王 瑾，黃慶榮，柯湛華，莊海旗，陳春浩

（1.廣東醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東湛江524023；2.廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣東湛江524001；3.廣東醫(yī)學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院，廣東湛江524023）

教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系中成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程監(jiān)控的創(chuàng)新研究與實(shí)踐

王 瑾1，黃慶榮2，柯湛華1，莊海旗1，陳春浩3

（1.廣東醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東湛江524023；2.廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣東湛江524001；3.廣東醫(yī)學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院，廣東湛江524023）

通過深入成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)一線，掌握成人教學(xué)的現(xiàn)狀，了解成人教學(xué)的特殊性和重要性；從成人教學(xué)監(jiān)控的組織機(jī)構(gòu)、成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)、監(jiān)控內(nèi)容及方法三方面構(gòu)建成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，并在校內(nèi)外實(shí)施，以提高成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)成人教學(xué)管理的科學(xué)化。

教育，醫(yī)學(xué)，繼續(xù)； 質(zhì)量控制； 成年人； 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程

隨著我國高等醫(yī)學(xué)教育的推廣和迅速發(fā)展，廣東醫(yī)學(xué)院成人高等醫(yī)學(xué)教育承擔(dān)著服務(wù)粵西、粵東醫(yī)療衛(wèi)生，傳遞最新醫(yī)學(xué)知識、技術(shù)，進(jìn)一步提高粵西、粵東衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要任務(wù)。課題組就廣東醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的成人教學(xué)特點(diǎn)及現(xiàn)狀進(jìn)行研究，依托本科全方位教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的創(chuàng)新，借鑒創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，從教師層面構(gòu)建了成人教學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，并在成人高等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐中，結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施。

1 廣東醫(yī)學(xué)院成人高等醫(yī)學(xué)教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀、特性及重要性

廣東醫(yī)學(xué)院成人高等醫(yī)學(xué)教育的對象主要是粵西、粵東地區(qū)各區(qū)、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層已經(jīng)走上各種醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位，具有高中及大專學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員。成人教育學(xué)生均具有職業(yè)資格，80%～85%學(xué)生在臨床一線工作5年以上，部分學(xué)生已是基層單位的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但是缺乏基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的新理論知識。與接受普通高等醫(yī)學(xué)教育的本科醫(yī)學(xué)生相比，成人高等醫(yī)學(xué)教育的學(xué)生在年齡、生理、心理、知識結(jié)構(gòu)及社會閱歷等方面都具有顯著差異[1-4]。由此決定成人高等醫(yī)學(xué)教育在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)過程及教學(xué)管理等方面有其自身的特殊性。該院成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量對成人高等教育質(zhì)量有舉足輕重的作用和影響，甚至影響學(xué)校成人教育的招生工作、粵西地區(qū)和珠江三角地區(qū)基層醫(yī)療單位高質(zhì)量專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院承擔(dān)了廣東醫(yī)學(xué)院成人高等醫(yī)學(xué)教育所有專業(yè)48%的授課任務(wù)，課題組深入成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)一線調(diào)查，了解到成人醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀：（1）辦學(xué)觀念存在某些傾向，教師因成人教學(xué)課酬高，將成人教學(xué)工作看著創(chuàng)收的手段；（2）教師隊(duì)伍的素質(zhì)有待提高，任課教師缺乏責(zé)任感與使命感，教師的教學(xué)水平參差不齊，教師隊(duì)伍不穩(wěn)定；（3）教學(xué)模式殘舊，目前在醫(yī)學(xué)成人教育基礎(chǔ)課中使用的教學(xué)方法多以教師按章節(jié)講授為主，因成人教育任課教師對成教學(xué)生的特點(diǎn)認(rèn)識不足，未能按適合成人教育的教學(xué)要求去備課，仍以灌輸式教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)內(nèi)容，與學(xué)生的實(shí)際知識水平及能力狀況不太相符，嚴(yán)重阻礙了成人教育學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮[5-6]。

2 成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程全方位教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建

2.1 組織機(jī)構(gòu) 課題組借鑒本科教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的經(jīng)驗(yàn)，由分管成人教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)科管理人員組成管理組，主管教學(xué)院長任組長，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、落實(shí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作，教學(xué)科科長任秘書，對成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控進(jìn)行具體實(shí)施[7]。成人教育授課任務(wù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院下屬教研室主任及教學(xué)造詣較深、教學(xué)效果好的老專家組成專家組。專家組成員必須是副教授及以上職稱，本科教學(xué)質(zhì)量評分優(yōu)秀。

2.2 成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo) 成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程以理論課為主，成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理組、專家組根據(jù)成人教學(xué)的特點(diǎn)制定了成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)，從教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、講授能力四大方面對成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)授課教師進(jìn)行評價(jià)。（1）教學(xué)態(tài)度（20分），包括：①教學(xué)認(rèn)真，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，情緒得當(dāng)，儀表端莊（5分）；②講稿、教案書寫規(guī)范（5年教齡講師以上職稱只看教案）（10分）；③遵守上課時(shí)間（5分）。（2）教學(xué)內(nèi)容（25分），包括：①理論闡述清楚，授課內(nèi)容豐富，與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，注重學(xué)科新進(jìn)展（5分）；②重點(diǎn)突出，難度及深度適宜，并適當(dāng)安排部分自學(xué)內(nèi)容（10分）；③符合成人教學(xué)大綱的要求，內(nèi)容熟悉，運(yùn)用自如（10分）。（3）教學(xué)方法（30分），包括：①能結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，采用適當(dāng)?shù)挠懻撌浇虒W(xué)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣（15分）；②合理使用板書，課件制作質(zhì)量好（5分）；③緊密聯(lián)系基礎(chǔ)課程內(nèi)容（10分）。（4）講授能力（25分），包括：①語言清晰規(guī)范，概念準(zhǔn)確無誤，講授的條理性好，邏輯性強(qiáng)，對于難點(diǎn)內(nèi)容講解清楚（10分）；②善于調(diào)節(jié)課堂氣氛，引導(dǎo)學(xué)生思維（10分）；③語速語調(diào)合適，有效利用課堂時(shí)間（5分）。以上每一小項(xiàng)評價(jià)指標(biāo)分為A（好）、B（良好）、C（一般）、D（較差）、E（差）5個(gè)等級系數(shù)，對不同小項(xiàng)指標(biāo)的評價(jià)結(jié)果均給予不同的權(quán)重，評價(jià)系數(shù)乘以權(quán)重為該指標(biāo)評價(jià)得分，最后計(jì)算出該教師授課綜合評價(jià)得分。

2.3 成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的內(nèi)容及方法

2.3.1 教研室成人教學(xué)管理 課題組經(jīng)深入教學(xué)一線調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的教學(xué)水平參差不齊，教研室對成人教學(xué)的安排隨意性大，沒有統(tǒng)一要求的標(biāo)準(zhǔn)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)院制定了《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程成人教學(xué)的工作規(guī)程》，由成人教學(xué)專職管理人員根據(jù)繼續(xù)教育學(xué)院下達(dá)的教學(xué)任務(wù)，對各門課程進(jìn)行總體排課并下發(fā)到相關(guān)教研室，教研室結(jié)合教師授課能力，參照《成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)》安排授課教師。該教師本科教學(xué)質(zhì)量需為優(yōu)秀，職稱要求副教授或副教授以上。教研室在開課前將教師授課安排報(bào)成人教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理組，作為成人教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控聽課的依據(jù)。管理組于開學(xué)初組織專家組對教研室的成人教學(xué)管理進(jìn)行隨機(jī)監(jiān)控。

2.3.2 成人教學(xué)課堂授課監(jiān)控 管理組專職人員根據(jù)教研室的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)安排，對每學(xué)年有成人教學(xué)授課任務(wù)的全院教師做出監(jiān)控聽課安排，組織專家組對任課教師進(jìn)行聽課，每一次參加監(jiān)控聽課的人員不少于5人。在監(jiān)控聽課安排工作中，有效地實(shí)行“雙盲”制度，即授課教師會隨機(jī)被監(jiān)控聽課，監(jiān)控聽課專家組成員之間聽課前均互不知道，以保證監(jiān)控的公正、公平、合理性[7]。在聽課人員的安排上考慮了學(xué)科緣性因素。聽課專家在1周內(nèi)對授課教師進(jìn)行綜合評價(jià)并填寫評價(jià)表。

2.3.3 教研室集體備課 集體備課作為教研室教學(xué)活動(dòng)及教學(xué)環(huán)節(jié)的重要部分，對提高教師教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。集體備課作為教師合作研討的一種有效形式，通過集體備課集思廣益、交流經(jīng)驗(yàn)，最大限度地減少教學(xué)中的不足和失誤，解決教學(xué)中遇到的困惑和難題，充分發(fā)揮了教師團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢[8-9]?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)院根據(jù)成人教學(xué)特點(diǎn)，要求教研室集體備課做到“四備”：備教學(xué)大綱、備教學(xué)方法、備教材、備學(xué)生[10]，圍繞成人學(xué)生的教學(xué)特點(diǎn)展開，且達(dá)到規(guī)范有效。在教學(xué)期間，管理組組織專家組對集體備課進(jìn)行監(jiān)控，進(jìn)一步規(guī)范集體備課，保證了成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

3 成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程全方位教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的實(shí)施及效果

自2012年以來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院實(shí)施成人高等醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系2年多，在校內(nèi)隨機(jī)監(jiān)控成人教學(xué)基礎(chǔ)課程理論課，監(jiān)控教研室成人教學(xué)集體備課。穩(wěn)定了成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)秩序，規(guī)范了成人教學(xué)集體備課、提高了成人教師教學(xué)積極性，開展了具有成人教學(xué)特點(diǎn)的教學(xué)方法，開創(chuàng)了以新進(jìn)展講座代替部分教學(xué)內(nèi)容的新形式教學(xué)。通過監(jiān)控，提高了成人基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量和水平，促進(jìn)了成人教學(xué)一線及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的成人教學(xué)管理科學(xué)化。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院與繼續(xù)教育學(xué)院聯(lián)合，每學(xué)期組成專家組赴校外成人教學(xué)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，包括監(jiān)控聽課、教學(xué)名師教學(xué)輔導(dǎo)講座、成人教學(xué)檔案檢查等，保證和提高了校外成教點(diǎn)教學(xué)質(zhì)量，拓展了廣東醫(yī)學(xué)院成人教育品牌，為粵西及珠三角地區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高起到促進(jìn)作用。

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10.3969/j.issn.1009-5519.2015.18.055

B

1009-5519（2015）18-2855-02

2015-07-02）

2012年度廣東省高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目（2012191）；廣東省成人教育協(xié)會“十二五”成人教育科研規(guī)劃項(xiàng)目（Ycx112032）。

王瑾（1972-），女，廣東湛江人，碩士研究生，副研究員，主要從事高等醫(yī)學(xué)教育研究及教學(xué)管理工作；E-mail：937290137@qq.com。