《達(dá)拉斯買(mǎi)家俱樂(lè)部》

宋云峰

3.影片簡(jiǎn)評(píng)——醫(yī)患關(guān)系、弱勢(shì)群體

《達(dá)拉斯買(mǎi)家俱樂(lè)部》之所以引起廣泛關(guān)注和好評(píng)，是因?yàn)樗|及了兩個(gè)主要的社會(huì)問(wèn)題——一是醫(yī)患關(guān)系中處于劣勢(shì)的病人的知情權(quán)和選擇權(quán)問(wèn)題，二是社會(huì)主流群體對(duì)諸如艾滋病患者、同性戀者和變性人等弱勢(shì)群體的偏見(jiàn)和歧視問(wèn)題。

首先是醫(yī)患關(guān)系中處于劣勢(shì)的病人的權(quán)益問(wèn)題。在美國(guó)的醫(yī)療體系中，醫(yī)院負(fù)責(zé)收治病人（病人必須有醫(yī)療保險(xiǎn)才能得到醫(yī)院的收治），政府（FDA）負(fù)責(zé)監(jiān)管醫(yī)院依法行醫(yī)，而病人則處于沒(méi)有多少話語(yǔ)權(quán)的弱勢(shì)地位。雖然大多數(shù)情況下，病人有被告知詳細(xì)診斷結(jié)果的權(quán)利，但在醫(yī)院和醫(yī)生被尊為專(zhuān)業(yè)權(quán)威的情況下，在很多情況下病人對(duì)如何治療自己的疾病則沒(méi)有太大的選擇余地，只能聽(tīng)從醫(yī)生的建議，受醫(yī)院的擺布。

電影中，羅恩被告知患了艾滋病，而且只有30天可活，他來(lái)到醫(yī)院求治。醫(yī)院告訴他，沒(méi)有任何有效辦法，但如果他自愿的話，可以在醫(yī)院參加美國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)的一種試用藥物的試驗(yàn)。羅恩別無(wú)選擇，只好和其他絕望的艾滋病患者一起當(dāng)醫(yī)院的試驗(yàn)品。然而，羅恩參加試驗(yàn)治療后病情不但未見(jiàn)好，反而加重了。所以，他偷偷停掉試驗(yàn)藥物并跑到墨西哥試用其他藥物，反而療效顯著。但當(dāng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)此事之后，不但不向藥監(jiān)局申請(qǐng)引進(jìn)這種新藥，反而要求政府部門(mén)禁止羅恩從國(guó)外大量購(gòu)買(mǎi)該藥并分發(fā)給其他艾滋病患者。很顯然，醫(yī)療系統(tǒng)明知試驗(yàn)藥物具有很大的毒副作用，但出于經(jīng)濟(jì)利益卻廣泛將該藥用于臨床試驗(yàn)，并通過(guò)政府的藥監(jiān)局禁止艾滋病人試用其他國(guó)家的有效藥物。許多病人因此喪生，其中包括羅恩同病房的病友雷恩。當(dāng)負(fù)責(zé)治療羅恩的女醫(yī)生賽克絲了解到真相并推薦她的病人試用達(dá)拉斯買(mǎi)家俱樂(lè)部的國(guó)外新藥時(shí)，醫(yī)院當(dāng)局甚至要求她辭職。這說(shuō)明即使在美國(guó)這樣強(qiáng)調(diào)個(gè)人自由的國(guó)度里，個(gè)人的知情權(quán)和選擇權(quán)也時(shí)常被漠視。

其次，影片也觸及到主流社會(huì)對(duì)弱勢(shì)群體，尤其是艾滋病患者、同性戀者和變性人等人群的偏見(jiàn)和歧視的問(wèn)題。在美國(guó)，20世紀(jì)80年代是艾滋病產(chǎn)生和快速傳播的時(shí)代，曾造成極大的社會(huì)恐慌，因此社會(huì)輿論（基于醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)艾滋病起源和傳播方式的判斷）普遍認(rèn)為艾滋病是由于男同性戀擁有過(guò)多的性伙伴所造成的，繼而同性戀者在美國(guó)社會(huì)幾乎成了過(guò)街老鼠，飽受歧視（美國(guó)的另一部影片《費(fèi)城》可為佐證）。甚至有相當(dāng)多的民眾認(rèn)為，艾滋病是上帝對(duì)同性戀的一種懲罰。從影片中我們也可以清楚地看出醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)艾滋病人以及如何治療他們的武斷態(tài)度。那位負(fù)責(zé)試驗(yàn)藥物的賽瓦爾德（Sevard）醫(yī)生為了自身的利益，實(shí)際上就是拿艾滋病人當(dāng)作研制新型藥物的犧牲品。

另外，男主人公羅恩本身對(duì)變性人的態(tài)度及其轉(zhuǎn)變也很能說(shuō)明問(wèn)題。羅恩因?yàn)樾袨椴粰z點(diǎn)患上了艾滋病，本身就受到社會(huì)和醫(yī)院的歧視，但他與病友雷恩初次相見(jiàn)也不由得頓生偏見(jiàn)，對(duì)其憎惡之極。羅恩代表著社會(huì)上相當(dāng)一部分人對(duì)同性戀和變性人等所謂“酷兒”群體的態(tài)度。羅恩認(rèn)為自己是異性戀（牛仔和工人，很有男性氣質(zhì)），只是因?yàn)樾孕袨椴粰z點(diǎn)（偶然與攜帶艾滋病病毒的妓女發(fā)生性關(guān)系）而不幸患上了艾滋病，是可憐的犧牲品，而雷恩作為變性人是自愿選擇“酷兒”的骯臟生活方式的，因而是可憎的。隨著他們?nèi)諠u了解，雷恩呈現(xiàn)出來(lái)的是一個(gè)富有同情心和正義感的正直人格，并且傾全力幫他建立和維持“達(dá)拉斯買(mǎi)家俱樂(lè)部”，羅恩才逐漸改變了自己的態(tài)度。這說(shuō)明，不了解和誤導(dǎo)是產(chǎn)生社會(huì)偏見(jiàn)的根源。主流社會(huì)群體應(yīng)當(dāng)對(duì)弱勢(shì)群體有更多的了解，以減少對(duì)他們的偏見(jiàn)并避免對(duì)他們的歧視。