時(shí)丹萍

(無(wú)錫人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 無(wú)錫 214023)

剖腹產(chǎn)手術(shù)中，因有羊水大量涌出浸濕污染切口處敷料而造成切口感染的報(bào)道時(shí)有發(fā)生，不僅是切口感染的問(wèn)題，大量涌出的羊水也增加了產(chǎn)婦羊水栓塞的危險(xiǎn)。我院在2014年行剖宮產(chǎn)時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用了一次性切口保護(hù)套及腦科手術(shù)巾，全年無(wú)一例切口感染發(fā)生，操作方法具體如下。

常規(guī)皮膚消毒鋪無(wú)菌手術(shù)單后，在切口處粘貼腦科手術(shù)巾，使切口處皮膚和手術(shù)巾緊密貼合，無(wú)空氣。將腦科手術(shù)巾下端打死結(jié)封住出口。打開(kāi)腹膜后將切口保護(hù)套的彈力圈放入腹腔，上邊、左邊、右邊的塑料向上折疊后壓在破腹單下，下邊平整的塞入腦科手術(shù)巾的儲(chǔ)液袋中。這樣打開(kāi)子宮腔后，胎膜、胎糞、羊水等經(jīng)切口保護(hù)套的導(dǎo)引流進(jìn)腦科手術(shù)巾的儲(chǔ)液袋中，避免了羊水溢流浸濕布單，保證了應(yīng)用電刀時(shí)的安全，同時(shí)切口保護(hù)套緊密貼合腹部切口，防止羊水胎膜污染切口，大大降低了切口感染及內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。

切口保護(hù)套的導(dǎo)引作用使得羊水順暢的流出切口并能及時(shí)干凈的吸引，降低了羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。因此方法臨床效果良好，在我院產(chǎn)科手術(shù)中得到了廣泛的應(yīng)用。