劉 延 劉 珺 孫 瑋

(中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院信息科 北京 100142)

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?醫(yī)學(xué)信息組織與利用?

軍隊(duì)醫(yī)院開展學(xué)科化服務(wù)的內(nèi)容及實(shí)踐

劉 延 劉 珺 孫 瑋

(中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院信息科 北京 100142)

簡(jiǎn)要介紹軍隊(duì)醫(yī)院開展學(xué)科化服務(wù)的內(nèi)涵，對(duì)相關(guān)調(diào)查表進(jìn)行設(shè)計(jì)，提出圍繞軍隊(duì)醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研及重大課題開展學(xué)科化服務(wù)的具體內(nèi)容，結(jié)合中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院實(shí)踐闡述開展學(xué)科化服務(wù)的具體做法及今后的發(fā)展方向。

醫(yī)院； 學(xué)科化服務(wù)； 信息資源建設(shè)； 定題服務(wù)

1 引言

學(xué)科化服務(wù)是圖書館為適應(yīng)新的信息環(huán)境、以用戶為中心而推出的一種全新的服務(wù)模式和服務(wù)機(jī)制。學(xué)科化服務(wù)以學(xué)科館員為核心和實(shí)施主體，以先進(jìn)的服務(wù)平臺(tái)為有效工具，組織多種類型的學(xué)科信息資源，整合多種服務(wù)方式，為學(xué)科用戶提供主動(dòng)服務(wù)。其最早出現(xiàn)在美國(guó)和加拿大的研究型大學(xué)圖書館，此后，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家圖書館普遍實(shí)行了學(xué)科館員制度，國(guó)內(nèi)也有圖書館陸續(xù)推出了學(xué)科化服務(wù)，受到了廣大用戶的歡迎。目前，學(xué)科化服務(wù)處于不斷改善和總結(jié)探索階段。本文探討軍隊(duì)醫(yī)院開展學(xué)科化服務(wù)的理論與實(shí)踐，以期為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研發(fā)展提供可靠的信息資源和情報(bào)支撐。

2 軍隊(duì)醫(yī)院開展學(xué)科化服務(wù)的內(nèi)涵及相關(guān)調(diào)查

2.1 內(nèi)涵

學(xué)科化服務(wù)模式是以學(xué)科館員為核心，面向某一特定的學(xué)科及用戶，通過學(xué)科信息存取和學(xué)科情報(bào)分析來(lái)滿足用戶信息需求并幫助用戶提升獲取和利用能力的一種專業(yè)化服務(wù)[1],其根本目的是建立圖書館與學(xué)科用戶之間的聯(lián)絡(luò)機(jī)制，主動(dòng)了解學(xué)科需求并以需求指導(dǎo)信息組織，以便向用戶提供主動(dòng)的學(xué)科指導(dǎo)性服務(wù)。它符合國(guó)際醫(yī)院圖書館先進(jìn)的辦館理念，是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代圖書館開展深層次學(xué)科咨詢服務(wù)的新舉措，具有很大的發(fā)展前景。軍隊(duì)醫(yī)院學(xué)科化服務(wù)是以臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科為基礎(chǔ)，以學(xué)科館員為核心，面向醫(yī)院臨床各學(xué)科、醫(yī)院教學(xué)和科研的實(shí)際需求，通過各種醫(yī)學(xué)信息資源的采集和學(xué)科動(dòng)態(tài)及情報(bào)分析來(lái)滿足醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研信息需求，屬于高層次的情報(bào)服務(wù)。

2.2 調(diào)查表設(shè)計(jì)

對(duì)臨床醫(yī)師的醫(yī)療需求及遇到的疑難病案的診治方案、用藥方案等進(jìn)行調(diào)研；對(duì)教師的授課內(nèi)容和進(jìn)行信息資源檢索與利用的授課需求進(jìn)行調(diào)研，對(duì)科研中的信息需求進(jìn)行調(diào)研；對(duì)擬申報(bào)科技成果獎(jiǎng)、高等級(jí)立項(xiàng)報(bào)獎(jiǎng)及申報(bào)重大課題的人員進(jìn)行調(diào)研。表格內(nèi)容應(yīng)包括單位、姓名、部門、學(xué)科方向、臨床診療方案、教學(xué)學(xué)科名稱、重點(diǎn)特色學(xué)科名稱、課題或成果名稱、需求程度、需求內(nèi)容、獲取方式及聯(lián)系電話等。對(duì)反饋回的調(diào)查表進(jìn)行整理、歸納，根據(jù)不同的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)層次對(duì)信息需求加以分析，歸納其服務(wù)重點(diǎn)，設(shè)計(jì)學(xué)科化服務(wù)人員信息需求表。

3 軍隊(duì)醫(yī)院開展學(xué)科化服務(wù)的內(nèi)容

3.1 臨床醫(yī)療

面對(duì)醫(yī)師的臨床需求，開展對(duì)某一學(xué)科醫(yī)學(xué)信息的采集、提煉和分析小結(jié)，及時(shí)反饋給臨床醫(yī)師，對(duì)某一特定疾病特別是疑難病的診斷治療用藥和康復(fù)提供全方位的信息。

3.2 教學(xué)

一方面，根據(jù)臨床教學(xué)基地帶教教師的課程，對(duì)教學(xué)內(nèi)容的信息進(jìn)行采集、歸納、整理，及時(shí)與帶教老師進(jìn)行溝通，提供所需的信息；另一方面，利用自身優(yōu)勢(shì)，對(duì)教學(xué)基地的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息資源檢索與利用的授課。

3.3 醫(yī)院特色重點(diǎn)學(xué)科

特色重點(diǎn)學(xué)科是醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)頭羊，對(duì)其開展學(xué)科化服務(wù)，可以提高學(xué)科的整體醫(yī)療及科研水平，持續(xù)提升影響力和競(jìng)爭(zhēng)力。整合相關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息資源, 建立重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航系統(tǒng)及學(xué)科保障服務(wù)體系。

3.4 醫(yī)院科研需求及重大課題

對(duì)在研高等級(jí)課題、高等級(jí)立項(xiàng)課題、醫(yī)院的重大課題、擬申報(bào)科技成果獎(jiǎng)的科研人員等，在整合本地資源的基礎(chǔ)上,構(gòu)建學(xué)科化服務(wù)平臺(tái)。

4 軍隊(duì)醫(yī)院開展學(xué)科化服務(wù)的實(shí)踐

4.1 針對(duì)臨床醫(yī)療特點(diǎn)開展專題推送

根據(jù)臨床醫(yī)師對(duì)某種疾病的最新信息以及臨床遇到的某種疑難病或特殊病例的診治方案的需求，定制專門的學(xué)科化服務(wù)方案。例如針對(duì)中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院的特色學(xué)科航空病醫(yī)學(xué)，在跟蹤研究軍事飛行人員選拔標(biāo)準(zhǔn)、停飛與醫(yī)療鑒定標(biāo)準(zhǔn)、飛行員鼻科疾病對(duì)氣壓傷的影響等方面，分別對(duì)高性能戰(zhàn)斗機(jī)和航天員臨床醫(yī)學(xué)選拔系列研究、軍事飛行人員主要停飛疾病臨床診治與醫(yī)學(xué)鑒定關(guān)鍵技術(shù)、飛行人員鼻科疾病及其氣壓傷影響的臨床系列研究和應(yīng)用等專題進(jìn)行了定題文獻(xiàn)跟蹤服務(wù)和信息分析[6]；還為該院的特色學(xué)科皮膚病學(xué)白癜風(fēng)的中西醫(yī)結(jié)合治療及血液病科的異基因造血干細(xì)胞移植肺部病變的臨床研究提供了有效的診療方案，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供了有用的信息，以指導(dǎo)臨床醫(yī)療。

4.2 針對(duì)教學(xué)特點(diǎn)提供信息保障

面向臨床教學(xué)基地教師[8]，根據(jù)調(diào)查表，制定相關(guān)帶教學(xué)科的診療標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)范、操作流程、發(fā)展前沿等學(xué)科化服務(wù)方案。例如將所授課程的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)、操作流程、圖譜及前沿發(fā)展知識(shí)進(jìn)行檢索、提煉、歸納，使教師的授課內(nèi)容更加全面權(quán)威，使學(xué)生能對(duì)該學(xué)科有一個(gè)整體認(rèn)識(shí)。面向教學(xué)基地的研究生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生和住院醫(yī)師,根據(jù)不同層次人群設(shè)計(jì)文獻(xiàn)檢索與信息資源利用授課需求調(diào)查表，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息采集能力，使其掌握各種數(shù)據(jù)庫(kù)的使用方法及技巧，快速獲取醫(yī)學(xué)信息，為今后的臨床工作打下牢固的理論基礎(chǔ)。

4.3 針對(duì)特色重點(diǎn)學(xué)科開展學(xué)科化專項(xiàng)服務(wù)

將醫(yī)院重點(diǎn)特色學(xué)科的信息資源進(jìn)行多元化整合，構(gòu)建系統(tǒng)的學(xué)科導(dǎo)航及保障體系[9]，為醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)化的服務(wù)平臺(tái)很有必要。目前，中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院信息科已完成了院課題“皮膚病學(xué)的多元化整合及導(dǎo)航系統(tǒng)的建立”，將皮膚病學(xué)的信息資源進(jìn)行分類，按照電子出版物資源、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)資源、醫(yī)學(xué)行業(yè)性資源(協(xié)會(huì)/學(xué)會(huì)、大學(xué)院系、研究機(jī)構(gòu)中心、其他組織機(jī)構(gòu))、新聞資源、論壇及博客5個(gè)方面進(jìn)行多元化整合，構(gòu)建了皮膚病學(xué)資源導(dǎo)航系統(tǒng)；對(duì)本院的重點(diǎn)學(xué)科航空醫(yī)學(xué)，按照資源的分類進(jìn)行了多元化整合、分析、歸納，構(gòu)建了航空醫(yī)學(xué)信息專題檢索平臺(tái)，定期更新推送信息，包括全文及題錄，方便科研人員檢索。

4.4 針對(duì)科研及重大課題構(gòu)建保障平臺(tái)

中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院共訂購(gòu)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)14個(gè)，包括Medline 數(shù)據(jù)庫(kù)、國(guó)際藥學(xué)文摘(International Pharmaceutical Abstracts)、Drug Information Fulltext藥物信息數(shù)據(jù)庫(kù)、英文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)等7個(gè)國(guó)外經(jīng)典數(shù)據(jù)庫(kù)；中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CHKD)、萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)(中華醫(yī)學(xué)會(huì)全文、中文醫(yī)學(xué)全文期刊、博碩論文)、維普中文生物醫(yī)學(xué)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)等7個(gè)主要中文數(shù)據(jù)庫(kù)；還可通過網(wǎng)絡(luò)與解放軍醫(yī)學(xué)圖書館、中國(guó)國(guó)防科技信息中心及高等院校數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)資源共享，檢索國(guó)防軍事和生物醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)資源，全方位保障科研及重大課題的需求。2001年以來(lái)該院已經(jīng)自建了空軍醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果庫(kù)和航空醫(yī)學(xué)信息專題檢索平臺(tái)；下一步，將完善本地各種信息資源及數(shù)據(jù)庫(kù)，包括美國(guó)4大報(bào)告、航空航天與高科技數(shù)據(jù)庫(kù)、專利數(shù)據(jù)庫(kù)等，逐步實(shí)現(xiàn)外文重點(diǎn)期刊全面電子化；整合完善本館及共享數(shù)字化資源，為進(jìn)行學(xué)科化服務(wù)的科研課題及重大任務(wù)項(xiàng)目提供保障平臺(tái)和信息支撐。

5 結(jié)語(yǔ)

開展基于臨床、教學(xué)、特色重點(diǎn)學(xué)科、科研及重大課題的學(xué)科化服務(wù)，可以節(jié)省臨床、科研人員大量的寶貴時(shí)間，為更多的患者解除病患[10]；保障教學(xué)，為教學(xué)基地的教師提供信息支撐，使學(xué)生掌握更多的知識(shí)；為重點(diǎn)特色學(xué)科提供專項(xiàng)學(xué)科化服務(wù)，有效利用本館資源及共享資源，保障醫(yī)院的科研和重大任務(wù)；提升情報(bào)人員的核心競(jìng)爭(zhēng)力，真正體現(xiàn)學(xué)科館員的生存價(jià)值[4]。臨床醫(yī)療是醫(yī)院的核心工作，臨床教學(xué)工作是醫(yī)院的基礎(chǔ)工作，臨床重點(diǎn)特色學(xué)科及科研工作是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力，也是衡量醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和學(xué)術(shù)水平高低的重要標(biāo)志[5]，學(xué)科化服務(wù)須更好地滿足軍隊(duì)醫(yī)院臨床、教學(xué)、特色重點(diǎn)學(xué)科、科研及重大課題的需求，發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

1 李春旺，李廣建．學(xué)科館員制度范式演變及其挑戰(zhàn)[J]．中國(guó)圖書館學(xué)報(bào)，2005， 157(3): 51-54．

2 劉延，張凌，于麗，等．軍事航空醫(yī)學(xué)查新咨詢服務(wù)的創(chuàng)新實(shí)踐與成效[J]．中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志，2013，22(12)：61-63．

3 高琦．醫(yī)院圖書館學(xué)科化服務(wù)模式研究[J]．圖書館學(xué)刊．2014，6：102-103．

4 劉延，劉珺.航空醫(yī)學(xué)信息源的多途徑整合及利用 [J]．醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010,31(3): 63-66,74.

5 邱堅(jiān)，陳怡．醫(yī)院圖書館開展學(xué)科化服務(wù)中需要思考的問題[J]．中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志，2012，21(8)：9-11．

Content and Practice of Subject Services in Military Hospitals

LIU Yan, LIU Jun, SUN Wei,

Department of Information, Air Force General Hospital, Beijing 100142, China

The paper introduces the connotation of subject services in military hospitals, designs the questionnaire form, proposes specific contents of subject services around the clinical medical treatment, teaching, scientific research and major programs, explains detailed actions to provide subject services combining with the practice of the Air Force General Hospital, PLA, and points out the future development direction.

Hospital; Subject service; Information resources construction; Selective dissemination of information service

2015-06-23

劉延，副主任技師，發(fā)表論文40余篇；通訊作者： 劉珺，副主任技師，發(fā)表論文44篇。

R-056

A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.12.015