趙永艷

黑龍江省綏棱縣人民醫(yī)院,黑龍江綏棱 152200

目前各種各樣的疾病出現(xiàn)在人們的生活中為人們的生活帶來了極大的困擾。在所有疾病患者中合并糖尿病的普外科患者便是其中一種。所謂的普外科便是普通外科的簡稱,是外科當(dāng)中發(fā)展時(shí)間比較長的一門學(xué)科。而所謂的圍術(shù)期是醫(yī)學(xué)當(dāng)中的一個(gè)專業(yè)名詞,是指手術(shù)的準(zhǔn)備期,手術(shù)進(jìn)行中以及結(jié)束后的一段時(shí)期。在該研究,筆者將針對(duì)合并糖尿病普外科患者的圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行一定的討論。

1 關(guān)于普外科合并糖尿病患者圍術(shù)期護(hù)理的簡介

前面筆者已經(jīng)涉及到圍術(shù)期是指手術(shù)前、中、后3個(gè)時(shí)期。在這3個(gè)時(shí)期,合并糖尿病的普外科患者會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀,出現(xiàn)各種不同的情況,所以在圍術(shù)期,要針對(duì)不同的時(shí)期對(duì)合并糖尿病普外科患者采取不同的措施。糖尿病在醫(yī)學(xué)上分為兩種類型:一種是1型糖尿病;另一種是2型糖尿病。通常而言,1型的糖尿病患者表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降。這些都是因?yàn)橐认俚墓δ艹霈F(xiàn)問題導(dǎo)致的,2型的糖尿病主要是胰腺的分泌出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致的。在診斷糖尿病時(shí),應(yīng)該準(zhǔn)確的判斷患者是何種類型的糖尿病,然后這個(gè)基礎(chǔ)之上再判斷合并癥。合并糖尿病的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于患者血糖的探測,根據(jù)每個(gè)患者的具體情況,合理的使用胰島素。并且需要關(guān)注合并糖尿病普外科患者的感染,進(jìn)而進(jìn)行相關(guān)的防護(hù)工作,防止感染的產(chǎn)生。當(dāng)然,在合并糖尿病患者住院期間也應(yīng)該宣傳合并糖尿病的相關(guān)知識(shí),增加人們對(duì)于醫(yī)學(xué)的了解。

2 關(guān)于普外科合并糖尿病患者的圍術(shù)期護(hù)理

2.1 關(guān)于普外科合并糖尿病患者的術(shù)前護(hù)理

對(duì)于合并糖尿病的普外科患者進(jìn)行必要的術(shù)前護(hù)理是在所難免的。但是我們所說的護(hù)理并不僅僅是身體方面的護(hù)理,在心理方面也應(yīng)該做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。一般情況一旦發(fā)生合并糖尿病,患者的心理會(huì)遭受比較大的創(chuàng)傷,很多的患者會(huì)出現(xiàn)擔(dān)憂,會(huì)思考不能正常的治愈怎么辦,治愈之后發(fā)生并發(fā)癥該如何面對(duì)等問題。面對(duì)這種情況,一旦查出合并糖尿病,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理方面的安慰,合理的宣傳相關(guān)的科學(xué)知識(shí),使患者正確的認(rèn)識(shí)合并糖尿病,以積極的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。合并糖尿病患者的飲食也是需要關(guān)注的一個(gè)方面,合并糖尿病患者必須關(guān)注糖分的攝入量,所以護(hù)理人員應(yīng)該合理的安排飲食,也要嚴(yán)格的控制飲食,但是因?yàn)橐M(jìn)行手術(shù),要保證營養(yǎng)的攝入量充足,所以為了避免糖分的過分?jǐn)z入,可以采取靜脈注射的方式保證充足的營養(yǎng)。

2.2 關(guān)于普外科合并糖尿病患者的術(shù)中護(hù)理

在進(jìn)入手術(shù)室以后,整個(gè)治療的環(huán)境發(fā)生了變化,并且隨著醫(yī)療器械的變化,很多的合并糖尿病普外科患者的心理會(huì)發(fā)生很大的變化,變得十分的緊張,這樣的情況是十分的不利于手術(shù)的進(jìn)行的,所以在手術(shù)開始之前,護(hù)理人員就應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的心理準(zhǔn)備工作,在手術(shù)進(jìn)行的過程中,應(yīng)該密切的關(guān)注患者的心理變化,一旦出現(xiàn)問題,要及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)。合并糖尿病患者在手術(shù)的過程中,因?yàn)槁樽韯┑氖褂?血糖會(huì)出現(xiàn)一定的變化,這是手術(shù)進(jìn)行中的正?，F(xiàn)象,但是也不能置之不理,應(yīng)該合理的使用胰島素,嚴(yán)格的按照相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行手術(shù),防止其他并發(fā)癥的產(chǎn)生,并且應(yīng)該加強(qiáng)在手術(shù)中對(duì)于血糖的監(jiān)測。

2.3 關(guān)于普外科合并糖尿病患者的術(shù)后護(hù)理

在手術(shù)完成以后,要利用相關(guān)的儀器對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行監(jiān)測,一旦出現(xiàn)問題,要及時(shí)解決。在手術(shù)結(jié)束以后,普外科的糖尿病患者因?yàn)樵谑中g(shù)過程中麻醉劑以及其他因素的作用,患者的血糖會(huì)比較高,這種情況也是術(shù)后的正常表現(xiàn),只要每隔2 h進(jìn)行一次血糖的測量即可。但是血糖一旦出現(xiàn)異常情況要及時(shí)處理。普外科合并糖尿病患者手術(shù)之后在飲食方面應(yīng)該嚴(yán)格的控制,防止身體內(nèi)的血糖發(fā)生變化。因?yàn)槭中g(shù)的愈合需要營養(yǎng),可以使用靜脈注射的方式補(bǔ)充營養(yǎng)。感染是合并糖尿病普外科患者需要密切關(guān)注的一個(gè)方面,手術(shù)完成以后因?yàn)榍锌谝约伴L期臥床等原因的存在很可能會(huì)造成感染,控制普外科糖尿病患者的血糖是防止感染的重要措施。在防止感染方面應(yīng)該保持環(huán)境的清潔,每天按時(shí)開窗透氣,減少患者的探視。合并糖尿病的普外科患者很多在手術(shù)完成以后出現(xiàn)了術(shù)后反應(yīng),例如：面色蒼白、出汗、饑餓等。這些癥狀雖然在手術(shù)之后也是正?，F(xiàn)象,但是要嚴(yán)格的對(duì)待,防止其他的糖尿病并發(fā)癥的產(chǎn)生,增加患者的痛苦。

3 結(jié)語

在該研究中,筆者討論了普外科合并糖尿病患者的圍術(shù)期護(hù)理。感染是合并糖尿病患者圍術(shù)期經(jīng)常出現(xiàn)的問題應(yīng)該密切關(guān)注。在該研究中,首先筆者對(duì)于普外科合并糖尿病患者的圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行了一定的簡介,使讀者對(duì)其有一個(gè)大概的了解,然后,筆者分別介紹了普外科合并糖尿病患者在手術(shù)前、中、后3個(gè)時(shí)期的護(hù)理?？偠灾?相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定對(duì)待病情。

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