董立華

慶安縣民樂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,黑龍江慶安 152400

在世界范圍內(nèi),糖尿病的發(fā)病率在逐年上升,患者群體的年齡也在向低齡化的趨勢發(fā)展。兒童一旦患糖尿病,除了要終身服藥外,還得面臨多種并發(fā)癥的威脅。因此,兒童糖尿病患者一定要得到及時,正規(guī),科學的治療和護理。

1 實驗的對象和前期處理措施

該醫(yī)學研究所選的對象均是醫(yī)院從2014年7—9月接收醫(yī)治的兒童糖尿病患者,且這些都是根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的兒童糖尿病診斷標準確診的兒童患者,總共42位,女孩24名,男孩18名,平均年齡為7.6歲。根據(jù)計算機隨機篩選出其中的21名兒童糖尿病患者作為該研究的觀察組,其余剩余的21名兒童患者則作為對照組。

在對這42名兒童糖尿病患者實行干預護理前,醫(yī)護人員分別對他們進行了空腹血糖和餐后血糖的檢測,目的就是排除患者兒童在年齡,性別以及血糖方面的差異性,以確保最終數(shù)據(jù)統(tǒng)計的準確性和科學性[1]。

2 干預護理的具體內(nèi)容

該研究中,對照組患者兒童采取常規(guī)的護理措施,對觀察組患者兒童進行相關的護理干預。護理干預的內(nèi)容主要包括患者兒童的飲食控制,思想心理輔導,低血糖兒童護理以及丙酮酸中毒兒童護理這4個方面。

2.1 控制患兒飲食

兒童患糖尿病最主要的一個原因就是飲食習慣和飲食結構不合理。因此,該醫(yī)學研究的第一個重要內(nèi)容就是嚴格控制觀察組兒童患者的飲食。在這里需要強調的是,患者兒童的飲食主要是由家長負責,因此首先要對患者兒童的家長進行飲食方面的錯誤糾正和正確指導,使家長在負責患者兒童飲食的時候能夠正確控制脂肪,糖類以及蛋白質類的含量和合理搭配的比例。除此之外,患者兒童的家長也要盡量控制兒童零食的攝入量,特別是一些像可樂,油炸類食品等含糖量和脂肪含量特別高的零食一定要嚴格杜絕。最后就是要充分保證患者兒童飲食結構的合理性,定時定量,最好保證一日三餐,盡量避免患者兒童出現(xiàn)飯后加餐的現(xiàn)象。

2.2 思想和心理輔導

據(jù)國外的醫(yī)學研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計,患糖尿病的兒童一般都具有肥胖癥。這些患者兒童在日常的生活和學習中不但要面對疾病的困擾,而且還會因為體型肥胖兒受到同齡人的歧視和嘲笑,這會大大增加患者兒童的心理壓力,久而久之就會導致這些患者兒童產(chǎn)生自卑,內(nèi)向的消極心理。面對這一問題,首先,醫(yī)護人員要做到和患者兒童的親密交流和互動,使他們消除內(nèi)心的自卑感和恐懼感。其次,要根據(jù)患者兒童的心理特點進行鼓勵式的耐心講解,從而激發(fā)他們樂觀的天性和治療的積極性。最后,醫(yī)護人員還要對患者兒童在治療過程中的一些注意事項和簡單的自我護理方法進行相應的輔導。

2.3 低血糖患兒童的護理干預

在兒童糖尿病的治療過程中,由于飲食問題或藥物注射問題,一些患者兒童會出現(xiàn)低血糖的問題。一旦出現(xiàn)該類現(xiàn)象,醫(yī)護人員首先應該立即采取喂食糖水或靜脈注射葡萄糖等有效措施,使患者兒童的血糖含量恢復到正常值范圍內(nèi)。而且在之后的治療及護理過程中,應該更加嚴格控制患者兒童的飲食和藥物的注射量,盡量避免其出現(xiàn)低血糖的癥狀。

2.4 酮癥酸中毒兒童的護理干預

在該研究中,一些患者兒童也出現(xiàn)了不同程度的酮癥酸中毒現(xiàn)象。面對這一緊急狀況,醫(yī)護人員首先立即對這些患兒采取了靜脈注射氯化鈉溶液的措施,來緩解患者兒童脫水酸中毒的癥狀。其次,還要對患者兒童進行相應的胰島素藥物治療。這一過程的原理實質上就是對酮癥酸中毒的患者兒童建立了兩條靜脈輸液的通道,從而通過藥物治療來緩解患者兒童的中毒癥狀[2]。

3 護理干預對兒童糖尿病的影響因素分析

根據(jù)最終的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結果,現(xiàn)對護理干預對兒童糖尿病的影響因素進行分析。

首先是對患者兒童血糖含量因素的分析。通過對觀察組和對照組在該研究前后的糖化血紅蛋白以及血糖含量的變化的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)觀察組糖尿病兒童患者的在進行護理干預后,其糖化血紅蛋白和血糖含量明顯低于對照組的糖尿病兒童患者。

其次是對患者兒童心理和情緒因素的分析。根據(jù)家長和醫(yī)護人員對于患者兒童心理,情緒變化的反應,不難看出,經(jīng)過護理干預的糖尿病兒童患者在心態(tài)和情緒上都有了十分明顯的改善,而且,觀察組患者兒童焦慮和抑郁的最終測試得分也明顯低于對照組的患者兒童。

4 結語

該研究主要通過對一組醫(yī)學實驗的分析和探討,總結出了護理干預對兒童糖尿病在患者兒童血糖含量和心理情緒兩個主要因素方面的影響?？偟膩碚f護理干預對兒童糖尿病患者的治療有著十分鐘的意義與價值?？茖W合理的護理干預措施,不但更夠輔助兒童患者更有效地治療糖尿病,避免并發(fā)癥的產(chǎn)生,還能幫助他們樹立正確,健康,積極,樂觀的生活態(tài)度,為他們今后更夠更好地融入社會奠定良好的基礎。

[1] 楊在蓮.綜合護理干預對糖尿病患者生活質量的影響效果評價[J].中國保健營養(yǎng),2013,21(1):64-65.

[2] 張桂香.護理干預對兒童糖尿病患者的影響[J].中外醫(yī)學研究,2014,18(1):78-80.