張 敏

（仁壽縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，四川仁壽620500）

·論 著·

西門子M型醫(yī)用直線加速器故障的維修

張 敏

（仁壽縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，四川仁壽620500）

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，腫瘤治療手段也在不斷進步。在現(xiàn)階段的發(fā)展中，各種直線加速器為患者的治療提供了較多的幫助。西門子M型醫(yī)用直線加速器是目前的佼佼者，并且作為臨床治療腫瘤的主要儀器，在很多方面都表現(xiàn)出了較大的積極意義。但是，該項設(shè)備在長久的使用中，會因為日常使用的影響因素，出現(xiàn)損壞的情況，需采取針對性的手段，對西門子M型醫(yī)用直線加速器進行維修，避免對日常工作造成負(fù)面影響。今后，需對故障的類型、原因、損壞程度等進行全面的總結(jié)和分析，要采取針對性的維修措施，提高機械設(shè)備的性能和安全標(biāo)準(zhǔn)。

直線加速器；醫(yī)用；故障；維修

現(xiàn)階段的直線加速器，已經(jīng)成為了臨床醫(yī)療的重要設(shè)備，并且在很多方面都發(fā)揮著非常重要的作用。從客觀的角度來分析，西門子M型醫(yī)用直線加速器是目前使用的比較常見的一種直線加速器，自身的性能相對優(yōu)越。西門子M型醫(yī)用直線加速器的能量比較高﹑對皮膚造成的反應(yīng)相對較小，是治療腫瘤的主要設(shè)備。但是，在高壓﹑磁場﹑微波等方面的影響下，西門子M型醫(yī)用直線加速器有一定的概率會出現(xiàn)故障，這將對患者的治療和操作人員的安全構(gòu)成威脅。在此，本文主要對西門子M型醫(yī)用直線加速器故障維修進行分析。

1 Controller板故障

西門子M型醫(yī)用直線加速器在使用過程中，Controller板故障是比較查關(guān)鍵的故障之一。該故障對直線加速器造成的影響是比較嚴(yán)重的，需通過有效的方法來維修。從故障現(xiàn)象方面來分析，Controller板故障突出表現(xiàn)為：直線加速器在出束結(jié)束以后，其狀態(tài)欄，會表現(xiàn)出ERROR的字樣，同時出現(xiàn)55 inter circuits的連鎖狀態(tài)。由此可見，Controller板故障的出現(xiàn)，將直接影響直線加速器的日常使用，并且對操作者會造成比較突出的影響。

結(jié)合以往的工作經(jīng)驗和當(dāng)下的工作標(biāo)準(zhǔn)，Controller板故障的維修可從以下幾個方面來努力：第一，對直線加速器的故障顯示情況展開分析。從Controller板故障本身來看，主要表現(xiàn)為ERROR的字樣和55 inter circuits的連鎖狀態(tài)。為此，我們可以判定，故障的來源與劑量系統(tǒng)具有密切的關(guān)系。此時，需要對直線加速器的interlock系統(tǒng)進行分析。第二，檢查interlock系統(tǒng)的相關(guān)設(shè)備，將出現(xiàn)問題的設(shè)備或者是電路板進行維修﹑更換，最終可解決55 inter circuits的連鎖狀態(tài)。第三，針對ERROR的字樣解決，需從直線加速器的內(nèi)部出發(fā)。在解決上一個故障后，認(rèn)為劑量系統(tǒng)勢必會存在問題。此時，我們在維修的過程中，應(yīng)針對劑量伺服板進行有效的處理，分析信號的詳細(xì)走向，據(jù)此來進行詳細(xì)的檢查和分析。通過更換工作不正常的信號模塊后，ERROR問題得到有效解決[1-3]。

2 AFC控制板故障

直線加速器作為醫(yī)療上的重要儀器設(shè)備，其在很多方面都具有非常重要的作用，為此，在使用過程中，其出現(xiàn)的故障也是比較多元化的。除了上述的Controller板故障外，AFC控制板故障，也是比較突出的。使用直線加速器的過程中，在照射6MVX線的過程中，倘若出現(xiàn)了Dose rate（sw）或者是Dose rate（nw），代表著AFC控制板故障的發(fā)生。

針對AFC控制板故障的處理，可對該部分進行詳細(xì)的分析。一般而言，AFC控制板故障，與電機無法很好的控制磁控管理的調(diào)諧頻率具有很大的關(guān)聯(lián)。在日常的操作過程中，自動模式無法實現(xiàn)良好的操作，而手動模式則可以完成相應(yīng)的操作。此時，應(yīng)對AFC控制板的開關(guān)電路進行分析，并且依據(jù)圖紙，對信號的依次通過順序進行有效的分析。在維修過程中，需將無法正常工作的元件進行更換處理，并且對直線加速器進行相應(yīng)的操作檢驗，如果在自動模式﹑手動模式下均無任何問題，且出束平穩(wěn)，則證明維修有效。

3 注入器保險絲故障

西門子M型醫(yī)用直線加速器的故障，在使用過程中，故障的類型較多。在一些細(xì)節(jié)的故障處理上，直線加速器需要有效的進行分析，否則很容易造成故障的反復(fù)出現(xiàn)。注入器保險絲故障，隸屬于直線加速器的典型細(xì)節(jié)故障，如果不能采取有效的措施，僅僅應(yīng)用一些簡單的措施進行維護，勢必造成故障的反復(fù)出現(xiàn)，對操作和治療，都將造成嚴(yán)重的影響。注入器保險絲的故障，一般表現(xiàn)為以下狀態(tài)：將直線加速器開機治療后，會突然出現(xiàn)Dose rate（nw）的狀態(tài)，表現(xiàn)為劑量率連鎖的情況，之前則無任何的征兆出現(xiàn)。最后，直線加速器表現(xiàn)為無劑量輸出的狀態(tài)，機器是沒有辦法正常工作的。該故障在處理過程中，必須要仔細(xì)的觀察，對小部分進行分析[4-5]。

本文認(rèn)為，在處理注入器保險絲故障時，可從以下幾個方面著手：第一，讓機器進入維修模式，旁路掉相應(yīng)連鎖，用示波器觀察 X 線的波形，發(fā)現(xiàn) Pulse I﹑PFN﹑Bean I﹑RF-REFL 波形均有，但檢測不到 INJ I 波形。第二，從圖紙上看到，PC1 板的 F3（保險絲）和PS2 電源模塊，檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn) F3（2 A，200 V）保險絲開路。F3 只有在 H.V.CONT. PWR（高壓控制電源 ） 加上高壓（在出射線時）后才起作用。第三，在分析圖紙后知道，由于在高壓狀態(tài)下，PC1板上 TB3 的 4 腳“120 V，H.V.CONT.PWR”異常，才導(dǎo)致PC1 板上 F3 燒斷，繼而將 PS2 電源模塊燒壞。而在待機狀態(tài)下，PS2電源模塊由PC6板上1﹑2腳供給電壓，因此在換上新的 PS2 電源模塊后，在待機狀態(tài)下，可以測到 PS2的輸出電壓，但在加上高壓后，由于 F3 燒斷，此時PS2 電源模塊就沒有輸入電壓，也就沒有輸出電壓了，繼而不能產(chǎn)生INJI。在查出F3保險絲燒斷后，更換同型號（2 A，200 V）保險絲后，故障排除。

本文對西門子M型醫(yī)用直線加速器的故障和維修展開分析，從現(xiàn)有的工作來看，直線加速器的故障出現(xiàn)并非偶然情況。今后在維修時，除了對一些損壞的元件﹑模塊維修外，還應(yīng)該對其他正常工作的元件﹑模塊實施有效的檢查，發(fā)現(xiàn)問題一并處理，避免造成問題的持續(xù)﹑反復(fù)發(fā)生。

［1］ 李軍，張西志，汪步海，等. 西門子M6E型醫(yī)用直線加速器故障維修與分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)裝備，2013（11）:121-122.

［2］ 張炳昌，李凱，宋強. Varian 23EX醫(yī)用直線加速器故障分析與維修[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備，2015（3）:147-148.

［3］ 程杭，朱萬里，楊昕，等. 西門子M6E醫(yī)用直線加速器故障維修探討[J]. 電子技術(shù)與軟件工程，2015（10）:114.

［4］ 夏林云，茅衛(wèi)東，于波. 西門子KD-Ⅱ型直線加速器電源及衰減器故障維修二例[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備，2010（11）:105-106.

［5］ 丁春江. 美國瓦里安2300C/D型醫(yī)用直線加速器的故障維修與分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（14）:422-423.

TH774

C

1002-2376（2015）12-0057-02

2015-10-09