, 避免患兒因持續(xù)性發(fā)作而出現(xiàn)意外情況［4,5］。

本研究中, 觀察組使用了萬托林聯(lián)合普米克治療后, 患兒的哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀好轉(zhuǎn)情況優(yōu)于對照組,治療總有效率高于對照組, 且觀察組各項(xiàng)哮喘癥狀的恢復(fù)時(shí)間均短于對照組(P＜0.05)。

綜上所述, 使用萬托林與普米克治療小兒哮喘急性發(fā)作,可有效改善患兒的哮鳴音、咳嗽、喘憋等哮喘癥狀, 提高治療的總有效率, 加快患兒病情恢復(fù)速度。

［1］ 王學(xué)珍.萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應(yīng)用研究. 四川醫(yī)學(xué).2013.34(7):1032-1033.

［2］ 吳傳申. 萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應(yīng)用研究. 中國醫(yī)藥指南.2015.13(22):155.

［3］ 謝鄰.小兒哮喘急性發(fā)作采用普米克與萬托林聯(lián)用治療效果觀察. 中華高血壓雜志.2015.23(1):173.

［4］ 康玉英.萬托林聯(lián)合普米克霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作療效觀察.吉林醫(yī)學(xué).2013.34(23):4724-4725.

［5］ 龐健輝.萬托林聯(lián)合普米克霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效觀察.中國醫(yī)藥指南.2013.11(32):44-45.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.35.100

2015-07-23］

437100 咸寧市婦幼保健院